Kuzey Bulgaristan, Sofya ve tüm ülkeden giderek daha fazla çocuklu aile ve anne adayı “Annem ve Ben” projesini tercih ediyor.

Anne ve çocuk sağlığı için yeni inşa edilen (55 yıl sonra) ilk ihtisas kliniği “Annem ve Ben” bu yıl 1 Haziran’da tam kapasite ile açıldı. Hayranlık evrenseldir, giderek artmaktadır ve bunun bir nedeni vardır! Doktorların ve yüksek nitelikli ekiplerin uzmanlığı Avrupa düzeyindedir. Klinik, Pleven’deki yüksek teknolojili “Kalp ve Beyin” hastane kompleksinin bir parçasıdır ve ülkenin önde gelen bir hastanesinin kapsamlı desteğine ve modern yapısına sahiptir. ‘Annem ve Ben’, iyi geliştirilmiş uzman teşhis ve tedavisinin yanı sıra araştırma ve eğitim alanındaki başarılarına güvenmektedir. Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa’daki önde gelen merkezlerle bağlantılarını sürdürmektedir.

Büyük bir sevgi ve özenle yatırım yapılan ASB ‘Helvetia’nın son teknoloji hastaneleri tasarlama ve inşa etme konusundaki profesyonel uzmanlığı, ‘Annem ve Ben’i anne adayları ve yavruları için bir bakım sarayı haline getirmiştir. Benzeri görülmemiş tesisler, en son tıbbi teknoloji ve kişiselleştirilmiş bakım ile birleşerek kliniği çok kısa bir süre içinde sağlık alanında ulusal bir dönüm noktası haline getirdi.

İlk başarılar – sadece yüz günde yüzlerce çocuk tedavi edildi

Anne ve Ben, üç ay gibi kısa bir sürede ülkedeki çocuk sağlığı hizmetlerinin seviyesini yükseltti ve yüzlerce genç hasta, çocukların Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri’ndeki en iyi kliniklerde aldıkları tıbbi bakıma erişim sağladı. Örnekler çoktur: Neonatoloji bölümündeki uzmanlar, yenidoğanlarda görülen en ağır vakalarla günün her saati ilgilenmekte, yoğun taşıma yatağı ve solunum cihazı bulunan bir canlandırma aracı olan özel bir ambulans sayesinde ihtiyaç sahibi ailelere ve diğer pediatri kliniklerine ulaşmaktadır. Solunum ve kardiyovasküler fonksiyonları kritik derecede bozulmuş prematüre ve erken doğan bebekler için bölgenin en gelişmiş ve tek özel yapay akciğer ventilasyon ekipmanına sahipler. Pleven’deki çocuk doktorları spinal musküler atrofi (SMA) hastası çocuklara gerekli tüm bakımı sağlayarak yardımcı olmuş ve yakın zamanda bir yaş sekiz aylık bir çocuk için hayati bir makine temin etmiştir. Daha birkaç gün önce, özellikle Almanya’dan Annem ve Ben’e gelen on yaşındaki bir kız çocuğu, nadir görülen bir perfore ekinokok kisti vakası nedeniyle başarıyla ameliyat edildi.

Kuzey Bulgaristan’dan, Sofya’dan ve ülkenin dört bir yanından giderek daha fazla anne adayı Pleven’de doğum için en iyi bakım ve koşulları arıyor ve buluyor ve şimdiden ilk üçüzler de dahil olmak üzere yaklaşık 100 bebek Mama and Me’de ilk nefeslerini aldı.

Küçük hastalar, anneler ve aileler için sevgi ve özenle.

Dün, yeni okul yılının başlangıcı da “Annem ve Ben “de kutlandı. Okulun ilk gününü klinikte karşılamak zorunda kalan öğrenciler ve anneleri, doktorları tarafından gülümsemelerle sunulan balonlar ve okul malzemeleri hediyeleriyle şaşırtıldı. Pediatri Kliniği Başkanı Dr. Velimir Simov, “Uzmanlarımız, küçük hastalarımızın bir an önce iyileşip okuldaki yaşıtlarının yanına dönebilmeleri için gerekli tüm özeni gösteriyor” dedi. Tüm “Annem ve Ben” ekibi adına çocuklara sağlıklı olmalarını, yeni bilgileri merak etmelerini, sınıflarına hızla dönmelerini ve tabii ki oyunları ve harika arkadaşlıkları unutmamalarını diledi.

Perfore ekinokok kisti olan 10 yaşındaki bir kız çocuğu ‘Annem ve Ben’ ekipleri tarafından başarıyla ameliyat edildi. Çocuk Almanya’da doğmuş ve büyümüştür. Stara Zagora’lı olan aile yıllar önce yurtdışına gitmiş. Kızlarının Almanya’daki tedavisinin yaklaşık bir buçuk yıl gecikmesi, akrabaların Pleven’deki yüksek teknolojili hastane kompleksindeki uzmanlarla temas kurmasına yol açtı. Anesteziyoloji ve yoğun bakım bölümü başkanı Dr. Vladislav Genov, tıbbi uygulamada perfore ekinokok kisti vakalarının yetişkinlerde yaygın olduğunu, ancak çocuklarda son derece nadir görüldüğünü belirtti.

Her şey önemsiz bir kazayla başladı – çocuk oyun oynarken düştü ve ardından yere yığıldı. Düşmeden sonraki ilk muayeneler sırasında doktorlar haftalarca tedavi ettikleri bir akciğer kisti buldular.

“Bu vakanın kronolojisini bugüne kadar izlediğimizde, bunun bronşlardan drene olan yırtılmış bir ekinokok kisti olduğunu tahmin ediyoruz. Bu son durum büyük önem taşıyor çünkü aksi takdirde kist göğse yayılabilir ve ölümcül sonuçlar doğurabilecek ciddi bir anafilaktik reaksiyon ortaya çıkabilirdi. Drenaj, başından beri acil ameliyata hazır olan çocuğun hayatını pratikte kurtardı” dedi.

Sorunun teşhis edilmesinin ardından Almanya’daki aile için doktorlara gitmek, testler, prosedürler ve konsültasyonlar gibi zor bir dönem başladı. Oradaki doktorlar radikal önlemler almadan çocuğu tedavi etmeye çalışıyorlar. Kimse aileye çocuklarının neden ameliyat edilemeyeceğini açıklamıyor. Aynı zamanda kız çocuğu, sağlık sorununa eşlik eden sonuçlarla yaşamayı öğrenmek zorunda kalıyor – sürekli ateş, genel halsizlik, o yaştaki bir çocuk için normal aktif yaşam tarzından yoksunluk. Sık sık okula devamsızlık yapar. Tüm bu koşulların yanı sıra bir süre önce babasının göğüs cerrahı Prof. Evelyn Obretenov’un başarılı bir ameliyat geçirmiş olması, ebeveynlerin Annem ve Ben ile Kalp ve Beyin ekipleriyle tekrar temasa geçmesine neden oldu.

Çocuğun Pleven’deki modern hastaneye kabul edilmesinin ardından, multidisipliner bir uzman ekibi tarafından tam bir muayene yapıldı ve acil ameliyat kararı alındı. Doktorlar piramidektomi adı verilen bir ameliyat gerçekleştirdiler – akciğerin kist tarafından kaplanan kısmı çıkarıldı. Uzmanlar, sorun teşhis edildiğinde operasyon hemen gerçekleştirilmiş olsaydı, akciğerin etkilenen kısmının daha sonra çıkarılmasına gerek kalmadan sadece kistin çıkarılmasının mümkün olabileceği konusunda kararlılar.

Küçük hasta kendini iyi hissediyor ve şu anda Almanya’daki ailesinin yanında.

“Bizim için hasta her zaman önce gelir” – bu anlayışla Bulgar Kardiyoloji Enstitüsü (BCI) 2007 yılında Pleven’de ilk özel kardiyoloji hastanesini kurdu. Bugüne kadar yüz binlerce mutlu hastaya bakmış ve başta miyokard enfarktüsü olmak üzere yaşamı tehdit eden kardiyovasküler hastalık ve olaylarda on binlerce hayat kurtarmıştır.

Bulgaristan’da hükümetin sağlık politikasının en önemli önceliği nedir?

Tek bir siyasi ya da yasal tanımı yok. Kuşkusuz, ülkenin tüm nüfusu için erişilebilir ve kaliteli tıbbi bakım, tedavi ve sağlık hizmetlerinin sağlanmasını içerir. Önde gelen modern ‘Kalp ve Beyin’ hastanelerinde ve yeni inşa edilen parlak ‘Annem ve Ben’ kliniğinde, ülkenin her yerinden ve Balkanlar’daki tüm ülkelerden, kesinlikle tüm yaş gruplarından, Afrika ve Asya’dan gelen insanlar da dahil olmak üzere kesinlikle tüm etnik kökenlerden gelen genç ve yaşlı hastalar tedavi edilmektedir. BCI İcra Direktörü Dr. Yana Simova, “Hastaneye yatırılacak hastaları ne ödeme gücüne ne de mali veya eğitim durumu, etnik köken, köken vb. gibi başka herhangi bir kritere göre değil, yalnızca tıbbi göstergelere ve endikasyonlara göre ‘seçiyoruz’ ve kanıta dayalı tıp uyguluyoruz” diyor.

Özel hastaneler devlet sübvansiyonu ve sermaye enjeksiyonu almıyor

Peki, bakanın deyimiyle “saatli bomba” olmamaları, aksine “saat gibi” olmaları ve öyle kalmaları nasıl sağlanıyor? Hasta seçimi ya da en ciddi vakaların kabul edilmemesi gibi yanlış suçlamalar bu yıl NHS’nin 2022 yılında büyük kalp ameliyatlarının %24’ünün (akut yaşamı tehdit eden durumların %100’ünde) ‘Kalp ve Beyin’de yapıldığını ve Avrupa genelinde hastane içi ölüm oranının rekor düzeyde düşük olduğunu açıklamasıyla hızla çöktü. Tüm kalp cerrahisi müdahalelerinin ve invaziv kardiyak prosedürlerin %60’ından fazlası özel hastanelerde gerçekleştirilmekte ve genel kabule göre çok iyi klinik sonuçlar elde edilmektedir. Ciddi özel hastaneler kendi patoloji departmanlarını, laboratuarlarını ve diğer birimlerini düşük karlılıkla ya da hiç karlılık olmadan açmışlardır.

Acil servis hizmetleri kanunen devlet tarafından yürütülmektedir ve fiziksel olarak daha çok devlet hastanelerinde yer almaktadır

Klinik bir yol bulunmayan ve tamamen devlet bütçesi tarafından finanse edilen bu sürekli tekel, özel hastanelerin katkısının resmini çarpıtmakta, bireysel devlet yöneticilerinin feodal etkisi için koşullar yaratmakta ve en kötüsü de hasta seçimini bastırmaktadır. Pleven’de feodalleşmenin göze batan bir örneği: devlet acil servisi devlet hastanesi binasında yer almaktadır. Devlet hastanesi müdürü, acil durum müdürünün değişmesiyle yaşanan bir dizi skandalın ardından, acil durum hastalarının şehirdeki özel hastanelere ve özellikle Kalp ve Beyin’e sevk edilmesini (gönderilmesini) yasaklamış ve kısıtlamayı başarmıştır. Son teknoloji acil bakım hizmeti sunmak için tam hazırlık ve mükemmel tesisler olmasına rağmen, bazı hastalar kendi istekleri ve yakınlarının iradesi dışında zorla tercih etmedikleri devlet hastanelerine götürülmektedir. Sürecin kaba bir şekilde yürütülmesi, hastanın seçme hakkını ihlal etmekte ve ülkedeki hastane sağlık hizmetlerinin kalitesini düşürmektedir ki bu kesinlikle hükümetin en önemli önceliği olmaya devam etmektedir. Bir doktorun yerine getirdiği kamusal işlev – işvereni ister kamu, ister belediye, ister özel olsun – aynıdır. Örneğin, ne zaman bir Bulgar mahkemesi bir davada özel bir hastaneden bir doktoru bilirkişi olarak atasa, doktor her zaman yanıt vermiş ve tarafsız mesleki uzmanlığını sunmuştur.

Bakan, ulusal sağlık hizmetlerini Avrupa seviyesine çıkarmanın ancak özel ve kamu hastanelerinin birleşme, özelleştirme ya da diğer örgütsel işbirliği biçimleri de dahil olmak üzere ortak ve koordineli çabaları ve kalite konusunda rekabet yoluyla mümkün olabileceği yönündeki doğru anlayışını defalarca teyit etmiştir.

Miyokard enfarktüsü belirtileri gösteren 46 yaşındaki bir erkek, acil olarak bir gecede ‘Kalp ve Beyin’e kabul edildi ve Dr. Halit Çoban ve Dr. Martin Koreykov tarafından görüldü. Hasta daha acil servisteyken klinik ölüme girmiştir. Hemen bir resüsitasyon ekibi oluşturuldu.

“Hemen 30’dan fazla defibrilasyon ve bir buçuk saat boyunca kalp masajı da dahil olmak üzere tam resüsitasyon önlemlerine başladık. Geçici bir kalp pili yerleştirdik,” diyor resüsitasyon doktoru Dr. Nestor Petrov. Hayati bulguları stabilize ettikten sonra, girişimsel kardiyolog Dr. Kamelia Krasteva’nın ekibi ventilatör ile acil koronarografi gerçekleştirdi ve iki stent yerleştirdi.

Yoğun bakım ünitesinde ve kardiyoloji kliniğinde bir hafta süren tedavinin ardından hasta kalp pompası fonksiyonu korunmuş olarak ve hiçbir şikâyeti olmadan taburcu edildi.

İskemik kalp hastalığının teşhis ve tedavisinde kullanılan modern yöntemlere rağmen, akut koroner sendromdan kaynaklanan ölüm oranı, esas olarak hastaların semptomları ihmal etmesi ve tıbbi yardıma geç başvurması nedeniyle yüksek kalmaya devam etmektedir. Akut miyokard enfarktüsü hastaları genç yaşta da etkileyebilir, bu nedenle önleme ve zamanında tıbbi bakım özellikle önemlidir.

‘Kalp ve Beyin’ Kapsamlı Kanser Merkezi ülkede türünün tek örneğidir ve Bulgar ve yabancı hastalar tarafından giderek daha fazla tercih edilmektedir.

Radyocerrahi, kansız bir tıbbi yöntem olup, vücudun küçük bir hacmine yüksek tek dozlarda hassas bir şekilde odaklanmış harici iyonlaştırıcı radyasyonun uygulandığı bir radyoterapi türüdür. Radyocerrahide amaç “cerrahi” bir sonuç elde etmektir (adı da buradan gelmektedir), ancak doğrudan erişim, anestezi, kesi veya dikiş ve ağrı olmadan. Yöntem patolojik süreçleri bloke eder ve hastalıklı dokulardaki kötü huylu büyümeleri “ortadan kaldırır”. Radyocerrahiden sonra tümör hücreleri yavaş yavaş ölür ve kötü huylu tümörler küçülür veya kaybolur, yerlerini kısmen bağ dokusu alır. Standart cerrahi müdahalelere kansız bir alternatif olan bu yöntem sadece onkolojik hastalıkları (kötü huylu tümörler ve metastazları) değil, aynı zamanda iyi huylu tümörler, vasküler ve nevralji gibi fonksiyonel durumlar gibi onkolojik olmayan bir dizi hastalığı da tedavi etmektedir.

Son 8 yılda (2015’ten beri), özellikle yöntemin NHIF tarafından geri ödenmesinden sonra, radyocerrahi daha yaygın hale gelmektedir. ‘Kalp ve Beyin’, 2021 yılından bu yana, yalnızca ABD ve Batı Avrupa’daki dünya lideri merkezlerin sunduğu düzeyde en hassas radyoterapi ve radyocerrahi için benzersiz bir yüksek teknoloji merkezi işletmektedir.

Makalenin tamamına buradan Bulgarca olarak ulaşabilirsiniz.

Ameliyathanede ekip, yoğun kanamanın nedeninin pelviste ilerlemiş bir tümör oluşumu olduğunu tespit etti

Üroloji ve cerrahi kliniklerinden multidisipliner bir ekip hayat kurtaran eşsiz bir operasyon gerçekleştirdi. Uzmanlar vakanın son derece nadir ve muhtemelen ülkede tek olduğunu söyledi.

Hasta Burgaz’daki ‘Kalp ve Beyin’ üroloji kliniğine hemorajik şok ve hayatı tehdit eden kanama ile başvurdu. Anesteziyoloji ve resüsitasyon kliniğindeki doktorların yeterli ve zamanında müdahalesi sayesinde hasta stabilize edildi ve hemen cerrahi tedavi için sevk edildi.

Ameliyathanede ekip, masif kanamanın nedeninin küçük pelviste büyük bir arteriyel damarı (iliak arter) etkileyen gelişmiş bir tümör oluşumu olduğunu belirledi. Doktorlar kanamayı kontrol altına alarak hastanın hayatını kurtardı. Multidisipliner ekipte üroloji kliniği başkanı Dr. Tony Statelov, ürologlar Dr. Angel Kirov ve Dr. Alexander Dimitrov ile cerrahlar Dr. Ventsislav Krusharsky ve Dr. Zornitsa Rusinova yer almaktadır. Hastanın zorlu iyileşme dönemini başarıyla geçirebilmesi için gerekli tüm özen gösterildi. Bir gecede 8 saatten fazla süren bu son derece zor operasyon, ‘Kalp ve Beyin’ deki yüksek nitelikli tıbbi personel ve modern

Burgaz ‘Kalp ve Beyin’ hastası 89 yaşındaki bir kadının oğlu, ailesinin uzmanların çalışmaları, organizasyon ve yüksek teknolojili hastane kompleksindeki koşullar hakkındaki mükemmel izlenimlerini anlatıyor.

Makalenin tamamını Bulgarca olarak buradan okuyabilirsiniz.

‘Kalp ve Beyin’de invaziv kardiyologlar ve kalp cerrahlarından oluşan multidisipliner bir ekip, kalp damarlarında ciddi daralma nedeniyle Pleven’deki hastaneye başvuran 83 yaşındaki Gabrovo’lu bir hastanın yeniden normal bir yaşam sürmesine yardımcı oldu. İnvaziv kardiyoloji bölüm başkanı Dr. Pavlin Pavlov, uygulanan son derece teolojik tedavinin, aksi takdirde açık kalp ameliyatına dayanamayacak insanlara bir şans verdiğini söyledi.

83 yaşındaki adam, nefes darlığı ve minimum fiziksel efor sarf ederken göğüs ağrısı şikâyetleriyle hastaneye başvurdu. Semptomlar giderek artıyordu ve geçtiğimiz ay boyunca kendi kendine bakım becerisini de kısıtlamıştı. Bu durum hastanın kendisi ve ailesi için bir sorun haline gelmişti. ‘Kalp ve Beyin’de yapılan testlerde uzmanlar, adamın kalp damarlarında ciddi daralmalar olduğunu ve stent takılmasını imkansız hale getiren büyük kalsiyum birikintileri olduğunu tespit etti. Hastanın aort kapağı da daralmıştı.

“Bu hastalıklar için olağan tedavi yöntemi ameliyattır, ancak hastamızın engelli durumu ve ileri yaşı bu tür bir ameliyatı yüksek riskli hale getirmektedir. Bu nedenle, Kardiyoloji Kliniği Başkanı Profesör Yana Simova ve Kalp Cerrahisi Kliniği Başkanı Dr. Yordan Krasnaliev ile birlikte durumu analiz ettikten sonra, hasta için daha koruyucu olan, ancak bu nedenle teknik olarak daha zor olan kansız bir tedavi yöntemi uygulamaya karar verdik. Stentler rotabülatör kullanılarak kalp damarlarına kademeli olarak yerleştirildi – bu yüksek teknoloji ürünü cihaz birçok sertleşmiş arterde kullanılıyor ve bunların tedavisi için tek alternatif. İkinci aşamada, daralmış kalp kapakçığını TAVI yöntemiyle tedavi ettik; bu yöntemde kapakçık küçük bir kesi kullanılarak bacak atardamarından kalbe sokuluyor” diyerek tedavi sürecini anlattı.

Hasta işlemden sonraki üçüncü günde iyileşmiş olarak, nefes darlığı olmadan ve normal yaşam tarzına dönebilecek şekilde taburcu edildi.

75 yaşındaki Alman vatandaşı, yüksek teknolojiye sahip hastanede kısa bir süre kaldıktan sonra durumu iyi olarak taburcu edildi

75 yaşındaki Alman vatandaşı, sürekli baş ağrısı, baş dönmesi ve yürüme güçlüğü şikâyetleriyle Kalp ve Beyin Kliniğine acil olarak başvurmuştur. Bir uzmanla yapılan konsültasyonun ardından nöroşirürji kliniğine yatırıldı.

Hastaya gerekli tüm tetkikler yapıldı ve tarama sonucunda nadir görülen bir lokalizasyona sahip ve iyi huylu (falx meningioma) görünümünde, 7 cm boyutlarında bir beyin tümörü tespit edildi. Bu tip tümörler meningioma popülasyonunun yaklaşık %8’ini oluşturmaktadır. Hasta ameliyathaneye nakledildi ve burada Dr. Plamen Simeonov’un baş operatör olduğu beyin cerrahlarından oluşan bir ekip mikroskobik ve nöronavigasyon kontrolü altında beyin tümörünün tamamen çıkarılmasını gerçekleştirdi.

Operasyon sorunsuz geçti ve tümör herhangi bir komplikasyon olmadan çıkarıldı. Histolojik sonuç tümörün bu tipte iyi huylu olduğunu doğruladı. Ameliyat sonrası kısa bir süre kaldıktan sonra hasta genel durumu düzelmiş, hemodinamik olarak stabil ve ateşsiz olarak taburcu edildi.

Her yıl yayınlanan “Güvendiğimiz Doktorlar” Almanağında 2023 yılı için ülkenin dört bir yanından hekimler onurlandırıldı. Bunlar arasında Plevne ve Burgaz’dan 19 uzman ile Plevne’deki özel kardiyoloji hastanesinin isimleri de yer alıyor. Prestijli sıralamada sadece hastaları tarafından kapsamlı uzmanlıkları, yüksek çalışma standartları ve insancıl muameleleri nedeniyle aday gösterilen doktorlar yer alıyor.

“Güvendiğimiz Doktorlar” ulusal kampanyası “24 saat” gazetesinin yıllık bir girişimidir. Prestijli bir sıralamanın yanı sıra almanak, en iyi doktorların bilimsel ilgi alanları ve başarıları ile mevcut pozisyonları ve bağlantıları için de erişilebilir bir navigasyon niteliğindedir.