‘Annem ve Ben’ konjenital anomalili çocukların tanı ve tedavisinde lider bir merkezdir

Anne ve çocuklara yönelik en yeni ve en modern klinik, sadece bir buçuk yıl içinde doğumsal anomalili çocukların teşhis ve tedavisinde ülkenin önde gelen merkezi haline geldi. Kliniğin açılmasından bu yana geçen ilk altı ayda 66 çocuk ‘Annem ve Ben’de teşhis ve tedavi edildi ve geçtiğimiz 2024 yılında bu tür sorunları olan 229 çocuk tedavi edildi.

Pediatri bölüm başkanı Dr. Velimir Simov, “Giderek daha fazla ailenin bize başvurması, uyguladığımız ve ülkede tek olan multidisipliner yaklaşımın başarısının bir kanıtıdır” dedi. “Ekiplerimiz en ağır vakalara günün her saati ve hiç aksatmadan bakmaya devam edecek. ‘Annem ve Ben’de pediatriyi çok başarılı bir şekilde geliştirdiğimiz için gurur duyuyoruz ve çocuklara ve ebeveynlerine yardımcı olmak için tüm patolojiyi ve tüm muayeneleri kapsamaya çalışıyoruz. Amacımız, genetik hastalıkların ve sonuçlarının önlenmesinin temeli olan kaliteli tıbbi genetik danışmanlık sağlamaktır” diyor Dr. Simov.

Genç hastalar ve ebeveynleri için en son teknolojiye sahip tüm teşhis, tedavi, teknoloji ve uzman seçenekleri mevcuttur. Görüntüleme, klinik laboratuvar, immünolojik ve genetik testler mümkün olan en kısa sürede ve tek bir yerde yapılmaktadır. Pediatri kliniğinde, hastaların uzmanlıklarına başvurduğu Avrupa düzeyinde uzmanlar çalışmaktadır: Doç. Maria Gaidarova, pediatrik nefrolog, Prof. Dobrin Konstantinov, pediatrik onkohematolog, Prof. Stefan Stefanov, pediatrik romatolog ve diğerleri.

Genç hastaların birçoğu, etiyolojisinin daha da netleştirilmesi gereken tanılara sahiptir. Luksasyonların takibi, Prof. Asparuh Asparuhov’un rehberliğinde yerleşik pediatrik ortopedistler ve travmatologlar tarafından yapılmaktadır. Nöromüsküler hastalıklar, epilepsinin tüm spektrumu, otizm de dahil olmak üzere nöro-psikiyatrik gelişim bozukluğu olan çocuklar, önde gelen nörolog Prof. Plamen Bojinov ve ekibine danışılmaktadır. Doç Dr. Elitsa Becheva-Kraichir liderliğindeki ‘Annem ve Ben’ genetik laboratuvarı, zamanında ve doğru teşhis, analiz, yorumlama yaklaşımları ve uzun vadeli takip için özel testlerden oluşan bir algoritma uyguluyor.

“Stara Zagora’da, Bulgaristan Nadir Hastalıklar Ulusal İttifakı tarafından yerleştirilen bir bankta şöyle yazıyor: “Bulgaristan’da nadir teşhis konulan 400.000 kişilik görünmez bir şehir var”. Yıllardır bu konu hakkında konuşuyoruz – bireysel uzmanlarla, İttifak’tan kişilerle, hasta örgütleriyle ve düzinelerce hastamızla. Ancak ulusal düzeyde bir strateji yok” diyor Doç. Becheva-Kraichir.

Uzmanlar, en iyi tedavinin semptomlar ve komplikasyonlar gelişmeden önce önleme ve takip olduğunu ve iyi tıbbi uygulama, modern pediatri ve genetik için en güncel direktiflere göre çalışmanın bu şekilde olduğunu hatırlatıyor.

Bir genetikçinin gözünden epilepsi

Doçent Dr. Elitsa Becheva-Kraichir: ‘Kalp ve Beyin’de epilepsili her hasta multidisipliner bir yaklaşım, bireysel tedavi planı ve takip alabiliyor

Epilepsi, beyin tutulumu nedeniyle farklı nitelikteki epileptik nöbetlere kalıcı bir yatkınlığın olduğu bir hastalık grubudur. Nöroloji pratiğinde en yaygın patolojik durumlardan biridir ve dünya çapında farklı yaş, cinsiyet ve etnik kökenden 50 milyondan fazla insanı etkilemektedir. Son bilimsel verilere göre, sanayileşmiş ülkelerde genel nüfustaki insanların yaklaşık %10’u yaşamları boyunca en az bir epileptik nöbet geçirmekte ve en az %3’ünde epilepsi grubunda bir hastalık gelişmektedir. Aynı zamanda, epilepsiye bağlı ölümlerin %80’inden fazlası düşük ve orta gelirli ülkelerde görülmektedir. Yılda 13 milyondan fazla kişide epilepsi nedeniyle çeşitli derecelerde sakatlık gelişmektedir.

Çok az insan genetiğin hastalığın teşhis ve tedavisinde önemli bir rol oynadığını bilmektedir. ‘Kalp ve Beyin’ Pleven’de tıbbi genetik uzmanları çocuk doktorları, nörologlar, görüntüleme uzmanları, klinik laboratuvar doktorları ve immünologlarla birlikte çalışmaktadır. Bu multidisipliner yaklaşım, en uygun bireysel tedavi ve takip planının mümkün olan en kısa sürede belirlenmesini sağlamaktadır.

Uluslararası Epilepsi Hastaları Günü’ nde Pleven ve Burgaz’daki ‘Kalp ve Beyin’Tıbbi Genetik LaboratuvarıBaşkanı Dr. Elitsa Becheva-Kraichir ile konuştuk .

– Doç. Becheva, lütfen bize epilepsi ve epileptik nöbetler hakkında biraz daha bilgi verin.

– Tanım olarak nöbetler, beyindeki büyük bir sinir hücresi grubundan düzensiz elektrik yükü salınımının belirtileridir ve karıncalanma hissi, koku alma, bilinç değişikliği veya kasların seğirmesi, tüm uzuvlar veya tüm vücutta kasılmalarla sonuçlanır. Bu tür nöbetlerin zaman içinde farklı noktalarda, ani bir provokasyonla veya provokasyon olmaksızın ortaya çıkması epilepsidir. Epileptik nöbetlere ek olarak, serebral korteksin daha yüksek fonksiyonlarında da tutulum olduğunda, epileptik ensefalopatiden söz ederiz. Ve epilepsiye ek olarak diğer organ ve sistemlere ait semptomlar bulunduğunda (ko-morbidite olarak adlandırılır), sendromik epilepsiden söz ederiz.

Epilepsi grubundaki hastalıklar görünümleri bakımından çeşitlilik gösterir – nöbetlerin türü ve süresi, semptomların şiddeti, eşlik eden diğer şikayetlerin varlığı ve ortaya çıkış nedenleri bakımından farklılık gösterirler. Epilepsi ağır beyin travması, zehirlenme, enfeksiyon hastalıkları, doğuştan gelen yapısal bozukluklar, beyin tümörleri, beyin dejeneratif hastalıkları, metabolik hastalıklar, vasküler sorunlar (inme), genetik yatkınlık gibi nedenlere bağlı olabilir. Ancak nedenler kapsamlı bir şekilde analiz edilse bile, vakaların neredeyse yarısının etiyolojisi bilinmemektedir.

– Epilepsi oluşumunda genetik faktörlerin rolü nedir?

– Genetik olarak belirlenmiş epilepsi vakalarının önemli bir kısmı çok faktörlü bir temele sahiptir; hastalığın nedenlerinin yalnızca bir kısmı genetik bilgimizde – DNA – bulunurken, diğer bir kısmı çevresel ve yaşam tarzı faktörlerinden kaynaklanmaktadır. Bu gibi durumlarda, basit tanısal genetik analizler bize klinik açıdan önemli bilgiler sağlayamayacaktır.

Genetik olarak belirlenmiş epilepsi bireysel genetik varyantlara bağlı olduğunda, bunlar tanısal genetik testlerle zaten tespit edilebilir, ancak bunlar doğası gereği farklı türlerdir ve farklı genetik analiz türlerinin kullanılmasını gerektirir, çünkü tüm olası varyasyonları kapsayan bir yöntem yoktur. Bazı hastalarda moleküler sitogenetik yöntemler (örneğin ‘kopya sayısı değişiklikleri’ olarak adlandırılan varyantlar için mikroarray), diğerlerinde moleküler genetik yöntemler (tek nükleotid varyantlarının sıralanması veya genotiplenmesi) ve nadiren de olsa diğerlerinde DNA yanlış tekrarlarını (dinamik mutasyonlar) veya mitokondriyal DNA’daki kusurları analiz etmenin özel yollarını kullanıyoruz.

– Heart and Brain’deki genetik uzmanları olarak diğer uzmanlarla nasıl birlikte çalıştığınızı ve benimsediğiniz multidisipliner, bireysel yaklaşımın neler içerdiğini bize anlatın.

– Heterojen epilepsi grubunda, pediatrik ve pediatrik olmayan olmak üzere iki ana hasta grubu öne çıkmaktadır ve bunlara tanı ve tedavi açısından yaklaşım bazen biraz farklıdır.

Ensefalopatisi olan ya da olmayan ve diğer semptomların eşlik ettiği epilepsili çocuklar söz konusu olduğunda, bunlar çoğunlukla ‘Kalp ve Beyin’in bir parçası olan Anne ve Ben‘ uzman kliniğinin hastalarıdır. Hastaneye yatırıldıkları spesifik sağlık sorununun bakımının yanı sıra, bir genetikçi ve bir nörolog ile uzman konsültasyonları başlatılır. Gerektiğinde laboratuvar, immünolojik, bulaşıcı hastalık testleri, görüntüleme ve EEG (elektroensefalogram) yapılır. Farklı uzmanlık alanlarından uzmanlar vakayı birlikte tartışır ve genetik teste karar verir.

Diğer testlerden farklı olarak genetik analizler biraz zaman alır (1-2 ay). Aileyi ikinci bir konsültasyona davet ediyoruz ve bu sırada tüm eylemlerimizi, testlerimizi, bulunan değişiklikleri, bunların sonuçlarını, önleyici ve tedavi edici seçenekleri insanların anlayacağı bir dilde ayrıntılı olarak açıklıyoruz. Hasta çocuğun yakınları tüm sorularını sorma fırsatına sahiptir. Konsültasyondan sonra, en güncel profesyonel kılavuzlara göre önerileri içeren ayrıntılı bir yazılı sonuç sunuyoruz.

Çoğu zaman çocuğun sadece çocuk doktoru ve nörolog tarafından değil, aynı zamanda kardiyolog ve endokrinolog gibi diğer uzmanlar tarafından da uzun süreli takibe ihtiyacı vardır.

Bazen gerekli önleyici kontroller çok sayıda, son derece uzmanlaşmış ve yıllıktır. Çocuklar ve aileleri için zaman ve stresi azaltmak amacıyla, bu kontrollerin sadece 2-3 gün içinde tek bir yerde yapılmasını sağlayacak düzenlemeler yaptık. Çocukların ‘doktora gitmesi’ gerekmiyor, uzman doktorlar onlara geliyor.

Genç hastalarımız gibi, genetik bir nedeni olabilecek epilepsi veya diğer nörolojik rahatsızlıkları olan yetişkinler de nöroloji kliniğinde kaldıkları süre boyunca hastane odalarında yerinde genetik konsültasyon alma fırsatına sahiptir. Bu hastaların en yaygın endişesi, (şimdi doğmuş, büyümüş veya gelecekteki) çocuklarının da genetik bir bozukluğa sahip olma riskinin ne olduğudur.

– Genetik konsültasyon neleri içerir?

– Genetik doktorunun hastayla (ve ailesiyle) ilk görüşmesinde uzman, genetik bilginin ilkelerini, genetik testleri ve hastalıkların genetik bileşenlerini anlaşılır bir dille açıklar. Hastanın bilinmeyen ve damgalanma korkusunun üstesinden gelmesi ve doktorun hastasını psikolojik olarak anlaması ve hissetmesi önemlidir.

İkincil konsültasyon, genetik uzmanı ile hasta arasındaki bir veya daha fazla görüşmeden ve yazılı bir sonuçtan oluşur. Burada odak noktası sonuçları anlamak ve sonraki adımları tartışmaktır. Genellikle, kronik ve karmaşık hastalıklarda, hastalar ve aileleri doktorlarıyla yıllarca iletişim halinde olur ve birden fazla, örneğin yıllık, ikincil konsültasyon yaptırırlar.

– Hangi spesifik testler gereklidir?

– Bahsettiğim gibi, genetikte (henüz) tek bir testle her türlü genetik değişikliği test etmemizi sağlayan bir yöntem yok. Bununla birlikte, aynı anda birkaç genetik kusur türünü aramaya izin veren yöntemler geliştirilmiştir.

Genel olarak, çoğu durumda genetik analiz endikasyonuna, hastalığın diğer nedenleri daha geleneksel yöntemlerle ekarte edildiğinde ulaşılır. Epilepsiler söz konusu olduğunda, laboratuvar, enfeksiyon hastalıkları, görüntüleme, fizyolojik ve diğer çalışmalar zaten yapılmıştır, ancak genetik bir etiyoloji şüphesi devam etmektedir.

Klinik tabloya, nöroloğun varsayılan klinik tanısına ve diğer araştırmaların sonuçlarına dayanarak, genetikçi hangi yöntemin nedeni belirleme olasılığının en yüksek olduğunu değerlendirir. Çoğu durumda, ilk adım olarak, tercihen nükleer ve mitokondriyal genetik materyali kapsayan kopya sayısı değişiklikleri analiziyle birlikte küçük DNA varyantları için analiz uygularız. Sadece epilepsi gelişimiyle ilişkili olduğu bilinen genlerin yanı sıra bir kişinin tüm protein kodlayan genlerini ve hatta tüm genomunu inceleyebiliriz. Bu genel yöntemlerle genetik bir neden tespit edemezsek, daha spesifik araştırmalar yaparız – örneğin dinamik mutasyonlar, epigenetik değişiklikler vb. için.

– Epilepside genetik analizlerin amacı nedir ve hasta için faydaları nelerdir?

– Bu, insanların sıklıkla sorduğu bir sorudur – “genim düzeltilemediğinde ne işe yarar?”. Spesifik bir genetik kusurun belirlenmesinin tedavi seçiminde anahtar rol oynadığı çeşitli epilepsi türleri vardır. Örneğin, bazı epilepsi türleri özel bir diyet rejiminden önemli ölçüde etkilenir. Diğer epilepsi türlerinde, spesifik bir genetik kusur hastalığın iyileşmemesine, aksine klasik tedaviyle (örn. valproatlar) önemli ölçüde kötüleşmesine neden olabilir. Genetik sonuç, bunun neden böyle olduğunu ve hangi ilaçların uygun olduğunu anlamamıza yardımcı olur.

Epilepsisi olan diğer insanlar için en önemli soru, ailedeki bir sonraki çocuğun aynı hastalıktan etkilenme riskinin ne olduğudur. Ensefalopatili şiddetli sendromik epilepsi söz konusu olduğunda, nüks riskini belirlemek ve doğum öncesi veya preimplantasyon tanı seçenekleri sunmak ebeveynler için büyük önem taşır.

Birçok aile için faydalar arasında en önemlisi, örneğin çocuklarının neden hasta olduğunu nihayet bilmenin verdiği rahatlama duygusu ve özellikle hamilelik sırasında yanlış bir şey yaptıklarını düşünen annelerin suçluluk duygusunun ortadan kalkmasıdır.

Genetik tanının tam olarak bilinmesi her zaman etiyolojik bir tedaviye (nedenin tedavisi) izin vermez, ancak giderek artan bir şekilde belirli bir hasta için çok daha iyi, daha yeterli bir tedavinin seçilmesine, daha iyi bir yaşam kalitesine ve komplikasyonların ve sakatlığın gelişmesini önlemek için bir önlemler sistemine izin verir.

Bulgar Kalp Enstitüsü 2024 yılının ilk Altın Kalp Ödüllerini takdim etti

Bulgaristan Kardiyoloji Enstitüsü, dün Burgaz’da düzenlenen görkemli bir törenle geçtiğimiz yıl hastalarından en olumlu değerlendirmeleri alan doktorları ödüllendirdi. Kalp ve Beyin Hastanesi binasındaki Brasserie Sursum Corda’da düzenlenen etkinlik, aday gösterilen doktorları, klinik ve bölüm başkanlarını, kamuoyunu ve medyayı bir araya getirdi.

Burgaz’daki Kalp ve Beyin Hastanesi’nin baş kardiyoloğu Dr. Embiye Azis, anketler, internet ve sosyal ağlarda hastalar ve ailelerinden gelen yüzlerce teşekkür mektubu ve olumlu geri bildirimlerle elde ettiği olağanüstü sonuçla “Yılın Altın Kalbi” ödülünü kazandı. Bu takdir onun profesyonelliğine, ama en çok da hastalara koşulsuz bağlılığına, içten tutumuna, dikkat ve özenine yönelik büyük bir övgüdür. Bu ödül, bir doktorun gerçek değerinin yalnızca bilgi ve becerileriyle değil, aynı zamanda tedavi ettiği insanlara karşı gösterdiği insanlıkla da ölçüldüğünün kanıtıdır.

“Bu takdir benim için çok şey ifade ediyor. Hastalarımı seviyorum!” dedi Dr. Azis heyecanla.

Rekabet son derece güçlüydü ve farklı uzmanlık alanlarından en iyi adaylar arasında çok yakın sonuçlar elde edildi. Aday gösterilen doktorların her biri yüksek tıbbi nitelikler ve hastalara kusursuz ilgi göstermiştir.

Sonuçların özeti, ‘Kalp ve Beyin’i diğerlerinden ayıran birkaç temel hususu vurguladı. Hastalar yüksek teknoloji ürünü ekipmanlara ve modern tedavi yöntemlerine duydukları hayranlığı dile getirdiler. Ancak önemli olanın sadece teknoloji olmadığını, tedavi sırasında rahatladıkları ve kendileriyle ilgilenildiği konforlu bir ortamın yaratılmasının da kilit önem taşıdığını belirttiler. Hastalar ayrıca doktorların kendileriyle ve yakınlarıyla kurdukları samimi ve insani iletişimin, endişelerini hızla aşmalarına yardımcı olduğunu vurguluyor. Tedavinin her adımı net bir şekilde ve ayrıntılara dikkat edilerek açıklanıyor ve bu da kendilerini güvende ve rahat hissetmelerine yardımcı oluyor.

Objektifliği ve hastaların görüşlerini herhangi bir dış baskı olmaksızın özgürce ifade edebilmelerini sağlamak için, Yılın Büyük Altın Kalbi kazananının belirlenmesinde anonim anketler merkezi bir rol oynamaktadır. Sonuçlar, Dr. Azis’in kendisiyle tanışan herkesin güvenini ve saygısını kazanmayı başardığını gösteriyor.

“Dr. Azis’i bu haklı takdirinden dolayı kutluyor ve yorulmak bilmeyen çalışması, profesyonelliği ve ‘ Kalp ve Beyin’ ekiplerine ilham veren tutumu için kendisine teşekkür ediyoruz. Aday gösterilen tüm doktorlar rol modeldir – onlar sayesinde hastanelerimiz hastaların en iyi tedavi ve bakımı aldığı yerler olmaya devam ediyor” dedi. Tony Vekov, Bulgaristan Kalp Enstitüsü Yönetim Kurulu Başkanı.

Dr. Natalia Chilingirova: Bulgaristan’da kanserle mücadelenin anahtarı önleme ve taramadır

Dünya Kanser Günü’nde Doç. Avrupa Kanser Enstitüleri Örgütü’nün Bulgaristan’daki tek üyesi olan Plevne ‘Kalp ve Beyin’ kompleks onkoloji merkezinin başkanı Çilingirova

– Doç. Chilingirova, Dünya Sağlık Örgütü’nün kanserle ilgili son verileri ne gösteriyor?

– Her yıl yaklaşık 20 milyon kişi ağır bir tanı alıyor ve yaklaşık 9,7 milyon kişi bu hastalıktan ölüyor. Bununla birlikte, kanserlerin yaklaşık %40’ının risk faktörlerinden kaçınarak ve işe yaradığı kanıtlanmış önleme stratejilerini uygulayarak önlenebileceğini bilmek önemlidir. Bu hastalıkların yayılması ve şiddeti de yeni vakaların erken teşhisi ve zamanında tedavi yönetimi ile azaltılabilir. Erken teşhis edilmesi ve uygun şekilde tedavi edilmesi halinde birçok kanserin tedavi şansı yüksektir.

2020 yılında Avrupa Birliği’nde 2,7 milyon kişiye kanser teşhisi konmuş ve 1,3 milyon kişi bu hastalıktan ölmüştür. Avrupa’da kanserden ölüm oranının 2035 yılına kadar %24’ten fazla artması beklenmektedir.

Ancak istatistiklerin ötesinde, her hasta her şeyden önce kendi kaderi olan bir kişidir. Onkologların görevi, süreç boyunca hastalarının yanında olmaktır – birlikte en iyi tedavi stratejisini seçerler ve mümkün olan en iyi yaşam kalitesini elde ederler.

– Bulgaristan’da durum nedir?

– Bulgaristan büyük ölçüde morbidite ve mortalite açısından küresel eğilimleri takip etmektedir; akciğer kanseri erkeklerde, meme kanseri ise kadınlarda en sık teşhis edilen malignitedir. Ancak ne yazık ki kanserlerin çoğu ileri evrede teşhis edilmektedir. Tarama ve önleme konusunda uzun vadeli ulusal politikaların eksikliği, çoğu kanserin erken teşhis edilememesi gibi bir sorun olmaya devam etmektedir. Belirtilerin ortaya çıkması genellikle ilerlemiş hastalığın göstergesidir, bu nedenle bir doktora görünmek ve yıllık tarama yaptırmak önemlidir.

– Birkaç gün önce onkolojideki yeniliklerle ilgili uluslararası bir bilimsel konferans sona erdi. Bize daha fazlasını anlatın.

– Multidisipliner bir yaklaşım ve iletişim üzerinde duruldu. Canlı tartışmalardan ve tıp uzmanlarıyla dolu odalardan çok etkilendim çünkü çözümlerin ve harika fikirlerin burada doğduğuna inanıyorum. Bulgaristan’dan ve yurtdışından farklı uzmanlık alanlarından meslektaşlarımız katıldı, ancak kanserle mücadele amacı etrafında birleştiler. Başarının anahtarı da ekip yaklaşımıdır. Tartışmaların merkezinde, hastalıkla mücadelede tıp ve eczacılığın yeni olanakları, tedavinin teşhisine yardımcı olacak ek bir araç olarak yapay zeka olanakları yer aldı.

Akciğer kanseri tedavisinde yeni terapötik seçenekler hakkında yorum yaptık. Modern tanı ve tedavide genetiğin kilit rolüne odaklandık, melanom tedavisinde yeni tedavi seçeneklerini tartıştık, rahim ağzı kanserine odaklanarak tarama ve önlemenin önemli rolünü ele aldık. Cerrahi yaklaşımlardaki yenilikleri -robot destekli cerrahi- gösterdik, klinik uygulamalardan kendi verilerimizi ve analizlerimizi sunduk. Kısacası, tıbbın geleceğini göz önünde bulundurarak modern tanı ve tedavi seçeneklerinin sonsuzluğuna daldık.

– Buradan çıkarımlarınız ve kanserle mücadelede hedefleriniz nelerdir?

– Bilim ilerliyor ve bununla birlikte kansere karşı mücadele de ilerliyor. Özetlemem gerekirse, bu hastalığa karşı savaşta elde ettiğimiz başarıların, teşhisten tedaviye ve hasta takibine kadar her aşamada yorulmak bilmeyen ekip çalışmasına ve inovasyona dayandığını söyleyebilirim.

Bu hassas tıp ve onkolojide inovasyon çağında, iç karartıcı istatistiklerde olumlu bir değişiklik yapmak için gelişmiş önleme ve tarama seçeneklerine odaklanmamız mantıklıdır. Erken teşhis, dijital teknolojilerin ve platformların, teletıbbın gerçek klinik uygulamalara dahil edilmesini gerektiriyor. Amaç, hedef popülasyonlara (hastalık riski yüksek olan hastalar), örneğin meme, rahim ağzı, akciğer, kolorektal kanser vb. için yeterli tarama sunmaktır. Bu tür programlar halihazırda birçok ülkede ulusal düzeyde devam etmektedir.

Mükemmel bir terapötik yanıt ve uzun vadede iyi sonuçlar için bir diğer önemli ön koşul da, teşhis aşamasından tedavi ve takibe kadar her adımın tek bir yerde gerçekleştiği, hasta ve yakınlarının böylesine zor bir zamanda ayrı kurumlar arasında dolaşmak zorunda kalmadığı kapsamlı kanser merkezlerinin varlığıdır.

‘Kalp ve Beyin’ bunun bir örneğidir. Kapsamlı kanser merkezi yaklaşık beş yıldır modern, multidisipliner ve yüksek teknolojili dünya standartlarında bir yaklaşımı tek bir yerde uyguluyor. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, Avrupa’daki en büyük onkoloji merkezleri ve kurumları ağının (OECI) tek tam üyesi ve ilk Bulgar üyesiyiz.

– Önleme konusunda daha ne yapılması gerekiyor?

– Önleme ve tarama kanserle mücadelenin anahtarıdır – kanser için ana risk faktörleri göz önüne alındığında, bunları büyük ölçüde önleyebilir veya bunlardan kaçınabiliriz. Örneğin, sigara içmek akciğer kanseri ile açıkça ilişkilidir, yani azaltılması ve bırakılması bu kansere yakalanma riskini azaltacaktır. Düzenli kontroller ve aşılama rahim ağzı kanserinin görülme sıklığını azaltacaktır. Bazı alt tipleri rahim ağzı kanserine neden olan insan papilloma virüsüne karşı aşılar bu ülkede mevcuttur ve uygulanabilir. Her şeyden önce, sağlık sorumluluğu kişisel bir seçim meselesidir.

Bu sürecin bir parçası da halkın bilinçlendirilmesi, toplumsal katılımın sağlanması ve ilgili, erişilebilir ve doğru tıbbi bilgilerin sunulmasıdır.