10 февраля 2023 года в Центре клинического мастерства «Сердце и Мозг» в Бургасе состоится однодневный курс под руководством д-ра Петио Братоева, заведующего отделением ортопедии и травматологии, и его команды. Тема — «Кинематическое выравнивание и балансировка при тотальной артропластике коленного сустава с использованием навигационной системы». Обучение включает в себя презентации ведущих специалистов из Германии и проведение двух хирургических операций с использованием навигационной системы.

20 и 21 февраля 2023 года всемирно известный торакальный хирург профессор д-р Диего Гонсалес Ривас, признанный мировой эксперт в области эндоскопической торакальной хирургии, проведет мастер-класс по однопортовой роботизированной и видеоассистированной торакальной хирургии. Программа включает демонстрационные операции и лекционный курс. Свое участие подтвердили грудные хирурги из Софии, Пловдива и Стара-Загоры. Мероприятие будет принимать руководитель клиники торакальной хирургии — асс. проф. д-р Румен Филипов и его команда. Это не первый визит проф. Риваса в Болгарию, но его выбор провести обучение в «Сердце и Мозг» Бургаса является признанием профессионализма и мастерства хирургов больницы Болгарского Кардиологического Института.

Мультидисциплинарная команда кардиохирургов и абдоминальных хирургов больницы «Сердце и мозг», Плевен, провела сложную операцию по одновременному удалению селезенки и протеза аортального клапана в экстренном порядке у пациента с бактериальной инфекцией аортального клапана и абсцессом в селезенке.

«Пациентка поступила к нам после того, как первоначально проходила лечение в другом учреждении по поводу неспецифических жалоб, но безрезультатно. После его поступления в клинику «Сердце и мозг» были немедленно назначены высокоспециализированные исследования и поставлен диагноз «бактериальный эндокардит с септическим инфарктом селезенки». После обсуждения с коллегами мы решили, что обе команды будут работать одновременно. Кардиохирургам пришлось протезировать аортальный клапан, а абдоминальным хирургам — удалить селезенку», — сказал хирург д-р Цветомир Иванов из Клиники онкологической и общей хирургии.
Из-за срочности и чрезвычайной сложности обе команды должны работать одновременно. Вмешательство прошло без осложнений, и пациент выздоровел без осложнений.

Хирургические процедуры, выполняемые двумя или более командами, стали обычным делом в больницах сердца и мозга. Мультидисциплинарный подход снижает травматизацию пациента, а кровопотеря во время операции меньше. Пациенты выздоравливают быстрее, а сроки пребывания в больнице сокращаются, и это является основополагающим фактором для достижения высоких результатов в современной медицине.

Руководитель отделения ортопедии и травматологии — доктор Петио Братоев, и его команда установили имплантаты искусственного коленного сустава, изготовленного по полностью индивидуальной модели.

Высокотехнологичное ,Сердце и Мозг’ — третья больница в стране, где применяются эти современные и удобные для пациентов хирургические вмешательства. Мужчина обратился за помощью в связи с серьезными дегенеративными изменениями в колене, после нескольких предыдущих хирургических вмешательств в связи со спортивными травмами. Операция прошла чрезвычайно успешно в течение короткого операционного времени, пациент встал на ноги и начал реабилитацию в первый послеоперационный день.

Особенностью данного случая является то, что сустав и инструменты для его установки были изготовлены специально для пациента, а имплантат максимально точно повторяет анатомические особенности оперируемого сустава на основе предварительно изготовленной 3-D модели.

Техника чрезвычайно точна, с предоперационным 3-D планированием и последующим индивидуальным изготовлением, что дает ряд преимуществ для пациентов. По сравнению со стандартными суставными имплантатами, индивидуальный сустав повторяет схему, почти идентичную реальному анатомическому органу.

Вмешательство проводится за гораздо более короткое операционное время. Технический инструментарий сведен к минимуму, что многократно снижает риск интраоперационной инфекции.

Команда обучена последним стандартам качества и безопасности

Менее чем через год после своего открытия отделение визуализации в высокотехнологичной больнице сердца и мозга в Бургасе зарегистрировало 10 000 рентгенограмм, более 7 000 сканов и более 2 500 магнитно-резонансных томограмм (МРТ).

«Мы предоставляем качественную и передовую визуализацию — компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию заболеваний головного мозга, позвоночника, легких, органов брюшной полости и конечностей. Специализированное программное обеспечение позволяет точно визуализировать все сосудистые исследования, например, аортографию, ангиографию сосудов легких и брюшной полости, а также сосудов головного мозга и периферических артерий. Мы проводим высококачественную КТ-диагностику сердца и коронарных артерий и располагаем самым современным оборудованием для ультразвуковой и обычной рентгеновской диагностики.

Высокоинформативные реконструкции и детальная оценка изображений нашими врачами-имиджистами способствуют динамическому наблюдению за развитием различных заболеваний и позволяют адекватно планировать последующее лечение. Наша команда молода и обучена в соответствии с последними стандартами качества и безопасности», — говорит руководитель отдела, доц. Лачезар Манчев.

В общей сложности 305 женщин прошли скрининг, 16 из которых были направлены на повторное обследование для постановки окончательного диагноза, — таковы окончательные итоги традиционной кампании по бесплатному скринингу рака молочной железы, организованной госпиталем сердца и мозга в Плевене в рамках Всемирного месяца борьбы с раком молочной железы. В течение четырех недель команда клиники онкологической и общей хирургии под руководством проф. Ташко Делийски, осматривал пациентов бесплатно каждый день, после предварительной регистрации.

«Скрининг — лучший способ раннего выявления и успешного лечения рака молочной железы. Ранняя диагностика карциномы молочной железы значительно снижает неблагоприятные последствия. Чтобы улучшить доступ к специализированной медицинской помощи и помочь большему количеству женщин, мы разработали программу скрининга», — говорит доктор Майя Балабанова, специалист в области хирургии. Она подчеркнула, что коллектив клиники общей хирургии располагает современным оборудованием и всеми возможностями для проведения исследований.

Рак молочной железы является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у женщин, частота которого в Европе составляет 70 случаев на 100 000 человек. К сожалению, Болгария не является исключением из этой статистики. Специалисты убеждены, что регулярные профилактические осмотры являются наиболее значимой мерой для снижения негативных последствий этого заболевания и что этот диагноз давно перестал быть «приговором». Врачи клиники онкологии и общей хирургии напоминают, что они тесно сотрудничают с клиникой медицинской онкологии и отделением радиотерапии для достижения оптимальных терапевтических результатов.

Больница ,Сердце и Мозг’ также располагает единственным в стране Гамма-ножом и линейным ускорителем последнего поколения и предлагает пациентам комплексный мультидисциплинарный подход к диагностике и лечению онкологических заболеваний.

Доктор Валентин Христов — исполнительный директор Кардиологической больницы в Плевене и специалист по инвазивной кардиологии

Доктор Христов, конец года – это время для размышлений. Чего вы достигли?

Именно так. Мой обзор касается не только прошедшего года. Это пятнадцать лет с момента открытия больницы, потому что я был непосредственным свидетелем ее развития. В далеком уже 2007 году кардиологическая больница открыла свои двери. Это ровесница моей старшей дочери. Она родилась в тот день, когда я подписал трудовой договор. Фактически они обе выросли на моих глазах.

15 лет – это большой или маленький срок для больницы?

Важно то, что было достигнуто. Исторически сложилось так, что больница Плевен была первой больницей в семье Болгарского института сердца (БИК). За 15 лет мы прошли долгий путь».

Полный текст статьи на болгарском языке доступен здесь.

Роботизированные системы со встроенным искусственным интеллектом обеспечивают возможность бесконтактной, нехимической дезинфекции любых поверхностей путем ультрафиолетового бактерицидного облучения. Синий свет робота вызывает необратимое повреждение патогенов и имеет гарантированный успех 99,9%.

Оборудование чрезвычайно полезно для полной стерилизации операционных, изоляторов для инфекционных больных, таких помещений, как больничные регистратуры и приемные отделения с высокой концентрацией пациентов, а также помещений с избыточной экспозицией вирусных и бактериальных организмов.

Для полной дезинфекции больничной палаты требуется от 3 до 8 минут. Роботы в больницах ,Сердце и Мозг’ в Плевене и Бургасе являются незаменимым помощником в предотвращении нозокомиальных инфекций и нераспространении болезнетворных бактерий.

Больница зарекомендовала себя как один из первых и основных центров лечения боли в стране

В нейрохирургической клинике высокотехнологичного центра «Сердце и Мозг» в Плевене впервые была проведена имплантация устройства, воздействующего на хроническую спинальную боль. Инновационный метод дает пациентам с застарелыми болями в позвоночнике шанс на нормальную жизнь без постоянного приема лекарств и их побочных эффектов.

«Я счастлив, что мы заложили основу для революционной категории в лечении хронической боли, а именно имплантации устройств для стимуляции спинного мозга. Это самый инновационный и передовой метод лечения хронической невропатической боли, которая поражает позвоночник и конечности и чаще всего возникает после ряда хирургических вмешательств или травм позвоночника», — комментирует доц. Дмитрий Харитонов, руководитель клиники.

Ведущим показателем для применения метода является необходимость такого лечения и результаты обязательного теста-стимуляции, на основании которых врач оценивает, применимо ли вмешательство к конкретному пациенту.

«Имплантация устройства против хронической боли представляет собой размещение постоянных электродов на оболочках спинного мозга. Эти электроды подключены к подкожному генератору импульсов, и через них электрические импульсы передаются в спинной мозг. Это прерывает передачу импульсов болезни в мозг. Не случайно стимуляцию спинного мозга называют «кардиостимулятором боли», — объясняет доц. Харитонов.

Первое устройство против хронической боли в «Сердце и Мозг» было установлено пациенту, перенесшему 7 операций на позвоночнике. После имплантации устройства пациент ведет полноценную жизнь без боли. Единственное ограничение — в течение первых 4-5 недель, когда рекомендуется умеренная физическая нагрузка, чтобы электроды стабильно располагались в эпидуральном пространстве.

«С внедрением этого инновационного метода лечения наша больница становится одним из первых и крупных центров обезболивания в стране. Метод чрезвычайно показателен тем, что развитие медицины и новых технологий позволяет каждому человеку, ответственному за свое здоровье, вести полноценный образ жизни. В развитых странах мира имплантация устройств является распространенным, но и дорогостоящим методом лечения. Мы рады, что в нашей стране она совершенно бесплатна для всех застрахованных пациентов», — добавляют специалисты из ,Сердце и Мозг’.

Команда клиники сосудистой хирургии «Сердце и Мозг» в Плевене под руководством доктора Огняна Матькова спасла жизнь 65-летнего мужчины с разрывом аневризмы брюшной аорты с помощью эндоваскулярного протезирования. Инновационный метод EVAR (эндоваскулярное протезирование аневризмы) был впервые применен в экстренной операции, проведенной доктором Тодором Самарджиевым, доктором Валентином Великовым и их командой. Пациент поступил в больницу в критическом состоянии, с сильными болями в животе, и вмешательство спасло ему жизнь.

«Пациент из города. Пациент родом из Врацы обратился за экстренной помощью к врачам местной больницы после того, как у него внезапно появились сильные боли в животе. Ранее у него не было подобных жалоб, он не знал о своей проблеме со здоровьем и, соответственно, не получал назначенного лечения. После сканирования было установлено, что причиной острой боли был разрыв аневризмы брюшной полости, что потребовало его срочной транспортировки в больницу в Плевене. Больница сердца и мозга — единственная в Северной Болгарии, где регулярно проводятся плановые операции EVAR», — сказал д-р Самарджиев.

Аневризмы — это аномальное увеличение диаметра брюшной (брюшной) аорты. Когда увеличение достигает более определенного размера, возникает опасность их разрыва, что приводит к излитию крови в брюшную полость. Аневризмы брюшной полости остаются бессимптомными в течение многих лет, и их первым проявлением может быть разрыв, который является критическим и имеет высокий уровень смертности. с возрастом их частота увеличивается.

«Риск летального исхода при открытой операции при таких состояниях составляет более 90%, поэтому мы посчитали, что должны внедрить EVAR. В этом методе покрытый стент вводится через бедренные артерии, чтобы изолировать разорвавшуюся аневризму от кровотока», — объясняет д-р Матков. Он отметил, что клиника сосудистой хирургии накопила большой опыт в проведении плановых операций EVAR, но впервые такое вмешательство было выполнено в условиях абсолютной срочности. Для проведения стандартной процедуры EVAR требуется предварительная подготовка и обеспечение множества условий, в том числе специфических для анатомии самого пациента. Поэтому время имеет решающее значение, и любая задержка может оказаться критической.

Благодаря минимально инвазивному характеру метода, сразу после операции человек находится в вертикальном положении и мобилен, без необходимости пребывания в реанимации. Его состояние стабильно. Послеоперационное сканирование показало полную изоляцию разорвавшейся аневризмы от эндопротеза, доказав полный успех операции.

С помощью навигационного эндопротезирования ортопеды дали шанс на лучшую жизнь пациенту, попавшему в автокатастрофу 21 год назад

70-летний пациент, прооперированный в клинике «Сердце и мозг» в Плевене, встал на ноги уже через несколько часов после вмешательства

70-летний пациент с тяжелым ушибом (размозжением) левой конечности в области колена и бедра получил шанс вести нормальную и полноценную жизнь — без боли, спустя 21 год после серьезного дорожно-транспортного происшествия. Это стало возможным после навигационной операции по эндопротезированию, проведенной командой Клиники ортопедии и травматологии под руководством проф. Аспарух Аспарухов, из высокотехнологичного центра «Сердце и Мозг» в Плевене.

«Уникальность этого случая заключается в том, что после тяжелой травмы нога пациента зажила в скомпрометированном положении. После длительного лечения конечность была сохранена с укорочением 8 см. и это укорочение также является относительным из-за деформации во время заживления. В конце концов, пациент получает конечность, с которой он может ходить, но крайнее укорочение имеет свои негативные последствия — искривление и боль в позвоночнике, ограниченная подвижность ноги. На практике он использовал свою ногу редко, в качестве своеобразной опоры. Он передвигался самостоятельно, но все эти годы движение сопровождалось болью. Новые возможности медицины, и в частности навигационное эндопротезирование, позволили этому пациенту сделать шаг к окончательному решению проблемы со здоровьем спустя 21 год после аварии, решив довериться нашей команде», — объяснил подробности этого случая проф. Он также рассказал о деталях своего лечения.

Из-за сильной деформации в месте перелома в данном случае было невозможно применить стандартную интрамедуллярную систему для направления и определения положения имплантата. На рентгеновских снимках четко видны оси нагрузки конечности и команда проф. Аспарухов принял единственно возможное решение — операция с помощью навигационного эндопротезирования. «Преимущество этой технологии в том, что с помощью навигации имплантаты устанавливаются в оптимальное положение для каждого пациента, в соответствии с его анатомией. Метод гарантирует долговременную выживаемость сустава. Я уже имел возможность сказать, что во всем мире с появлением роботизированной и компьютеризированной хирургии навигационное эндопротезирование уже давно заменило классические хирургические методы. В больницах сердца и мозга в Плевене и Бургасе новая технология используется уже почти год, и у нас есть высококвалифицированные команды, прошедшие специализацию в Германии. Это позволяет регулярно применять инновационный подход, который во много раз более щадящий для пациентов», — говорит проф. Аспарухов. Он сказал, что в очередной раз он и его коллеги чрезвычайно довольны, потому что на практике видят, как новая технология позволяет решать сложные случаи пациентов.

Прооперированный 70-летний пациент встал на ноги уже через несколько часов после вмешательства. Сам он говорит, что чувствует себя счастливым, потому что теперь он может двигать ногой без боли.

Применение навигационного эндопротеза полностью зависит от тяжести деформации в каждом конкретном случае, и решение об этом принимает медицинская бригада. Операция полностью покрывается медицинским страхованием для всех застрахованных пациентов.