Месяц: Ноябрь 2022

С помощью навигационного эндопротезирования ортопеды дали шанс на лучшую жизнь пациенту, попавшему в автокатастрофу 21 год назад

70-летний пациент, прооперированный в клинике «Сердце и мозг» в Плевене, встал на ноги уже через несколько часов после вмешательства

70-летний пациент с тяжелым ушибом (размозжением) левой конечности в области колена и бедра получил шанс вести нормальную и полноценную жизнь — без боли, спустя 21 год после серьезного дорожно-транспортного происшествия. Это стало возможным после навигационной операции по эндопротезированию, проведенной командой Клиники ортопедии и травматологии под руководством проф. Аспарух Аспарухов, из высокотехнологичного центра «Сердце и Мозг» в Плевене.

«Уникальность этого случая заключается в том, что после тяжелой травмы нога пациента зажила в скомпрометированном положении. После длительного лечения конечность была сохранена с укорочением 8 см. и это укорочение также является относительным из-за деформации во время заживления. В конце концов, пациент получает конечность, с которой он может ходить, но крайнее укорочение имеет свои негативные последствия — искривление и боль в позвоночнике, ограниченная подвижность ноги. На практике он использовал свою ногу редко, в качестве своеобразной опоры. Он передвигался самостоятельно, но все эти годы движение сопровождалось болью. Новые возможности медицины, и в частности навигационное эндопротезирование, позволили этому пациенту сделать шаг к окончательному решению проблемы со здоровьем спустя 21 год после аварии, решив довериться нашей команде», — объяснил подробности этого случая проф. Он также рассказал о деталях своего лечения.

Из-за сильной деформации в месте перелома в данном случае было невозможно применить стандартную интрамедуллярную систему для направления и определения положения имплантата. На рентгеновских снимках четко видны оси нагрузки конечности и команда проф. Аспарухов принял единственно возможное решение — операция с помощью навигационного эндопротезирования. «Преимущество этой технологии в том, что с помощью навигации имплантаты устанавливаются в оптимальное положение для каждого пациента, в соответствии с его анатомией. Метод гарантирует долговременную выживаемость сустава. Я уже имел возможность сказать, что во всем мире с появлением роботизированной и компьютеризированной хирургии навигационное эндопротезирование уже давно заменило классические хирургические методы. В больницах сердца и мозга в Плевене и Бургасе новая технология используется уже почти год, и у нас есть высококвалифицированные команды, прошедшие специализацию в Германии. Это позволяет регулярно применять инновационный подход, который во много раз более щадящий для пациентов», — говорит проф. Аспарухов. Он сказал, что в очередной раз он и его коллеги чрезвычайно довольны, потому что на практике видят, как новая технология позволяет решать сложные случаи пациентов.

Прооперированный 70-летний пациент встал на ноги уже через несколько часов после вмешательства. Сам он говорит, что чувствует себя счастливым, потому что теперь он может двигать ногой без боли.

Применение навигационного эндопротеза полностью зависит от тяжести деформации в каждом конкретном случае, и решение об этом принимает медицинская бригада. Операция полностью покрывается медицинским страхованием для всех застрахованных пациентов.

Многопрофильная команда врачей из клиник кардиохирургии и акушерства и гинекологии провела уникальную операцию по удалению 40-сантиметровой опухоли, исходящей из матки и достигающей правого желудочка сердца. Этот случай крайне редок и, вероятно, уникален для страны, сказали специалисты.

«72-летний пациент родом из Добрича. Она обратилась к нам после того, как уже много раз обращалась за помощью в другие медицинские учреждения. Сначала она была госпитализирована в клинику ,Сердце и Мозг‘ в Бургасе, а после консультаций с акушерами клиники ,Сердце и Мозг‘ в Плевене она была госпитализирована к нам для хирургического лечения», — сказал д-р Йордан Краналиев, руководитель клиники кардиохирургии клиники ,Сердце и Мозг‘ в Плевене.

В течение 3 лет у Пенки были неспецифические жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, при этом частота сердечных сокращений достигала 150-160 ударов в минуту (нормальным считается 60-100 ударов в минуту). Ее жалобы усилились летом этого года. Она обратилась к кардиологу, и у нее обнаружили опухоль в правом предсердии, исходящую из нижней полой вены. В больнице назначили дополнительные исследования, которые подтвердили наличие опухолевого образования в малом тазу генитального происхождения.

«Это также называется большим опухолевым тромбом, который прослеживается от левой яичниковой вены — вены, которая выходит из яичника, впадает в почечную вену, затем в нижнюю полую вену и далее в правое предсердие и правый желудочек. Перед операцией была проведена коронарография, патологии не обнаружено. Когда стало ясно, что у нас уникальный случай образования опухоли в брюшной полости, которая через вены попадает в сердце, мы приняли решение оперировать пациентку мультидисциплинарной командой кардиохирургов и гинекологов», — пояснил доктор Красналиев.

Так, через два дня после поступления пациентки он, доктор Александр Любенов — заведующий отделением общей и онкологической гинекологии и кардиохирурги доктор Александр Георгиев и доктор Недялко Недялков вошли в операционную. Вначале выполнялась стернотомия — доступ к сердцу, с экстракорпоральным кровообращением, называемым также аппаратом „сердце-легкие». Сердце было вскрыто и освобождено от опухолевого образования. Вмешательство было продолжено вскрытием брюшной полости пациента, где врачи продолжили освобождение от опухоли. Вена, по которой проходит нарост, была перерезана, и он освободился от своих стенок. После окончательного освобождения опухоль была удалена со стороны сердца. Его длина составляет 40 см. Наконец, первичная миома матки и левого яичника была удалена вместе со всей прилегающей веной.

«Осмелюсь сказать, что этот случай стал настоящим вызовом для нас, врачей. У нас в больнице были подобные случаи, но в основном это опухоли, локализованные в правой почке, проходящие через нижнюю полую вену и достигающие сердца. Это первый случай, когда мы столкнулись с опухолью, локализованной от матки до сердца», — сказал д-р Красналиев.

Доктор Александр Любенов также называет эту операцию уникальной в своей медицинской практике: «Быть в одной команде с нашими кардиохирургами — это для меня воплощение мечты. Случай чрезвычайно интересный, поскольку он действительно довольно редкий. Существует очень мало публикаций о подобных вмешательствах. Это состояние крайне редкое и опасное для жизни, поэтому мы должны были реализовать наилучшую стратегию для пациента».

С гинекологической точки зрения, доктор Любенов выделил один чрезвычайно важный момент во время операции, который заключался в отслеживании всей левой яичниковой вены до ее впадения в почечную вену. Сложная операция длилась почти 5 часов, и через два дня после нее пациент уже был выписан из реанимации. Сегодня она чувствует себя хорошо и не может скрыть своей благодарности врачам:

Благодаря врачам из ,Сердце и Мозг‘ в Плевене – я живу второй жизнью. У меня нет слов, чтобы выразить им свою безмерную благодарность. Уникальные люди, уникальные специалисты, они нужны Болгарии», — сказала Пенка.

«Ключевым моментом в лечении пациентов с раком легких является комплексный подход — от начала диагностики до терапии и последующего наблюдения за течением болезни, в специализированном больничном учреждении, где есть все специалисты и необходимое высокотехнологичное оборудование. Эта комплексность и командная работа в «Сердце и мозг», Плевен, гарантирует нашим пациентам полное наблюдение за терапевтическим процессом и, следовательно, лучшие результаты лечения».

Так говорит доц. Наталья Чилингирова – руководитель клиники медицинской онкологии в высокотехнологичном центре медицинского мастерства «Сердце и Мозг» в рамках месяца осведомленности о раке легких. Ноябрь, когда мы отмечаем месяц борьбы с одним из самых распространенных видов рака, направлен на повышение осведомленности общественности и подчеркивание важности ранней диагностики.

«Рак легких является одной из основных причин смерти от злокачественных заболеваний в нашей стране. Согласно данным Globocan (Организация ВОЗ по глобальному надзору за раком) за 2020 год, рак легких является вторым по частоте диагностирования раком (11,4% всех случаев) и ведущей причиной смерти от рака, и эти тенденции сохраняются. Одной из основных причин является поздняя диагностика. Поэтому очень важно знать симптомы, избегать факторов риска, регулярно проходить обследования и, при необходимости, своевременно консультироваться со специалистом», — говорит доцент Чилингирова. Она добавляет, что сегодня, когда мы говорим о раке легких, мы неизменно ассоциируем его с инновациями — не только в медицине, но и в онкологии в частности.

По словам специалиста по медицинской онкологии, сегодня рак также считается болезнью генома, и генетические тесты логично являются неотъемлемой частью рутинной диагностики. Они позволяют проводить более точную терапию и добиваться лучших результатов. В «Сердце и Мозг», Плевен, есть современно оборудованная генетическая лаборатория, которая гарантирует более точную диагностику пациентов с раком легких и лучшие терапевтические результаты. Высокоспециализированные клиники и отделения визуальной диагностики, пульмонологии, торакальной хирургии, медицинской онкологии и радиотерапии также являются частью комплексного подхода к лечению.

«Поскольку у большинства пациентов рак легких диагностируется на поздней стадии, основным терапевтическим подходом остается медикаментозное лечение», — комментирует доцент Чилингирова. Она убеждена, что в клинике медицинской онкологии применяются все современные и инновационные подходы к лечению пациентов с раком легких, такие как целевая терапия, комбинированные схемы и химиотерапия, основанные на индивидуальных особенностях опухоли каждого пациента, и, соответственно, пациенты имеют немедленный доступ к этим методам лечения и отличные терапевтические результаты.

«Открытия в области рака легких дали толчок исследованиям, которые направили лечение на индивидуальный подход. В борьбе с этим социально значимым заболеванием задачи на ближайшее десятилетие сосредоточены на скрининге, повышении эффективности диагностики и терапии, а значит, и выживаемости пациентов с помощью средств прецизионной медицины», — сказали в заключение специалисты из ,Сердце и Мозг‘.

Инновация для безболезненного лечения заболеваний дисков впервые применена в Плевене. Метод доступен в высокотехнологичной больнице ,Сердце и Мозг’ и уже помог первым пациентам, сообщает команда больницы.

Доцент Димитр Харитонов, руководитель клиники нейрохирургии, пояснил, что речь идет об имплантате нового поколения — так называемом дискогеле. Лечение дискогелем уже несколько лет успешно применяется в США и Европе, а теперь и в нашей стране — пока в ,Сердце и Мозг’ в Плевене. К настоящему времени она была применена к более чем 10 пациентам в возрасте от 20 до 40 лет.

Доцент Хритонов отметил, что вещество полимеризуется в ядре межпозвоночного диска, улучшает его функции и укрепляет его структуру. Это крайне малоинвазивный метод, при котором пациент не чувствует боли и может вернуться к своему обычному ритму жизни уже через несколько часов после процедуры, отметил он.

«Показания к применению дискогеля относительно ограничены, в основном он применяется у пациентов в возрасте до 45 лет. Метод особенно рекомендуется для начальной стадии заболевания диска», уточнил доцент Харитонов. Он определяет имплантат как прорыв в лечении заболевания, с которым сталкивается все больше молодых пациентов.

«Вмешательство занимает около 30 минут и называется хирургической процедурой, но на практике это инъекция. Она проводится под общей внутривенной и местной анестезией. Инъекция делается непосредственно в ядро межпозвоночного диска, куда под рентгеновским контролем вводится соответствующее количество дискогеля. Через полчаса после процедуры пациент может встать и самостоятельно передвигаться, не нуждаясь в посторонней помощи. Единственным ограничением является ограничение физических нагрузок в течение 3-4 недель после процедуры», — сказал врач.

Около 60 медицинских физиков и специалистов, занимающихся радиотерапией, из почти всех радиотерапевтических центров страны собрались в Плевене на двухдневное национальное совещание «Современные вызовы в медицинской физике — дозиметрия и контроль».

Около 60 медицинских физиков и специалистов, занимающихся радиотерапией, из почти всех радиотерапевтических центров страны собрались в Плевене на двухдневное национальное совещание «Современные вызовы в медицинской физике — дозиметрия и контроль качества в радиотерапии и радиохирургии». Форум был организован и проведен высокотехнологичной больницей «Сердце и мозг», Плевен, совместно с Болгарским обществом биомедицинской физики и инженерии (BdBFI), IBA Dosimetry и Ferromed 97.

Полный текст статьи на болгарском языке доступен здесь.

У 80% людей, переживших заражение вирусом COVID-19, высокое кровяное давление и учащенный пульс наблюдаются еще долгое время после заражения, выяснили кардиологи из Плевен. Существуют также остаточные симптомы, такие как легкая утомляемость, одышка, сердцебиение и боль в груди, согласно анализу кампании Болгарского института кардиологии «Жизнь после COVID-19», крупнейшей в стране, направленной на пациентов с так называемым длительным COVID-19. Авторы исследований — медики из высокотехнологичной больницы ,Сердце и Мозг’ в Плевене, сообщили Болгарскому информационному агентству из больницы.

Результаты были представлены на XVII Национальном конгрессе кардиологов 2022 года командой клиники кардиологии больницы в Плевене. Пять врачей из команды проф. Доктор Денис Николов, доктор Борислава Нинова, доктор Денислава Христова, доктор Мартина Самарджиева и доктор Анюта Иванова. Три из представленных тем были посвящены пациентам, перенесшим COVID-19.

В лечении участвовали специалисты из урологической и хирургической клиник

Мультидисциплинарная команда врачей из клиник урологии и хирургии больницы «Сердце и мозг» Бургас провела спасительную операцию пациентке с тяжелым онкологическим заболеванием и сочетанной патологией.

После осмотра 66-летней пациентки, прооперированной по поводу рака толстой кишки 6 лет назад, с последующей лучевой и химиотерапией, команда клиники абдоминальной хирургии обратилась за дальнейшим экспертным мнением к коллегам из клиники урологии по поводу кровотечения при мочеиспускании и установленного образования в мочевом пузыре с нарушением функции почек. Пациент был госпитализирован для диагностики и лечения.

Комплексный центр онкологии и радиохирургии высокотехнологичной больницы ,Сердце и Mозг’ в Плевене стал одним из первых, выбранных на мировом уровне для экспериментальной работы с новым поколением дозиметрических систем в радиотерапии и радиохирургии. Два предоставленных прототипа являются чрезвычайно ценными, поскольку благодаря более высокому разрешению они предоставляют еще более широкие возможности для точного дозирования облучения у каждого пациента.

«Точное дозирование в радиотерапии и радиохирургии чрезвычайно важно для пациента и для результатов лечения. Ключом к успеху является хорошая совместная работа радиотерапевтов, медицинских физиков и рентгенолаборантов. Однако также очень важно иметь точное современное оборудование, которое, как я рад, у нас есть и с которым мы можем работать. Это обеспечивает высочайший уровень качества лечения и дополнительное спокойствие для наших пациентов», — прокомментировал Иво Петров, руководитель отделения медицинской физики больницы, входящий в состав междисциплинарной команды, занимающейся радиотерапией и радиохирургией.

Центр радиотерапии и радиохирургии в ,Сердце и Mозг’ Плевен не имеет аналогов в стране и на Балканах. Он располагает единственным в Болгарии Гамма-ножом — самой точной системой для радиохирургии мозга, высокотехнологичным линейным ускорителем последнего поколения для радиотерапии и радиохирургии всего тела, 4D компьютерным томографом, дозиметрическим оборудованием высшего уровня и специализированными системами планирования.

Полный текст статьи на болгарском языке доступен здесь.