Первый курс по минимально инвазивной гинекологической хирургии в больнице «Сердце и Mозг» в Плевене знаменует собой начало работы единственного в своем роде учебного центра в Болгарии. Он пройдет 6 и 7 июня 2024 года в рамках программы «GESEA4EU» Европейского союза и Европейской ассоциации гинекологической эндоскопии.

В течение двух дней впервые 10 специалистов-гинекологов из Юго-Восточной Европы пройдут теоретическую часть, живые демонстрации и тренировочную часть на симуляторах и боксерских тренажерах под руководством доктора Александра Любенова, доктора медицины, заведующего гинекологическим отделением, и доктора Атанаса Александрова, акушера-гинеколога клиники «Сердце и мозг» Плевен, а также наставников из сертифицированного дипломного центра программы в Неаполе.

Цель программы — расширить знания и навыки молодых специалистов в области лапароскопической и гистероскопической гинекологической хирургии и получить международно признанный европейский сертификат.

Предполагается, что в будущем учебный центр будет предлагать курсы и по другим специальностям, таким как урология, хирургия, ортопедия, гастроэнтерология, и интерес к ним со стороны специалистов из Юго-Восточной Европы огромен. Много запросов поступает и от иностранных студентов.

Димитар Димитров выражает благодарность врачам обоих отделений после сложной операции

«Я вернулся к жизни»: мультидисциплинарная команда электрофизиологов и торакальных хирургов «Сердце и мозг» в Бургасе помогла пациенту с опасной для жизни аритмией

Димитар Димитров называет 2 апреля «Днем, когда я вернулся к жизни!». Именно в этот день специалисты провели заключительный этап лечения его угрожающей жизни аритмии. Они хирургическим путем перерезали нервы, которые стимулируют сердце и заставляют его сбиваться с ритма. Команду возглавляют доктор Димо Митев и доктор Недялко Драгнев.

До этого момента пациент переживал встречу со смертью почти ежедневно — его сердце работало в хаотичном ритме, и только электрический импульс от имплантированного в тело дефибриллятора спасал его. Имплантацию проводил доктор Михаил Протич, врач с серьезным опытом, отвечающий за электрофизиологию в высокотехнологичном больничном комплексе. Без этого устройства Дмитрий лишился бы жизни в одну секунду.

Доктор Протич: «К нам поступил пациент с дилатационной кардиомиопатией, резко сниженной функцией сердца, имплантированной системой ресинхронизирующей терапии кардиовертера-дефибриллятора и множественными рецидивирующими желудочковыми тахикардиями, приводящими к приступам с активацией имплантированного дефибриллятора. Этому пациенту была проведена катетерная абляция, которая позволила добиться значительного уменьшения количества эпизодов сердечных аритмий, но не полного их купирования. Согласно современным рекомендациям по лечению, в дополнение к катетерной абляции проводится хирургическое вмешательство — двусторонняя симпатэктомия».

Доктор Митев: «Последний этап лечения Димитара проходил в отделении торакальной хирургии. Он проходил хирургическим путем. У пациентов с ресинхронизирующим кардиостимулятором очень опасно использовать монополярный, а в некоторых случаях, когда он находится близко к сердцу, биполярный ток. В данном случае это было крайне опасно из-за высокой частоты необходимых дефибрилляций.  Для максимальной безопасности пациента мы использовали высокоэнергетическое ультразвуковое оборудование на каждом этапе операции. Результат процедуры превзошел даже наши самые смелые ожидания. По сравнению с ежедневным «перезапуском» сердца имплантатом до операции, за последние 40 дней у пациента не было ни одного срабатывания дефибриллятора ИКД».

«Пациенты, которым показана имплантация ИКД-дефибриллятора, имеют нарушения проводимости ритма и находятся в группе риска по возникновению аномальных сердечных ритмов. Они перенесли сердечный приступ, имеют слабое сердце или наследственные заболевания сердца, — объясняет доктор Протич, — ИКД размером с циферблат смарт-часов. После имплантации под кожу, обычно в левую часть груди, он обнаруживает и регулирует аномальные, опасные для жизни нарушения ритма и проводимости и может предотвратить обморок и даже внезапную смерть».

«Если у вас нарушен сердечный ритм, который прибор определяет как опасный на основе установленных алгоритмов, он будет реагировать, чтобы вернуть сердечный ритм в норму. Это может включать в себя получение электрического импульса, как при сердечно-легочной реанимации», — пояснил специалист по электрофизиологии. «Вместо того чтобы подавать импульс извне, он сразу поступает из имплантата в организм. Это помогает спасать жизни».

Многие пациенты «Сердца и мозга» в Бургасе страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. В больнице работают одни из лучших электрофизиологов на Балканском полуострове, такие как доктор Миражчиски, доктор Протич, кардиолог доктор Димов и кардиолог-специалист доктор Анастасов. Это единственный центр электрофизиологии в юго-восточной Болгарии, который обеспечивает доступ к самому современному лечению нарушений проводимости ритма. Вместо того чтобы пациенты были вынуждены периодически ездить в Софию, «Сердце и мозг» обеспечивает весь уход, связанный с имплантированными устройствами, здесь, в Бургасе. Долгосрочное наблюдение также важно, поскольку многие пациенты нуждаются в уходе за устройствами в течение многих лет. Мы обеспечиваем непрерывность лечения: мы знаем пациента до имплантации и тесно общаемся с ним и его лечащими кардиологами после нее».

Некоторые из этих устройств не только увеличивают продолжительность жизни, но и улучшают ее качество. Эта процедура малоинвазивна и не связана с большим риском. В таких случаях, как у Димитрия, тесное сотрудничество между несколькими специалистами чрезвычайно эффективно и имеет дополнительное преимущество в виде улучшения качества жизни пациентов. В последнее время в больнице также проводится видеоассистированная торакоскопическая симпатэктомия, которая позволяет улучшить общий результат лечения сложных и угрожающих жизни аритмий.

Рождение каждого ребенка — это период, наполненный тревожным ожиданием и волнением. Но если новорожденный — один из примерно 6 500 недоношенных детей, ежегодно рождающихся в Болгарии, пребывание в отделении интенсивной терапии становится огромным эмоциональным испытанием для всей семьи. Родители часто чувствуют себя растерянными и напуганными долгим пребыванием в больнице. В такие моменты ключевую роль играет метод «кенгуру».

Зародившись в 1970 году в Боготе (Колумбия), она быстро набирает популярность среди современных специалистов. Уход кенгуру — это признанная во всем мире практика, при которой устанавливается контакт между родителями и новорожденным, поступившим в отделение интенсивной терапии новорожденных. В ходе многочисленных исследований было установлено, что контакт матери и ребенка (или отца и ребенка) — это не просто объятия, а целый комплекс многочисленных полезных эффектов, которые следуют за этими контактами.

С момента открытия нашей новой клиники охраны материнства и детства «Мама и Я» год назад в отделении неонатологии появилась специальная комната кенгуру — неотъемлемая часть комплексной помощи, которую мы стремимся оказать нашим маленьким пациентам и их родителям. Как только недоношенных (а иногда и доношенных) новорожденных извлекают из интенсивной высокоспециализированной среды, родителям предоставляется комната кенгуру. Это полезно и для малыша, и для родителей, которые получают возможность быть частью пребывания в больнице и активно участвовать в воспитании своего ребенка.

Здесь, благодаря советам и практике медицинских работников, родители не только получают знания по уходу за ребенком, но и устанавливают прочную и значимую связь, часто практикуя контакт кенгуру вплоть до самой кушетки. Ежедневно акушерки и врачи помогают матери советами по грудному вскармливанию, ежедневному туалету и индивидуальным особенностям, связанным с состоянием ребенка. Мы приветствуем и поощряем равноправное участие обоих родителей как единого целого и все активнее привлекаем пап к общему уходу как за недоношенными, так и за доношенными детьми.

Уголок кенгуру «Мама и Я» реализует всемирно известные рекомендации и формирует уверенных и спокойных родителей, которые будут обеспечивать более качественный уход за своими детьми. В этой палате мы успешно завершили диагностический и лечебный процесс и выхаживаем самых маленьких пациентов, родившихся у нас и в Болгарии в целом — Сашко весом 630 граммов, Петю весом всего 600 граммов, Раяна… и многих других детей, которые сейчас здоровы и находятся со своими родителями.

Тонкий размер оборудования позволяет диагностировать некоторые редкие заболевания в протоке поджелудочной железы

С конца апреля 2024 года в клинике гастроэнтерологии «Сердце и Мозг» Бургаса будет установлен холангиоскоп. Это тонкий эндоскоп, который вводится в желчный проток и позволяет точно диагностировать опухоли желчного дерева, а также удалять конкременты путем лазерной деструкции.

Тонкий размер прибора также позволяет проникать в проток поджелудочной железы, что позволяет диагностировать некоторые более редкие заболевания этого важного и чувствительного органа.

«Холангиоскоп позволяет гастроэнтерологам клиники проводить полную диагностику заболеваний билиопанкреатической зоны. Этот вид исследований и диагностики уникален для региона Восточной Болгарии», — сообщает доц. Мирчев.

Мы рады сообщить о мировом достижении профессора, доктора Яны Симовой и ее команды в области клинических исследований!

В середине прошлого месяца исследовательская группа под руководством проф. Яны Симовой, успешно провела рандомизацию первого пациента в мире, что стало ключевой вехой в клинических испытаниях.

Этот успех позволил им занять престижное место в информационном бюллетене мирового фармацевтического гиганта Novo Nordisk, где их отметили за преданность делу лечения хронических заболеваний.
Несомненно, проф. Доктор Яна Симова и ее команда отличились своей преданностью делу развития медицины, возглавив набор пациентов и участие в различных клинических испытаниях, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Их исключительный профессионализм и непоколебимая преданность делу продолжают способствовать инновациям в медицине и дарят надежду пациентам по всему миру.

«Мы являемся востребованным центром и желанным партнером в проведении клинических исследований для ведущих, известных и развивающихся фармацевтических и CRO-компаний. Обычно мы смело первыми проводим клинические исследования с участием пациентов, и очень часто набираем наибольшее количество участников не только в нашей стране, но и в Европе и во всем мире. Аудиторы от нас в восторге, у нас даже была инспекция FDA, и агентство было впечатлено нашей хорошей организацией», — говорит профессор Симова. Профессор Симова сказала. «Когда речь идет об инновациях, развитии медицинской науки и новых возможностях для пациентов, нам нет пути назад!».

Профессор, д-р Яна Симова, доктор медицинских наук.
Директор Болгарского института кардиологии,
Имеет более 400 научных публикаций в ведущих мировых журналах

«Моя главная профессиональная и исследовательская страсть — передовая медицина и передовые достижения медицинской науки. Руководство крупной исследовательской организацией и многогранное методическое руководство самыми новыми и современными больницами неизбежно привели меня к концептуальному анализу политики в области здравоохранения в нашей стране, Европе и развитых демократических странах.

Почему все те в МЗ и Национальном собрании, кто выступает против лицензирования «Сердца и мозга» Софии, потерпели и потерпят неудачу в своей политической карьере?

Потому что они не могут ответить на вопрос, как эта новая больница, которая практикует медицину и исследования на европейском и американском уровне, будет нарушать право выбора, гарантированное законом, и интересы жителей Софии, которые имеют один из самых низких уровней удовлетворенности медицинским обслуживанием в стране и в Европейском союзе. Примитивный популизм, который осуществлялся в течение последних четырех лет во всех его формах, в том числе через парламентский контроль, вступает в серьезный конфликт с самим собой. У популизма не хватает достоинства признать ту простую истину, что частная инициатива компетентна, берется за самую тяжелую патологию в больницах за пределами Софии, работает по последнему слову техники 24 часа в сутки и 7 дней в неделю и имеет удивительно хорошие социальные результаты для всех — от низкой внутрибольничной смертности и высокой производительности труда в промышленности до рекордного ВВП и беспрецедентного сбора налогов. […]

Люди из страны и из-за рубежа теперь выбирают лечение здесь, говорит руководитель высокотехнологичной клиники ,Сердце и Mозг’

Две позитивные новости накануне профессионального праздника врачей 7 апреля, рассказала Дарику доктор Лидия Стефанова, управляющая клиникой «Сердце и мозг» Бургаса и председатель комитета по здравоохранению в местном парламенте.

Впервые мы наблюдаем обратную миграцию — не на улицу, а в Бургас. Пациенты выбирают лечение здесь, приезжая из разных регионов страны, а также болгары, живущие за границей. Чаще всего они приезжают из Румынии, Турции, Великобритании.

«Это люди, которые хорошо изучили, где они могут получить качественное лечение, не затрачивая при этом огромных средств, — говорит кардиолог. С другой стороны, все больше врачей направляются в крупнейший город Юго-Восточной Болгарии для повышения квалификации, обучения и постоянного проживания.

По ее словам, наибольшие достижения города можно отметить в сфере здравоохранения благодаря качеству больничного обслуживания. «Благодаря инвестициям, привлеченным в эту сферу, реализуются проекты, которые вывели Бургас на карту здравоохранения Болгарии. Появилась новая тенденция — так называемый медицинский туризм, который до недавнего времени уводил болгар в Турцию, а теперь идет в направлении Бургаса и Плевны».

Глава высокотехнологичной больницы региона считает, что отношения между врачом и пациентом восстановлены, и это тесно связано с отношением специалистов к тем, кого они лечат.

Полный текст интервью на болгарском языке вы можете найти здесь.

Почему отечественный специалист решил применять электрофизиологию и кардиостимуляцию в Бургасе?

В преддверии профессионального праздника врачей — 7 апреля, вот что рассказал Дарику ведущий специалист:

Доктор Протич, каковы новые методы защиты сердца от развития сердечной недостаточности?

Помимо медикаментозной терапии /с группой глифлозинов/, которая в последние десять лет стала набирать все большую популярность и входить в наши рекомендации при лечении таких заболеваний, как гипертония, сердечная недостаточность и диабет, в моей специальности это делается путем имплантации специальных кардиостимуляторов, которые направлены на улучшение насосной функции сердца, тем самым борясь с проявлениями сердечной недостаточности и значительно улучшая качество жизни наших пациентов. Конечно, такое лечение применимо не ко всем пациентам. И наша цель — отобрать тех из них, кому мы можем помочь. Мы не должны обманывать людей, думая, что это единственный способ лечения, и он не является самостоятельным методом лечения, а также сопутствует медикаментозному лечению».

Полный текст статьи на болгарском языке доступен здесь.

Интервью с проф. Иваном Димитровым — руководителем клиники нервных болезней ,Сердце и Мозг’ в Бургасе по случаю Всемирного дня Паркинсона

Каждый год 11 апреля мы отмечаем Всемирный день Паркинсона. Что представляет собой это заболевание?

Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее дегенеративное заболевание нервной системы, которое чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте 55-60 лет. Заболеванию подвержены представители обоих полов, с небольшим преобладанием мужчин. По оценкам, в Болгарии насчитывается около 12 000 пациентов. Хотя на первый взгляд такое количество пациентов не кажется слишком большим, на самом деле заболевание нельзя назвать редким. Празднование Всемирного дня — хороший повод рассказать о возможностях диагностики и лечения этого заболевания.

Каковы проявления болезни и жалобы, которые указывают на этот диагноз?

К сожалению, вначале заболевание протекает бессимптомно. Существует период с неспецифическими жалобами, когда трудно поставить диагноз. Среди типичных симптомов, которые появляются позже, — замедленные движения, скованность тела и конечностей, дрожание (тремор). Именно тремор чаще всего производит впечатление на пациента и его родственников. Однако важно подчеркнуть, что не всякий тремор является проявлением болезни Паркинсона. Например, эссенциальный тремор встречается гораздо чаще.

 Необходимы ли специальные тесты для постановки диагноза?

Особенно важен неврологический осмотр. Также проводится медикаментозное обследование. Конечно, диагностический процесс включает и некоторые аппаратные исследования — треморограмму, визуализацию мозга. В любом случае, диагноз должен ставить специалист-невролог.

 А в чем заключается лечение, можно ли остановить развитие болезни?

Существуют различные виды лечения в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях, после постановки диагноза, начинается лечение медикаментами, которые подбираются в зависимости от конкретного клинического случая. Некоторые из них обладают нейропротекторным действием и, как считается, способны замедлить прогрессирование заболевания. На поздних стадиях болезни Паркинсона, когда возникают различные осложнения, применяются и другие методы терапии. Это введение специальных лекарств с помощью портативных насосов или глубокая стимуляция мозга.

Какие варианты диагностики и лечения болезни Паркинсона предлагает клиника ,Сердце и Мозг’ в Бургасе?

Клиника нервных болезней ,Сердце и Мозг’ в Бургасе активно работает с пациентами с болезнью Паркинсона, а также с теми, у кого диагноз еще не поставлен и должен быть подтвержден. У больницы заключен контракт с Национальной кассой медицинского страхования на работу по клиническим маршрутам, охватывающим болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор и другие заболевания со схожей симптоматикой. У нас есть оборудование для нейрофизиологической и визуализационной диагностики, а также транскраниальный магнитный стимулятор, лечение с помощью которого может облегчить некоторые симптомы пациентов.

За прошедший 2023 год в высокотехнологичных больничных комплексах «Сердце и мозг» в Плевене и Бургасе было выполнено 1494 аллопластики тазобедренного и коленного суставов. Это вывело их на первое место по эндопротезированию. Данные Национальной кассы медицинского страхования свидетельствуют об общем росте числа ортопедических операций в стране, их количество приближается к допандемическому уровню.

Ортопедические и травматологические бригады «Сердца и Мозга» работают по самым передовым мировым стандартам в области артропластики крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого), применяя методы минимально инвазивной первичной и ревизионной артропластики. Именно благодаря высокому уровню экспертизы они традиционно сотрудничают с ведущими европейскими специалистами в этой области и получают высокую оценку тысяч пациентов, прошедших через них. «Наше назначение главным центром ревизионной артропластики в стране — это высокое признание, — говорит руководитель клиники в Плевене, проф. Аспарух Аспарухов. «Постоянное совершенствование знаний и навыков наших врачей, уважительное отношение к каждому пациенту и хорошее сотрудничество с реабилитационными бригадами создают все предпосылки для долгосрочного сохранения наших позиций как одного из ведущих ортопедических центров страны».