Primul curs de chirurgie ginecologică minim invazivă la Spitalul Inima și Creier din Pleven marchează începutul unicului centru de formare de acest tip din Bulgaria. Acesta va avea loc pe 6 și 7 iunie 2024 și se desfășoară în cadrul programului „GESEA4EU” al Uniunii Europene și al Asociației Europene de Endoscopie Ginecologică.

Pe parcursul celor două zile, pentru prima dată, 10 specialiști în ginecologie din Europa de Sud-Est vor parcurge o parte teoretică, demonstrații live și o parte de antrenament pe simulatoare și simulatoare de box, sub îndrumarea doctorului Alexander Lyubenov, MD, șeful Departamentului de Ginecologie, și a doctorului Atanas Alexandrov, medic ginecolog-obstetrician la ‘Heart and Brain’ Pleven, precum și a mentorilor de la un centru de diplomă certificat al programului din Napoli.

Scopul este de a lărgi cunoștințele și abilitățile tinerilor specialiști în domeniul chirurgiei ginecologice laparoscopice și histeroscopice și de a dobândi un certificat european recunoscut la nivel internațional.

Ideea este ca în viitor centrul de formare să ofere cursuri și în alte specialități, cum ar fi urologie, chirurgie, ortopedie, gastroenterologie, iar interesul specialiștilor din Europa de Sud-Est este enorm. Au existat, de asemenea, multe solicitări din partea studenților internaționali.

Dimitar Dimitrov își exprimă recunoștința față de medicii din ambele secții după operația complicată

„Am revenit la viață”: o echipă multidisciplinară de electrofiziologi și chirurgi toracici de la ‘Heart and Brain’ Burgas a ajutat un pacient cu aritmie periculoasă pentru viață

Dimitar Dimitrov numește ziua de 2 aprilie „Ziua în care am revenit la viață!”. Aceasta este ziua în care specialiștii au efectuat ultima etapă a tratamentului pentru aritmia care îi amenința viața. Aceștia au secționat chirurgical nervii care îi stimulează inima și care o fac să iasă din ritm. Echipa este condusă de Dr. Dimo Mitev și Dr. Nedyalko Dragnev.

Până în acest moment, pacientul experimentase aproape zilnic întâlnirea cu moartea – inima sa funcționa într-un ritm haotic și doar impulsul electric de la defibrilatorul implantat în corpul său l-a salvat. Implantarea a fost efectuată de Dr. Mihail Protic, un medic cu experiență serioasă, responsabil cu electrofiziologia la complexul spitalicesc de înaltă tehnologie. Fără acest dispozitiv, Dimitri și-ar fi pierdut viața într-o secundă.

Dr. Protic: „La noi a fost internat un pacient cu cardiomiopatie dilatativă, funcție cardiacă sever deprimată, un sistem de terapie de resincronizare cu defibrilator cardioverter implantat și multiple tahicardii ventriculare recurente care au dus la crize cu activarea defibrilatorului implantat. La acest pacient, am efectuat ablația prin cateter, care a reușit să obțină o reducere semnificativă a episoadelor de aritmie cardiacă, dar nu o suprimare completă. Conform recomandărilor terapeutice de ultimă oră, pe lângă ablația prin cateter se efectuează o intervenție chirurgicală, simpatectomia bilaterală.”

Dr. Mitev: „Ultima etapă a tratamentului lui Dimitar a avut loc în departamentul de chirurgie toracică. A avut loc pe cale chirurgicală. La pacienții cu un stimulator cardiac resincronizator, este foarte periculos să se folosească un curent monopolar și, în unele cazuri, când este aproape de inimă, un curent bipolar. În acest caz, a fost extrem de periculos din cauza frecvenței ridicate a defibrilărilor necesare.  Pentru siguranța maximă a pacientului, am folosit echipamente cu ultrasunete de înaltă energie în fiecare etapă a operației. Rezultatul procedurii a depășit chiar și cele mai nebănuite așteptări ale noastre. În comparație cu „repornirea” zilnică a inimii de către implant înainte de operație, pacientul nu a avut nicio activare a defibrilatorului ICD în ultimele 40 de zile.”

„Pacienții indicați pentru implantarea ICD-defibrilator au tulburări de conducere a ritmului și sunt expuși riscului de a avea ritmuri cardiace anormale. Ei au suferit un atac de cord, au o inimă slabă sau au moștenit o boală cardiacă”, explică Dr. Protic. ”ICD este la fel de mare ca fața unui ceas inteligent. Odată implantat sub piele, de obicei în partea stângă a pieptului, acesta detectează și reglează tulburările anormale de ritm-conducție, care pun viața în pericol, și poate preveni leșinul, chiar moartea subită.”

„Dacă aveți un ritm cardiac anormal pe care dispozitivul îl determină ca fiind periculos pe baza unor algoritmi stabiliți, acesta va reacționa pentru a readuce ritmul cardiac la normal. Acest lucru poate implica primirea unui impuls electric, ca în cazul resuscitării cardio-respiratorii”, a explicat specialistul în electrofiziologie. „Mai degrabă decât să fie aplicat în exterior, impulsul este livrat de la implant în organism imediat. Acest lucru ajută la salvarea de vieți”.

Mulți dintre pacienții de la ,,Inimă și Creier’ Burgas suferă de boli cardiovasculare. Spitalul are angajați unii dintre cei mai buni electrofiziologi din Peninsula Balcanică, precum Dr. Mirazciiski, Dr. Protic, cardiologul Dr. Dimov și cardiologul-specialist Dr. Anastasov. Acesta este singurul centru de electrofiziologie din sud-estul Bulgariei și oferă acces la cel mai avansat tratament al tulburărilor de ritm-conducție. „În loc ca pacienții să fie nevoiți să se deplaseze periodic la Sofia, ‘Inimă și Creier’ oferă toate îngrijirile legate de dispozitivele implantate aici, în Burgas. Urmărirea pe termen lung este, de asemenea, importantă, deoarece mulți pacienți au nevoie de îngrijire legată de dispozitive timp de ani de zile. Asigurăm continuitatea îngrijirii: cunoaștem pacientul înainte de implantare și comunicăm îndeaproape cu el și cu cardiologii care îl tratează după aceea.”

Unele dintre aceste dispozitive nu doar prelungesc speranța de viață, ci îi îmbunătățesc și calitatea. Această procedură este minim invazivă și prezintă un risc scăzut. În cazuri precum cel al lui Dimitri, colaborarea strânsă între mai mulți specialiști este extrem de eficientă și are avantajul suplimentar de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților. Simpatectomia toracoscopică video-asistată a fost, de asemenea, efectuată recent la spital pentru a îmbunătăți rezultatul general al tratamentului pentru aritmii complexe și amenințătoare de viață.

Nașterea fiecărui copil este o perioadă plină de anticipare anxioasă și emoție. Dar atunci când un nou-născut este unul dintre cei aproximativ 6.500 de copii născuți prematur în Bulgaria în fiecare an, șederea la terapie intensivă reprezintă o provocare emoțională uriașă pentru întreaga familie. Părinții se simt adesea confuzi și speriați de lunga ședere în spital. Îngrijirea cangur joacă un rol-cheie în aceste momente.

Apărută în 1970 în Bogota, Columbia, aceasta a cunoscut o creștere rapidă și câștigă popularitate în rândul profesioniștilor moderni. Îngrijirea cangur este o practică recunoscută la nivel mondial prin care se realizează contactul dintre părinți și nou-născutul internat într-o unitate de terapie intensivă neonatală. Prin numeroase studii, s-a stabilit că contactul mamă-bebeluș (sau tată-bebeluș) nu este doar o îmbrățișare, ci un set de efecte benefice multiple care decurg din aceste contacte.

De la deschiderea celei mai noi clinici de sănătate materno-infantilă „Mami și Eu”, în urmă cu un an, în cadrul secției de neonatologie există o cameră cangur dedicată – o parte integrantă a îngrijirii holistice pe care ne propunem să o oferim micilor noștri pacienți și părinților lor. Odată ce nou-născuții prematuri (și uneori născuți) sunt scoși din mediul intensiv de înaltă specializare, o cameră cangur este pusă la dispoziția părinților. Aceasta este utilă atât pentru bebeluș, cât și pentru părinți, cărora li se oferă șansa de a face parte din șederea în spital și de a participa activ la creșterea copilului lor.

Aici, prin sfaturile și practicile cadrelor medicale, nu numai că părinții sunt educați în îngrijirea copiilor lor, dar se construiește o legătură puternică și semnificativă, practicându-se adesea contactul cangur până la canapeaua însăși. Zilnic, moașele și medicii o ajută pe mamă cu sfaturi legate de alăptare, toaleta zilnică și caracteristici individuale legate de starea copilului. Salutăm și încurajăm participarea egală a ambilor părinți ca o unitate și implicăm din ce în ce mai activ tatăl în îngrijirea generală atât a copiilor prematuri, cât și a celor născuți la termen.

Colțul cangur de la „Mami și Eu” pune în aplicare recomandări de renume mondial și construiește părinți încrezători și calmi care vor oferi o îngrijire de mai bună calitate pentru copiii lor. În această cameră am finalizat cu succes procesul de diagnosticare și tratament și îngrijirea celor mai mici pacienți născuți la noi și în Bulgaria în general – Sashko cu o greutate de 630 de grame, Petya cu o greutate de numai 600 de grame, Rayan…. și mulți alți copii care acum sunt sănătoși și alături de părinții lor.

Dimensiunea fină a echipamentului permite diagnosticarea unor afecțiuni mai rare în canalul pancreatic

De la sfârșitul lunii aprilie 2024, Clinica de Gastroenterologie de la Spitalul „Heart and Brain” Burgas va dispune de un colangioscop. Acesta este un endoscop subțire care se introduce în canalul biliar și permite diagnosticarea precisă a tumorilor arborelui biliar, precum și extragerea concrețiunilor prin distrugere cu laser.

Dimensiunea fină a dispozitivului îi permite, de asemenea, să intre în canalul pancreatic, ceea ce poate diagnostica unele afecțiuni mai rare ale acestui organ important și sensibil.

„Colangioscopul permite gastroenterologilor clinicii să efectueze un diagnostic complet al afecțiunilor biliopancreatice. Acest tip de cercetare și diagnosticare este unic pentru regiunea Bulgariei de Est” – relatează profesorul asociat Mirchev.

Suntem bucuroși să anunțăm realizarea globală a Prof. Dr. Yana Simova și a echipei sale în domeniul studiilor clinice!

La mijlocul lunii trecute, o echipă de cercetare condusă de prof. Dr. Yana Simova, a randomizat cu succes primul pacient la nivel global, marcând o etapă cheie în domeniul studiilor clinice.

Acest succes le-a adus un loc de prestigiu în buletinul informativ al gigantului farmaceutic mondial Novo Nordisk, care i-a onorat pentru dedicarea lor în avansarea tratamentului bolilor cronice.
Fără îndoială, prof. Dr. Jana Simova și echipa sa s-au distins prin dedicarea lor pentru progresul medicinei, preluând conducerea în recrutarea pacienților și pentru diverse alte studii clinice legate de bolile cardiovasculare. Profesionalismul lor excepțional și dedicarea lor de nezdruncinat continuă să încurajeze inovația în medicină și să aducă speranță pacienților din întreaga lume.

„Suntem un centru foarte căutat și un partener extrem de dorit în desfășurarea de studii clinice de către companii farmaceutice de top, consacrate și emergente, precum și de companii CRO. De obicei, fiind cu îndrăzneală primii cu un pacient implicat, recrutăm foarte des cei mai mulți participanți nu numai în această țară, ci și în Europa și în întreaga lume. Auditorii sunt încântați de noi, am avut chiar și o inspecție din partea FDA, iar agenția a fost impresionată de buna noastră organizare”, a declarat prof. Prof. Simova a declarat. „Când vine vorba de inovare, de dezvoltarea științei medicale și de noi oportunități pentru pacienți, la noi nu există cale de întoarcere!”.

De Prof. Dr. Yana Simova, dr.
Director al Institutului bulgar de cardiologie,
cu peste 400 de publicații științifice în cele mai importante reviste din lume

„Principala mea pasiune profesională și de cercetare este medicina avansată și știința medicală de ultimă oră. Conducerea unei mari organizații de cercetare și conducerea metodică multifațetată a celor mai noi și mai moderne spitale m-a condus inevitabil la analize conceptuale în politica de sănătate din țara noastră, din Europa și din țările democratice dezvoltate.

De ce au eșuat și vor eșua în cariera lor politică toți cei din MS și din Adunarea Națională care se opun autorizării „Inimii și Creierului” Sofia?

Pentru că nu pot răspunde la întrebarea cum acest nou spital, care practică medicina și cercetarea la nivel european și american, va încălca dreptul de alegere garantat prin lege și interesele locuitorilor din Sofia, care au unul dintre cele mai scăzute niveluri de satisfacție cu privire la asistența medicală din țară și din Uniunea Europeană. Populismul primitiv care s-a exercitat în ultimii patru ani, în toate formele sale, inclusiv prin control parlamentar, are un conflict grav cu el însuși. Populismul nu are demnitatea de a recunoaște simplul adevăr că inițiativa privată este competentă, își asumă cele mai grave patologii din spitalele din afara Sofiei, funcționează în condiții de ultimă generație 24 de ore pe zi și 7 zile pe săptămână și are rezultate sociale remarcabil de bune pentru toți – de la o mortalitate scăzută în spital și o productivitate industrială ridicată la un PIB record și o colectare de taxe fără precedent. […]

Oameni din țară și din străinătate aleg acum să se trateze aici, spune managerul clinicii de înaltă tehnologie „Heart and Brain

Două vești pozitive în ajunul sărbătorii profesionale a medicilor 7 aprilie, a declarat pentru Darik Dr. Lidiya Stefanova, managerul spitalului ‘Heart and Brain’ Burgas și președintele Comisiei de Sănătate din parlamentul local.

Pentru prima dată asistăm la o migrație inversă – nu în afară, ci în Burgas. Pacienții aleg să se trateze aici, venind din diferite regiuni ale țării, dar și bulgari care trăiesc în străinătate. Cel mai adesea sunt din România, Turcia, Marea Britanie.

„Sunt oameni care s-au documentat foarte bine unde pot obține un tratament de calitate fără să îi coste foarte mult”, spune cardiologul. Pe de altă parte, tot mai mulți medici se îndreaptă spre cel mai mare oraș din sud-estul Bulgariei pentru dezvoltare profesională, formare și stabilire permanentă.

Ea spune că cele mai mari realizări ale orașului pot fi remarcate în domeniul sănătății datorită calității îngrijirii spitalicești. „Odată cu investițiile atrase în acest domeniu, se implementează proiecte care au pus Burgas pe harta sănătății din Bulgaria. Există o nouă tendință – așa-numitul turism medical, care până nu demult îi ducea pe bulgari în Turcia, dar care acum se îndreaptă spre Burgas și Pleven”.

Șeful spitalului de înaltă tehnologie din regiune consideră că relația medic-pacient a fost restabilită și că aceasta este strâns legată de atitudinea specialiștilor față de cei pe care îi tratează.

Interviul integral în limba bulgară îl puteți găsi aici.

De ce a ales un specialist național să aplice electrofiziologia și stimularea cardiacă în Burgas?

În ajunul sărbătorii profesionale a medicilor – 7 aprilie, iată ce a declarat specialistul de frunte pentru Darik:

Dr. Protich, care sunt noile metode de a proteja inima de apariția insuficienței cardiace?

În afară de terapia medicamentoasă /cu un grup de glifosine/, care în ultimii zece ani au început să câștige din ce în ce mai multă popularitate și să facă parte din recomandările noastre în tratamentul unor boli precum hipertensiunea, insuficiența cardiacă și diabetul, în specialitatea mea acest lucru se face prin implantarea unor stimulatoare cardiace speciale care au ca scop îmbunătățirea funcției de pompare a inimii, combătând astfel manifestările insuficienței cardiace și îmbunătățind semnificativ calitatea vieții pacienților noștri. Bineînțeles, acest tratament nu se aplică tuturor pacienților. Iar scopul nostru este de a-i selecta pe aceia dintre ei pe care îi putem ajuta. Nu trebuie să păcălim oamenii să creadă că aceasta este singura modalitate de tratament și nu este un tratament de sine stătător, ci este asociat și cu tratamentul medical.

Articolul complet este disponibil aici în limba bulgară.

Interviu cu prof. Ivan Dimitrov – șeful Clinicii de boli nervoase de la ‘Inimă și Creier’ Burgas cu ocazia Zilei Mondiale a bolii Parkinson

În fiecare an, la 11 aprilie, sărbătorim Ziua Mondială a bolii Parkinson. Ce este această boală?

Boala Parkinson este o boală degenerativă progresivă a sistemului nervos, care este diagnosticată cel mai frecvent la pacienții cu vârsta cuprinsă între 55-60 de ani. Sunt afectate ambele sexe, cu o ușoară predominanță masculină. Se estimează că în Bulgaria există aproximativ 12 000 de pacienți. Deși la prima vedere un astfel de număr de pacienți nu pare prea mare, boala nu poate fi de fapt descrisă ca fiind rară. Sărbătorirea Zilei Mondiale este un bun prilej de a da publicității posibilitățile de diagnosticare și tratament al bolii.

Care sunt manifestările bolii și plângerile care indică acest diagnostic?

Din păcate, la început boala evoluează asimptomatic. Există o perioadă cu plângeri nespecifice în care este dificil de pus diagnosticul. Printre simptomele tipice care apar mai târziu se numără mișcările lente, rigiditatea corpului și a membrelor și tremuratul (tremor). Tremorul este cel care impresionează cel mai adesea pacientul și rudele sale. Este important de subliniat, totuși, că nu orice tremor este o manifestare a bolii Parkinson. De exemplu, boala tremor esențial este mult mai frecventă.

Sunt necesare teste de specialitate pentru a stabili diagnosticul?

Un examen neurologic este deosebit de important. Se face, de asemenea, un test de medicație. Bineînțeles, procesul de diagnosticare include și unele teste de aparat – o tremorogramă, imagistică cerebrală. În orice caz, diagnosticul trebuie să fie pus de un neurolog specialist.

 Și care este tratamentul, poate fi oprită dezvoltarea bolii?

Există diferite tipuri de tratament în funcție de stadiul bolii. În stadiile incipiente, după ce se pune diagnosticul, se inițiază tratamentul cu medicamente, cele adecvate fiind selectate în funcție de specificul cazului clinic. Unele dintre acestea au efecte neuroprotectoare și se crede că pot încetini evoluția bolii. În faza tardivă a bolii Parkinson, când apar diverse complicații, se aplică și alte metode terapeutice. Acestea sunt introducerea de medicamente speciale prin intermediul unor pompe portabile sau stimularea cerebrală profundă.

Ce opțiuni de diagnosticare și tratament al bolii Parkinson oferă Spitalul Inimii și Creierului din Burgas?

Clinica de boli nervoase de la ‘Inimă și Creier’ Burgas lucrează în mod activ cu pacienții cu boala Parkinson, precum și cu cei la care diagnosticul nu a fost pus și trebuie confirmat. Spitalul are un contract cu Fondul Național de Asigurări de Sănătate pentru a lucra pe trasee clinice care acoperă boala Parkinson, tremorul esențial și alte boli asociate cu o simptomatologie similară. Dispunem de echipamente pentru diagnosticare neurofiziologică și imagistică, precum și de un stimulator magnetic transcranian, tratamente cu ajutorul cărora se pot ameliora unele dintre simptomele pacienților.

În anul trecut 2023, în complexele spitalicești de înaltă tehnologie „Heart and Brain” din Pleven și Burgas au fost efectuate 1494 de aloplastii de șold și genunchi. Acest lucru le plasează pe primul loc în domeniul endoprotetic. Datele NHIF arată o creștere generală a intervențiilor chirurgicale ortopedice în țară, numărul acestora apropiindu-se de nivelurile pre-pandemice.

Echipele de ortopedie și traumatologie de la ‘Heart and Brain’ lucrează la cele mai avansate standarde globale în domeniul artroplastiei articulare majore (șold, genunchi, umăr), aplicând metodele de artroplastie primară și de revizie minim invazivă. Datorită nivelului lor ridicat de expertiză, au colaborat în mod tradițional cu specialiști europeni de top în domeniu și au primit laude din partea miilor de pacienți care au fost supuși la aceste intervenții. „Desemnarea noastră ca principal centru de artroplastie de revizie din țară este o recunoaștere înaltă”, spune șeful clinicii din Pleven, prof. Asparuh Asparuhov. „Actualizarea constantă a cunoștințelor și abilităților medicilor noștri, respectul pentru fiecare pacient și buna cooperare cu echipele de reabilitare creează toate premisele pentru păstrarea pe termen lung a poziției noastre ca unul dintre cele mai importante centre ortopedice din țară.”