Месяц: Июнь 2024

Вчера на торжественной церемонии губернатор Бургаса и патрон конкурса, проф. Мария Нейкова, мэр Бургаса и президент муниципалитета Бургаса вручили премию «Персона года 2023». Главным победителем стал асс. Владимир Корновский — ведущий кардиохирург и медицинский директор высокотехнологичного больничного комплекса «Сердце и Мозг».
Доктор Владимир Корновский — кардиохирург мирового уровня, который предпочел новопостроенную больницу «Сердце и Мозг» в Бургасе Швейцарии и всем другим кардиохирургическим центрам в мире, чтобы спасти наши сердца, — стал лауреатом престижной премии. Он получил рекордные 34 826 голосов, или 55,64% народного одобрения во всех выпусках конкурса до сих пор.

Традиционно номинации выдвигаются общественностью — гражданами, учреждениями, неправительственными организациями и инициативными комитетами. Уже в конце первого этапа, в январе 2024 года, организаторы объявили рекордный результат за всю историю конкурса — 34 826 голосов или впечатляющие 55,64 % всех голосов.

Пациенты и коллеги отзываются о нем как о преданном и скромном профессионале, который всегда ставит на первое место благополучие людей, находящихся под его опекой. Рекордное количество сложных кардиохирургических операций, проведенных им или под его руководством в прошлом году, также принесло широкое признание коллективу больницы. Молодым врачам он всегда ободряюще повторяет: «Наши знания и навыки ежедневно спасают жизни»!

В своей речи доц. Корновски остался верен себе:

«Я тронут этой честью и тем, как сообщество отреагировало на номинацию, предложенную моими пациентами. Я думаю, что это настоящий прецедент, который показывает, что доброта, сердечность, уважение остаются вне времени!

Специфика моей профессии — служить людям — обязывает меня продолжать развиваться и учиться, готовить и обучать молодых врачей Бургаса и создавать условия для командной работы, взаимного уважения и, прежде всего, человечности в отношениях с пациентами.

Я благодарен своей семье и «Сердце и Мозг» — моему рабочему месту, где есть все условия для развития современной медицины и высоких технологий, свободы выбора терапевтических решений и стремления к инновациям на каждом этапе лечебного процесса. Ведь благодаря всем этим людям я сегодня здесь!»

Пациентка изначально перенесла операцию по поводу рака шейки матки и прошла курс радиотерапии

Специалисты-урологи клиники «Сердце и мозг» в Бургасе провели уникальную и первую в своем роде для региона операцию. Сложное хирургическое вмешательство по созданию нового мочеточника из тонкой кишки пациентки, левый мочеточник которой был поврежден во время предыдущей операции по удалению рака, прошло успешно. Пятидесятишестилетняя женщина изначально перенесла операцию по поводу рака шейки матки и прошла курс лучевой терапии. Тревожные изменения заставили ее обратиться к врачам высокотехнологичного больничного комплекса. Они провели визуализационные исследования и обнаружили связь между ее левым мочеточником и влагалищем.

«Этот клинический случай чрезвычайно сложен из-за того, что около половины мочеточника было повреждено в результате предыдущей операции и последующей лучевой терапии. Чтобы восстановить нормальный отток мочи, пришлось построить новый мочеточник из тонкостенного сегмента, — говорит доктор Стателов, заведующий урологическим отделением и член операционной бригады.

Благодаря отличной профессиональной подготовке и междисциплинарному подходу, который медики «Сердца и мозга» Бургаса могут гарантировать пациентам, этот сложный случай стал еще одним успешно решенным медицинским делом в Бургасе.

Доц. Харитонов, почему вы решили уделять больше времени пациентам в Бургасе?

Для меня большая честь внести свой вклад в улучшение качества медицинского обслуживания в Бургасе. Мое решение основано на желании оказывать высококачественную нейрохирургическую помощь жителям региона и поддерживать развитие медицинских услуг здесь. Я вижу большой потенциал и убежден, что смогу помочь многим пациентам.

Какие инновации вы планируете внедрить в больнице в Бургасе?

-Я считаю, что современная медицина требует постоянного совершенствования и адаптации новейших технологий и методик. Я планирую внедрить минимально инвазивные хирургические методы и роботизированную хирургию, как в спинальной, так и в черепной хирургии, что позволит сократить время восстановления и улучшить результаты лечения. Я также буду работать над созданием мультидисциплинарных команд для обеспечения комплексного ухода за пациентами.

У нас уже достаточно опыта и знаний, и мои команды первыми применяют эти инновационные методы лечения, а главное, они теперь доступны в нашей стране благодаря суперсовременному оборудованию больниц сердца и мозга.

Люди, страдающие онкологическими заболеваниями, дегенеративными заболеваниями позвоночника, сосудистыми заболеваниями центрального и спинного мозга, а также люди с травматическими повреждениями или врожденными пороками развития получат адекватную, качественную и высокоспециализированную нейрохирургическую медицинскую помощь в Больнице сердца и мозга в Бургасе.

Речь идет о крайне малоинвазивном методе, при котором пациент не чувствует боли и может вернуться к своему обычному ритму жизни уже через несколько часов после процедуры. Показания к применению этого метода в основном рассчитаны на пациентов до 45 лет. Метод рекомендован в основном при начальной стадии заболевания диска. Вмешательство проводится в операционной, но на практике это инъекция. Инъекция делается непосредственно в ядро межпозвоночного диска, куда под рентгеновским контролем вводится соответствующее количество дискогена. Через полчаса после процедуры пациент может вставать и самостоятельно передвигаться, не прибегая к посторонней помощи. Единственным ограничением является ограничение физических нагрузок в течение 3-4 недель после процедуры. Лечение дискогелем уже несколько лет успешно применяется в США и Европе, а теперь и в нашей стране. На данный момент «Сердце и Мозг» — единственная клиника в Болгарии, где доступна эта инновационная процедура.

— Что представляет собой болезнь диска?

— Заболевание дисков (дископатия) — одно из самых распространенных заболеваний в патологии человека, основным симптомом которого являются периодические боли в шее, спине и пояснице. Обычно боль провоцируется нагрузкой, резким движением, поднятием тяжести, холодом и усиливается при движении. На определенном этапе развития заболевания (начало протрузии или грыжи диска) боль начинает отдавать в руки и ноги, иногда с онемением и слабостью. Диагноз ставится после осмотра невролога и проведения так называемых нейровизуализационных исследований — рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Следует иметь в виду, что простой рентген не может подтвердить наличие протрузии или грыжи. Для этого необходимо провести компьютерную или, лучше всего, магнитно-резонансную томографию, которая обладает наибольшей диагностической ценностью.
— У каждого ли человека может развиться болезнь дисков или есть более уязвимые группы людей?

-Абсолютно каждый человек может на определенном этапе своей жизни столкнуться с этой проблемой со здоровьем. Грыжа диска — одна из самых распространенных причин боли в спине. Она может образоваться между любыми двумя позвонками позвоночника и в любом возрасте, независимо от пола. Поскольку эта проблема связана с износом дисков, ее возникновение характерно для людей с профессиями, связанными с большими физическими нагрузками, а также для тех, кто часто получает травмы. Помимо систематических нагрузок и износа дисков, проблема может возникнуть после резких движений или нагрузок, которые приводят к разрыву фиброзного кольца.

В редких случаях грыжа диска обусловлена врожденными анатомическими особенностями позвоночника.

— Как проявляется болезнь дисков на ранних стадиях и какие симптомы указывают на прогрессирование заболевания?

— На ранних стадиях заболевание дисков проявляется болью в позвоночнике, которая «спускается» к копчику. Она проявляется при длительном нахождении в вертикальном положении или при длительном сидении. У пожилых пациентов эта проблема также обусловлена так называемым процессом старения или дегенерацией дисков. Прочность связок снижается, и, казалось бы, небольшое усилие или вращательное движение может привести к разрыву диска.

— К каким более серьезным осложнениям это может привести? Какими случаями из вашей практики вы можете поделиться?

— Заболевание диска не может привести к серьезным осложнениям, так как это хроническое рецидивирующее заболевание и развивается медленно, если нет травмирующего момента. Поэтому, если пациент долгое время не обращал внимания и не лечился — тогда он приходит к нам в довольно тяжелом состоянии. После правильного хирургического вмешательства эта проблема естественным образом берется под контроль. Поэтому мы снова приходим к самому естественному и правильному совету — обратиться за медицинской помощью вовремя, до начала осложнений.

— Из ваших практических наблюдений скажите, пожалуйста, увеличивается ли количество пациентов с этой проблемой и меняется ли возрастной ценз?

— В последние годы количество людей с этой проблемой, безусловно, увеличилось, и я могу сказать, что возрастной ценз резко снижается. У нас есть случаи, когда мы оперируем пациентов в возрасте 19-20 лет с грыжей диска, а ведь еще 10-15 лет назад такого не было. Я объясняю этот факт наследственностью, которую часто недооценивают как фактор, а с другой стороны — неправильным образом жизни и неправильными физическими нагрузками.

— Каково ваше видение развития нейрохирургии в Болгарии?

— Мои команды в Плевене и Бургасе работают точно так же, как в крупных университетских клиниках Европы и США. Я лично убедился в этом во время своих визитов в Швейцарию, Германию, Великобританию, США и т.д. Их знания и навыки соответствуют мировому уровню. Ведущие нейрохирурги, выбравшие наши клиники для презентации новых технологий и инновационных подходов, регулярно приезжают сюда на осмотры. Для нас каждая применяемая методика должна быть максимально атравматичной, а возможность быстрого восстановления пациентов — первостепенной. Мы считаем, что только при условии соответствующих инвестиций в обучение и технологии мы сможем поддерживать высокий стандарт качества медицинского обслуживания. Важно, чтобы мы поощряли молодых врачей специализироваться в этой области и предоставляли им возможности для профессионального развития.

— Что бы вы хотели сказать пациентам в Бургасе, которые надеются на вашу помощь?

-Для меня очень важно и почетно завоевать доверие пациентов и быть рядом с ними на каждом этапе лечения. Я и моя команда будем упорно работать над улучшением качества жизни наших пациентов.

Благодаря знаниям и навыкам специалистов, современному оборудованию и мультидисциплинарному подходу высокотехнологичный больничный комплекс «Сердце и мозг» в Бургасе оказывает комплексную помощь пациентам со всей юго-восточной Болгарии

В гастроэнтерологическую клинику больницы «Сердце и мозг» в Бургасе поступил молодой пациент со вздутием живота. В результате проведенных обследований — сканирования и эндоскопии — врачи обнаружили особую форму онкологического заболевания, поражающего желудок, а именно несвертывающуюся карциному. На момент постановки диагноза рак находился на запущенной стадии, непригодной для хирургического вмешательства. Врачи немедленно отправили все анализы на заключение онкологического комитета.

Через два дня, накануне 24 мая, у пациента внезапно появилась одышка и учащенное сердцебиение. Специалисты-кардиологи «Сердца и мозга» определили, что это легочная тромбоэмболия, вторая по значимости причина внезапной смерти после инфаркта. Сканирование подтвердило массивную двустороннюю легочную тромбоэмболию.

Учитывая состояние пациента и недавно диагностированную карциному желудка, инвазивные кардиологи в течение двух часов проводят фрагментацию и тромбоэкстракцию (разрушение и удаление) огромного количества тромбов. Вся процедура проходит без кровопотери, а аспирированная кровь фильтруется и возвращается в организм пациента. Во время процедуры также выявляется источник легочной тромбоэмболии — венозный тромбоз в брюшной полости пациента. Учитывая локализацию и наличие остаточного венозного тромбоза, также имплантируется фильтр пустой вены, чтобы защитить пациента от опасного для жизни рецидива легочной тромбоэмболии. Вся процедура извлечения, фрагментации и имплантации венозного кава-фильтра проводится безболезненно, полностью бескровно и чрескожно, пациент находится в полном сознании.

Из-за наличия противопоказаний и полиморбидности у молодого пациента специалисты не могут применить фибринолитическую терапию, которая является золотым стандартом. Поэтому врачи применили нетрадиционный мультидисциплинарный подход, объединивший возможности кардиологов, кардиохирургов и сосудистых хирургов, и добились отличного результата для молодого человека.

Первый курс по минимально инвазивной гинекологической хирургии в больнице «Сердце и Mозг» в Плевене знаменует собой начало работы единственного в своем роде учебного центра в Болгарии. Он пройдет 6 и 7 июня 2024 года в рамках программы «GESEA4EU» Европейского союза и Европейской ассоциации гинекологической эндоскопии.

В течение двух дней впервые 10 специалистов-гинекологов из Юго-Восточной Европы пройдут теоретическую часть, живые демонстрации и тренировочную часть на симуляторах и боксерских тренажерах под руководством доктора Александра Любенова, доктора медицины, заведующего гинекологическим отделением, и доктора Атанаса Александрова, акушера-гинеколога клиники «Сердце и мозг» Плевен, а также наставников из сертифицированного дипломного центра программы в Неаполе.

Цель программы — расширить знания и навыки молодых специалистов в области лапароскопической и гистероскопической гинекологической хирургии и получить международно признанный европейский сертификат.

Предполагается, что в будущем учебный центр будет предлагать курсы и по другим специальностям, таким как урология, хирургия, ортопедия, гастроэнтерология, и интерес к ним со стороны специалистов из Юго-Восточной Европы огромен. Много запросов поступает и от иностранных студентов.

Димитар Димитров выражает благодарность врачам обоих отделений после сложной операции

«Я вернулся к жизни»: мультидисциплинарная команда электрофизиологов и торакальных хирургов «Сердце и мозг» в Бургасе помогла пациенту с опасной для жизни аритмией

Димитар Димитров называет 2 апреля «Днем, когда я вернулся к жизни!». Именно в этот день специалисты провели заключительный этап лечения его угрожающей жизни аритмии. Они хирургическим путем перерезали нервы, которые стимулируют сердце и заставляют его сбиваться с ритма. Команду возглавляют доктор Димо Митев и доктор Недялко Драгнев.

До этого момента пациент переживал встречу со смертью почти ежедневно — его сердце работало в хаотичном ритме, и только электрический импульс от имплантированного в тело дефибриллятора спасал его. Имплантацию проводил доктор Михаил Протич, врач с серьезным опытом, отвечающий за электрофизиологию в высокотехнологичном больничном комплексе. Без этого устройства Дмитрий лишился бы жизни в одну секунду.

Доктор Протич: «К нам поступил пациент с дилатационной кардиомиопатией, резко сниженной функцией сердца, имплантированной системой ресинхронизирующей терапии кардиовертера-дефибриллятора и множественными рецидивирующими желудочковыми тахикардиями, приводящими к приступам с активацией имплантированного дефибриллятора. Этому пациенту была проведена катетерная абляция, которая позволила добиться значительного уменьшения количества эпизодов сердечных аритмий, но не полного их купирования. Согласно современным рекомендациям по лечению, в дополнение к катетерной абляции проводится хирургическое вмешательство — двусторонняя симпатэктомия».

Доктор Митев: «Последний этап лечения Димитара проходил в отделении торакальной хирургии. Он проходил хирургическим путем. У пациентов с ресинхронизирующим кардиостимулятором очень опасно использовать монополярный, а в некоторых случаях, когда он находится близко к сердцу, биполярный ток. В данном случае это было крайне опасно из-за высокой частоты необходимых дефибрилляций.  Для максимальной безопасности пациента мы использовали высокоэнергетическое ультразвуковое оборудование на каждом этапе операции. Результат процедуры превзошел даже наши самые смелые ожидания. По сравнению с ежедневным «перезапуском» сердца имплантатом до операции, за последние 40 дней у пациента не было ни одного срабатывания дефибриллятора ИКД».

«Пациенты, которым показана имплантация ИКД-дефибриллятора, имеют нарушения проводимости ритма и находятся в группе риска по возникновению аномальных сердечных ритмов. Они перенесли сердечный приступ, имеют слабое сердце или наследственные заболевания сердца, — объясняет доктор Протич, — ИКД размером с циферблат смарт-часов. После имплантации под кожу, обычно в левую часть груди, он обнаруживает и регулирует аномальные, опасные для жизни нарушения ритма и проводимости и может предотвратить обморок и даже внезапную смерть».

«Если у вас нарушен сердечный ритм, который прибор определяет как опасный на основе установленных алгоритмов, он будет реагировать, чтобы вернуть сердечный ритм в норму. Это может включать в себя получение электрического импульса, как при сердечно-легочной реанимации», — пояснил специалист по электрофизиологии. «Вместо того чтобы подавать импульс извне, он сразу поступает из имплантата в организм. Это помогает спасать жизни».

Многие пациенты «Сердца и мозга» в Бургасе страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. В больнице работают одни из лучших электрофизиологов на Балканском полуострове, такие как доктор Миражчиски, доктор Протич, кардиолог доктор Димов и кардиолог-специалист доктор Анастасов. Это единственный центр электрофизиологии в юго-восточной Болгарии, который обеспечивает доступ к самому современному лечению нарушений проводимости ритма. Вместо того чтобы пациенты были вынуждены периодически ездить в Софию, «Сердце и мозг» обеспечивает весь уход, связанный с имплантированными устройствами, здесь, в Бургасе. Долгосрочное наблюдение также важно, поскольку многие пациенты нуждаются в уходе за устройствами в течение многих лет. Мы обеспечиваем непрерывность лечения: мы знаем пациента до имплантации и тесно общаемся с ним и его лечащими кардиологами после нее».

Некоторые из этих устройств не только увеличивают продолжительность жизни, но и улучшают ее качество. Эта процедура малоинвазивна и не связана с большим риском. В таких случаях, как у Димитрия, тесное сотрудничество между несколькими специалистами чрезвычайно эффективно и имеет дополнительное преимущество в виде улучшения качества жизни пациентов. В последнее время в больнице также проводится видеоассистированная торакоскопическая симпатэктомия, которая позволяет улучшить общий результат лечения сложных и угрожающих жизни аритмий.