Месяц: Апрель 2023

Мультидисциплинарная команда из клиник кардиологии и сосудистой хирургии высокотехнологичной «Сердце и Мозг» в Плевене провела уникальную для страны процедуру по установке ресинхронизирующего кардиостимулятора пациенту, у которого хирургический доступ классическим способом невозможен. Система была имплантирована через левую бедренную вену (на ноге), а не через грудную вену, как в стандартной процедуре. Этот метод применялся всего несколько раз в мире и никогда ранее в Болгарии, сказал кардиолог д-р Николай Петров.

Процедура была проведена на 65-летнем пациенте, у которого рак легких сдавливал грудные вены до такой степени, что устройство невозможно было имплантировать. Мужчина поступил в кардиологическую клинику с крайне медленным сердечным ритмом и сильно сниженной насосной функцией левого желудочка.

«Ввиду отсутствия стандартного медицинского подхода к решению проблемы медленного сердечного ритма у пациента, мы решили, что приемлемым решением является имплантация кардиостимулятора. Для этого было два возможных варианта — инновационная процедура, при которой имплантация будет проводиться через бедренную вену, и второй вариант — кардиохирургический, при котором электроды будут имплантированы на сердце. Из-за тяжелого общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний мы решили, что общая анестезия и кардиохирургия будут сопряжены с высоким риском», — объяснил подробности этого случая д-р Петров.

Д-р Николай Петров и д-р Георгий Войнов сумели имплантировать ресинхронизирующий кардиостимулятор, введя три электрода через левую бедренную вену пациента. Сложность процедуры заключается в использовании расходных материалов и устройств, разработанных и адаптированных для имплантации классическим методом — через грудные вены. Сложное вмешательство длилось почти два часа.

«Тот факт, что никто в Болгарии не имеет опыта проведения подобной процедуры, не помешал нашей команде принять единственно верное решение в данном случае. Смею утверждать, что в «Сердце и Мозг», Плевен, у нас есть знания, опыт и высокотехнологичные возможности для применения инновационных процедур и операций, которые дают наилучший эффект и с наименьшим риском для пациентов», — непреклонен доктор Петров.

Команда врачей имеет большой клинический и исследовательский опыт, полученный в ведущих клиниках страны и за рубежом

Несколько дней назад в урологическую клинику Больницы сердца и мозга Бургас поступил 79-летний мужчина. У него были давние жалобы на боли в левой поясничной области и наличие крови в моче. Сразу же были проведены визуализационные исследования, после чего сканирование выявило гидронефроз, без признаков конкрементов (камней) в мочеточнике.

У пациента был критически низкий гемоглобин и выраженный консументный синдром (потеря веса). После проведения повторного визуализирующего исследования — томографии с контрастом — без видимых причин обструкции левого мочеточника и вязкой задержки мочи в левой почке, специалисты назначили уретероскопию, которая выявила полную закупорку мочеточника твердым образованием. После взятия биопсии гистологический результат показал переходноклеточную карциному.

Доктор Тони Стателов и его команда провели лапароскопическое вмешательство, удалив почку и мочеточник до уровня мочевого пузыря. После короткого послеоперационного периода пациент был выписан в отличном состоянии.

Отделение урологии проводит высокоспециализированную диагностику и хирургическое лечение заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, полового члена и яичек. Отделение оснащено хирургическим оборудованием последнего поколения для применения наиболее щадящих и точных малоинвазивных хирургических методик. При необходимости проводится интраоперационный ультразвуковой и рентгенографический мониторинг.

Команда врачей имеет большой клинический и исследовательский опыт, полученный в ведущих клиниках страны и за рубежом. Все врачи занимаются исследовательской деятельностью, также ведется преподавательская деятельность.

С января 2022 года доктор Стателов возглавляет клинику урологии в ,Сердце и Мозг’ в Бургасе.

— Доктор Стателов, как вы пришли к урологии как специальности?

— Я всегда интересовался хирургическими специальностями, а в урологии используются в основном хирургические методы, хотя при определенных обстоятельствах мы применяем и консервативное лечение. Кроме того, эта специальность очень современная, постоянно появляются новые приборы. Урологи одними из первых начали использовать лазерные системы, лапароскопические методы и роботизированное лечение. Эта комбинация очень привлекательна для меня, потому что я верю в современное, бескровное лечение. Я счастлив быть частью команды ,Сердце и Мозг’ Бургас, где, могу с уверенностью сказать, мечтал бы работать каждый врач. В больнице прекрасные специалисты и оборудование.

— Доктор Стателов, какие «сигнальные огни» мы не должны игнорировать, когда говорим об урологических заболеваниях?

— Определенно, кровь в моче, особенно если она присутствует без дополнительной симптоматики — сигнал о проблеме. Это состояние требует немедленной консультации уролога. Этот симптом может быть вызван несколькими причинами, но мы рекомендуем пациентам не ставить себе диагноз только на основании информации, предоставленной в Интернете. Моча становится красной при наличии более 1 мл крови в 1 л мочи.

Рак мочевого пузыря входит в пятерку самых распространенных онкологических заболеваний — после рака простаты, легких и толстой кишки. Гематурия (наличие эритроцитов в моче) в данном случае безболезненна и требует срочного обращения к специалисту. Кровотечение — единственный симптом этого вида рака, который чаще всего поражает мужчин, но встречается и у женщин. Опухоли мочевого пузыря более чем в 95% случаев являются злокачественными и очень часто рецидивируют. При обнаружении на ранней стадии они могут быть успешно вылечены с помощью трансуретральной («бескровной», через мочеиспускательный канал) операции без необходимости удаления мочевого пузыря.

Ключом к успешному лечению рака мочевого пузыря является наличие опытной и высококвалифицированной команды медицинских специалистов и современного оборудования для его выявления на ранней стадии. Мы в ,Сердце и Мозг’ в Бургасе гордимся обоими этими факторами.

В первые же часы после начала работы бригада высокотехнологичного отделения неонатальной интенсивной терапии ,Мамы и Я, в Плевене отправилась в больницу Севлиево на специализированном неонатальном автомобиле скорой помощи, чтобы забрать новорожденного в критическом состоянии. У ребенка была тяжелая полиорганная недостаточность, и ему требовалась сложная интенсивная терапия. Врачи из ,Мамы и Я’ Плевен оказывали специализированную помощь уже во время транспортировки. Благодаря опытным специалистам и современному оборудованию в течение нескольких дней применялись все современные методы лечения, и состояние новорожденного стабилизировалось. Педиатры провели «обменное переливание крови», дважды заменив кровь ребенка кровью подходящего донора.

Доктор Андрей Христов добавил: «Сегодня я чувствую себя хорошо, ребенок уже экстубирован и дышит спокойно. Он вне опасности, его кормят. Я хотел бы поблагодарить своих коллег, акушерок и руководство больницы, которые не пожалели сил и довели дело до успешного конца. Я счастлив, что родители доверились нам!».

По данным ВОЗ, в течение последних 20 лет сердечно-сосудистые заболевания, в частности ишемическая болезнь сердца, остаются ведущей причиной смертности во всем мире. Согласно НСИ на 2021 год, более половины смертей в Болгарии вызваны болезнями органов кровообращения. Зарегистрированные показатели в нашей стране (54%) намного выше, чем средний уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Европе (45%) и в ЕС (37%).

Всемирно известный специалист по робот-ассистированной торакальной хирургии, профессор Диего Гонсалес Ривас: «У вас большое будущее, потому что вы верите, инвестируете и делаете массовую, современную и важнейшую медицину».

В стране десять медицинских учреждений с клиниками кардиохирургии, распределенных по шести наиболее населенным районам — София (город), София (область), Пловдив, Варна, Бургас и Плевен. В 2022 году, по данным NHIF, было выполнено в общей сложности 5682 кардиохирургических вмешательства в рамках четырех основных клинических направлений в этой специальности. 24% из них, или почти 1500 операций, были выполнены бригадами «Сердце и мозг» в Плевене и Бургасе, где зафиксированы самые низкие показатели больничной смертности. Треть всех крупных операций при сложных пороках развития, требующих особенно высокой квалификации, была проведена в этих двух кардиохирургических отделениях. На третьем месте находится еще одна частная столичная больница, принадлежащая иностранному инвестору.

Медицина — это прикладная наука. Кардиохирургия является ярким проявлением этого факта. Чем больше она практикуется, тем больше совершенствуются хирурги, и поэтому пациенты выбирают лучших, которые спасли больше всего жизней.

Количество кардиохирургических операций, проводимых в «Сердце и Мозг», в десять раз превышает стандартные 150 операций в год, что делает их лидером и первым выбором пациентов в стране. Знания и навыки, ежедневно применяемые при проведении большого числа успешных сложных кардиохирургических вмешательств, поддерживают и развивают опыт бригад. Не случайно, что только с начала года два светила кардиохирургии и торакальной малоинвазивной хирургии прибыли из Швейцарии и Испании для работы со специалистами в Плевене и Бургасе. Предстоят визиты всемирно известных клиницистов из США и Германии.

Всемирно известный швейцарский кардиохирург профессор Тьерри Каррель: «Это великое чудо, как при таких низких болгарских ценах на ваши клинические методы лечения вы достигаете европейского, даже мирового качества в больничном обслуживании».

Здравоохранение является национальным, вне партийных границ, экзистенциальным и общеевропейским приоритетом. Конкуренция в здравоохранении и дальновидные стратегические частные инвестиции являются важнейшими движущими силами инноваций в секторе и основной причиной удержания молодых врачей в стране и привлечения специалистов из-за рубежа. В отдельных регионах есть прекрасные примеры хорошего взаимодействия между муниципальными, государственными и частными больницами, и этого можно легко добиться по всей стране. Таким образом, конкуренция по качеству и сотрудничество по функциям и между уровнями компетенции повышает эффективность и привлекательность медицинских услуг, значительно расширяет доступ к медицинской помощи и, что самое важное в долгосрочной перспективе, снижает смертность и смягчает демографический кризис.