Проф. Хайнц Рьотингер: В aкадемията по ортопедия в България обучавам млади лекари – много съм възхитен и въодушевен от техните знания, умения и желание за развитие

Германският професор има патентован собствен метод за ендопротезиране на тазобедрената става

Първата по рода си академия по ортопедия се създава във високотехнологичните болници ,Сърце и Мозък’ в Плевен и Бургас – това обяви преди дни проф. Аспарух Аспарухов, началник на клиниката по ортопедия. Инициативата е резултат от отличното сътрудничество на специалистите от ,Сърце и Мозък‘ със световнопризнати експерти в областта на ортопедичната хирургия като проф. Хайнц Рьотингер – пионер в областта на минимално инвазивната артропластика на тазобедрени и коленни стави, и д-р Щефен Хауг – международен консултант по спинална минимално инвазивна хирургия и патология на дегенеративния гръбнак. Към тях се присъединяват и проф. д-р Ник Шпиндлер от Германия, водещ специалист в областта на пластичната хирургия при тежки травматични случаи, и проф. Оливер Марин-Пеня от Испания, вицепрезидент на Европейската асоциация по хирургия на тазобедрената става и таза.

Първият голям научен форум, който организира академията, ще бъде през месец април на тема „Навигационно протезиране на колянната става“. Събитието ще събере в Плевен ортопеди от цялата страна, като са предвидени научни сесии и операции, излъчвани в реално време. До края на годината са планирани още два симпозиума, свързани с ревизия на усложнения след протезиране на тазобедрени стави и протезиране на раменни стави с т.нар. Reverse-протеза.

„Основната ни цел е обучение на младите лекари, не само от нашите болници, но и от цялата страна. Започваме с  минимално инвазивната хирургия, артропластиката и ендоскопската хирургия, за да стигнем до ревизионната артропластика с усложнения след инфекции“, каза проф. Аспарухов. „Постигнали сме много – изградили сме изключителен екип от професионалисти, разполагаме с високотехнологично оборудване и прилагаме най-модерните световни стандарти в областта на ендопротезирането и ревизионната ортопедична практика. Време е да надграждаме – да внедряваме още нови световни техники“, допълва д-р Йордан Вълешков.

„Желанието ни е да предадем опита и знанията си на мотивираните за развитие и усъвършенстване млади ортопеди в Плевен и Бургас. За мен е удоволствие да ги консултирам по време на операциите и съм горд, че мога да обучавам новото българско поколение медици“, развълнувано споделя проф. Рьотингер и дружески прегръща д-р Георги Димитров.

„Всеки месец съм в Плевен, за да обучавам младите лекари специално в диагностиката и лечението на дегенеративния гръбнак и срещам изключителен интерес. Това отношение ме вдъхновява. Подготвяме курс за български специалисти по минимално инвазивна и пластична хирургия на ръката в нашата клиника в Германия“, каза д-р Хауг.

КАПИТАЛ: Проф. д-р Деян Анакиевски: Няма профилактика на рака на простатата. Застрашени са мъжете над 50-годишна възраст

По-голямата част от мъжете се срамуват да отидат на преглед проф. Деян Анакиевски

Профил: Проф. Анакиевски е началник на клиниката по урология във високотехнологичните болнични комплекси „Сърце и Мозък“. Завършва Медицинския университет – Варна, през 2004 г. Същата година започва специализация по хирургия, а през 2013 г. придобива и втора специалност по урология. Защитава дисертацията си за степен „Доктор“ през 2015 г. на тема „Оценка и валидиране на някои предоперативни и следоперативни прогностични модели при рак на простатата“. През 2021 г. защитава академична длъжност „Професор“ по урология. Той е основен автор и съавтор на над 200 научни труда.

Съществува ли профилактика на рака на простатата и какво трябва да предприемат младите мъже в опит да избегнат заболяването? От каква възраст нататък и на какъв период от време трябва да посещават уролог, съществува ли профилактика?

– Ракът на простатата е вторият най-често диагностициран рак при мъжете, с приблизително 1.4 милиона диагнози и 375 000 смъртни случая по света през 2020 г. В Европа това е най-често диагностицираният рак при мъжете и третата най-честа свързана с онкологично заболяване причина за смърт при мъжете. Това е основен проблем за здравето, особено в развитите страни, поради по-големия дял на възрастните мъже в общото население и потенциалния риск от прекомерно лечение след ранна диагностика. За съжаление, профилактика за РП не съществува. Има скрининг, който в България все още се използва за откриване на нови случаи, но той сам по себе си не е достатъчен за диагноза на рак на простатата, затова в повечето държави по света не се прилага. Има три добре установени рискови фактора за рак на простатата: нарастваща възраст, етнически произход и генетична предразположеност.

Съществува голямо разнообразие от екзогенни фактори (фактори на околната среда), които свързваме с риска от развитие на рак на простатата или определяме като етиологично важни за прогресията от латентен (спящ) към клиничен рак на простатата.

Понастоящем обаче няма известни ефективни превантивни диетични или фармакологични средства. Важно е все пак да споменем няколко рискови фактора за развитието на рак на простатата, на които трябва да се обърне по специално внимание, а това са: метаболитният синдром, затлъстяването, тютюнопушенето, прекомерната употреба на алкохол, приемът на хормонални лекарства. Фамилната история (обремененост) и етническият произход са свързани с повишена честота на рака на простатата, което предполага генетично предразположение. Генерално, и Европейската, и Американската асоциация по урология предложиха препоръки за индивидуално ранно откриване чрез ранно изследване на PSA (простата-специфичен антиген) при мъже с повишен риск от РП:

– мъже над 50 години;
– мъже над 45 г. с фамилна история за РП;
– мъже от африкански произход над 45 г. възраст;
– мъже, носители на ген 2 за рак на гърдата (BRCA2) мутации след 40-годишна възраст.

Също така през последните години беше разписана стратегия, която е адаптирана към риска (базирана на първоначалното ниво на PSA), с интервали на проследяване от 2 години за тези, които изначално са изложени на риск. Това са мъже с ниво на PSA>1ng/ml на 40-годишна възраст и мъже с ниво на PSA>2ng/ml на 60-годишна възраст.

Какви са симптомите на изменения в простатата? Как се диагностицират? В каква възраст най-често се срещат?

– Локализираният рак на простатата обикновено протича безсимптомно. Локалното прогресиране може да причини симптоми като по-често уриниране, нощно ставане, еректилна дисфункция (ЕД), ретенция (задръжане) на урината, болка при уриниране, кръв в урината (хематурия) или в спермата.

Рак на простатната жлеза обикновено се подозира въз основа на високи нива на PSA и/или положително ректално изследване, както и ако има фамилна история за починал с рак на простатната жлеза. Диагнозата на рак на простатата най-често се базира на положителен ядрено-магнитен резонанс, който в момента е стандарт и е анализиран като първоначален тест заедно с положително ректално изследване и високи нива на PSA. Освен че предполага наличието на рак на простатата, образната диагностика също така позволява насочена биопсия (Fusion) на простатата и предоставя информация за стадиране на пациента. Както вече споменахме, възрастта варира от 45 до 70 години и зависи дали някой в семейството ви има обремененост с рак на простатата.

Как бихте мотивирали мъжете да посетят лекар, от какво се страхуват пациентите ви? В какъв стадий на заболяването идват при вас?

– От години забелязваме, че по-голямата част от пациентите се срамуват да посетят уролог – един сякаш български феномен. Другата част се страхуват да не се установи злокачествен процес, което би нарушило качеството им на живот. Винаги казвам на мъжете, че е по-добре да установим навреме дадено образувание, за да се лекува правилно, отколкото да чакаме и да живеем в неведение. С напредъка на технологиите в медицината днес в по-голямата част от случаите успяваме да излекуваме пациента, независимо че е със злокачествено заболяване. За съжаление, около 30-40% от пациентите с рак на простатата идват в напреднал стадий и все пак това не означава, че не могат да бъдат лекувани. Ракът на простатата е заболяване, което позволява мултимодално лечение, а именно – хирургия, лъчетерапия и хормонотерапия.

Какво е лечението при установен простатен карцином в различните стадии?

– Златният стандарт при локализиран рак на простатата е радикалното отстраняване на простатата, независимо по кой метод ще бъде извършено – с отворена, лапароскопска или робот-асистирана хирургична интервенция. Най-добри функционални резултати (запазване на континентност и еректилна функция) се постигат с робот-асистираната хирургия. При авансирал РП и локални метастази в лимфните възли без ангажиране на кости, в зависимост от възрастта на пациента и общия му статус, може да бъде заложено и на робот-асистирано хирургично лечение, съчетано с последваща лъчетерапия и хормонотерапия. Разбира се, има и други методи на лечение за рак на простатата, какъвто е лъчетерапията с нейните разновидности.

Какви са иновативните и безкръвни методи за лечение на простатен карцином? Какви методи прилагате вие и екипът ви?

– В болници „Сърце и Мозък“ в Плевен и Бургас извършваме робот-асистирана хирургия при рак на простатата – прилагаме най-модерния подход, с най-добри резултати за пациента и минимално време за възстановяване. Няма да скрия, че в момента сме водещ център за роботизирана хирургия при различните урологични заболявания, включително и рак на простатата.

Лекар от ,Сърце и Мозък’ Бургас получи престижно отличие

Д-р Дария Бояджиева e „Лекар на 2024-та“

На тържествена церемония в НДК снощи бяха връчени годишните награди „Даниела Сеизова – В името на живота“ – в памет на журналистката с изключителни заслуги в популяризирането на проблемите на онкоболните и пациентите като цяло. Пациенти, лекари и медии бяха отличени в 12 категории.

Д-р Бояджиева грееше усмихната: „Благодаря на моето семейство и моята болница за възможността да уча, да се развивам и да работя с най-добрия екип в ,Сърце и Мозък’ Бургас. Мечтая да специализирам сърдечносъдова образна диагностика“, сподели д-р Бояджиева.

Проф. Яна Симова и екипът на ,Сърце и Мозък’ Плевен включиха първия за Европа пациент в международно клинично проучване

С изпитването се прави голяма крачка в разработването на иновативни методи за лечение на високорисково сърдечносъдово заболяване

Изследователският екип в ,Сърце и Мозък‘ Плевен, ръководен от проф. д-р Яна Симова, постигна важен етап в клиничните изпитвания с успешното рандомизиране на първия пациент в Европа за клиничното проучване SHASTA-3. Изпитването, което е насочено към пациенти с тежка фамилна хипертриглицеридемия, бележи важна стъпка напред в разработването на иновативни методи за лечение на това високорисково сърдечносъдово заболяване.

Фамилната хипертриглицеридемия (ФХ) е генетично заболяване, което води до опасно високи нива на триглицериди и допринася за повишен риск от сърдечносъдови инциденти. Проучването SHASTA-3 има за цел да оцени ефективността на нов терапевтичен подход, насочен към намаляване на нивата на триглицериди и минимизиране на свързаните с него рискове.

В знак на признание за това постижение Джон Монтгомъри, главен изпълнителен директор на Arrowhead Pharmaceuticals, лично поздрави проф. Симова и нейния екип, като подчерта значението на тяхната работа за напредъка в разбирането и лечението на сърдечносъдовите заболявания.

Това изпитване представлява не само ключов момент за екипа на проф. Симова, но и важно сътрудничество между академичните изследвания и фармацевтичната индустрия. То подчертава решаващата роля, която клиничните проучвания на медикаменти играят за подобряване на резултатите на пациентите и за напредъка на медицинската наука.

Специалисти от ,Сърце и Мозък‘ помагат на ученика Марио Петков да направи софтуерна революция в ранното откриване на диабета

Той ще представи своето иновативно решение на финалите на EIT Health I-Days в Будапеща

Д-р Силвия Ганева, водещ ендокринолог, и специалисти от IT отдела в ,Сърце и Мозък‘ консултираха единадесетокласника Марио Петков от ПГЕХТ „Проф. Асен Златаров” и неговия ръководител Десислава Мацева в подготовката на иновативно технологично решение за подобряване на диагностиката на преддиабетни състояния, което ще бъде представено на финалите на EIT Health I-Days в Будапеща на 26 ноември 2024 г.  Марио се класира за финалите на технологичната надпревара благодарение на отличното си представяне на Иновационния ден в София. Той беше единственият ученик сред участниците – 70 студенти от различни специалности, които работиха по реални казуси.

Д-р Ганева запозна подробно Марио със спецификите в диагностиката и лечението на диабета, както и с характеристиките на преддиабетното състояние. IT специалистите му дадоха конкретни насоки как технологично може да внедри медицинските параметри в софтуерното си приложение.

Залагайки на иновациите в здравеопазването, ,Сърце и Мозък‘ традиционно подкрепя младите хора с научни интереси в сферата на здравеопазването и създаването на модерни технологични решения в ползва на българските пациенти.

В ,Сърце и Мозък‘ Плевен и Бургас отбелязват Международния ден на физикалната и рехабилитационна медицина

13 ноември е обявен за Международен ден на физикалната и рехабилитационна медицина. На този ден, преди 25 години, през 1999 г., се ражда Международното дружество по физикална и рехабилитационна медицина (ISPRM)

Физикалната и рехабилитационна медицина (ФРМ) е основна клинична специалност, осигуряваща теоретичното и клинично обучение на медицински специалисти и пациенти, промоция на здравето, превенция, медицинска диагностика, функционална оценка, терапия и рехабилитация за основни и придружаващи заболявания на пациенти от всички възрастови групи. Клиниката във високотехнологичните болнични комплекси ,Сърце и Мозък‘ в Плевен и Бургас разполага с общо 36 легла и екип от 30 души. Под ръководството на доц. д-р Илия Тодоров, д.м. лечението на пациентите е организирано по най-съвременни стандарти, базирани на постоянно надграждана експертиза на персонала и модерна материално-техническа база на болницата. Приоритет е рехабилитацията на пациенти със заболявания на централната нервна система, както и пациенти след хирургични интервенции от областите неврохирургия, ортопедия и травматология, кардиохирургия и др. Голяма част от пациентите се приемат за лечение непосредствено след пролежаване в съответната хирургична клиника, като така болницата осигурява непрекъснатост, проследяване и координация на лечебния процес. Амбулаторно се консултират и лекуват пациенти със структурни и функционални нарушения на опорно-двигателния апарат, болести на нервната система, спортни травми и др. Апаратурата включва върхови модели, позволяващи максимално ускоряване на терапевтичния процес при кратки времена на експозиция. Клиниката е база за обучение на студенти от специалностите медицина, лекарски асистент, медицинска сестра, рехабилитатор и др.

,Сърце и Мозък‘ става първият в България изпитен център към Европейското дружество по анестезиология и интензивно лечение

Изпитът към ESAIC осигурява най-престижната диплома по анестезиология и интензивно лечение в света

През септември 2025 г. ,Сърце и Мозък‘ Бургас ще предостави възможност на всички анестезиолози в страната да се явят на първата част (от общо две) на специализирания изпит за пръв път в границите на България. Високотехнологичният болничен комплекс разполага с нужната инфраструктура и отговаря на всички изискванията на Европейското дружество. Изпитът ще се провежда на английски език. Целта му е да постигне еднакво висок стандарт на познанията на анестезиолозите в цяла Европа, оценен от независим изпитващ съвет. През 2022 г. над 3300 специалисти и специализанти по анестезиология са се явили на първата част I на изпита, а още 1400 – на Част II в хибриден онлайн формат.

Отделението по анестезиология и интензивно лечение (ОАИЛ) на ,Сърце и Мозък‘, с началник д-р Валентин Милев отговаря за лечението на пациентите в най-голямото интензивно отделение в Източна България и предоставя анестезия за над 12 000 операции годишно. То е оборудвано с всички съвременни инструменти за анестезия, съобразени с всяка възрастова група, и разполага с всички модерни апарати, нужни за поддържане на функцията на органите, включително продължителна бъбречно-заместителна терапия, екстракорпорална мембранна оксигенация, тотална обмяна на плазмата.

В ОАИЛ работят специалисти, сертифицирани в прилагането на най-съвременните техники, бронхоскопия, трансезофагеална ехокардиография и други високоспециализирани дейности. Лекарите в отделението отделят особено внимание на продължаващото обучение и предлагат на своите пациенти само най-съвременните методи за анестезия и поддържане на живота.

Повече информация за изпита през септември 2025 г.: д-р Калоян Джунов – [email protected]

Водещият кардиолог и медицински директор на специализираната кардиологична болница във Велико Търново беше удостоен с почетен знак и грамота

На 23 октомври, Председателят на УС на РК на БЛС Велико Търново д-р Чавдар Владимиров, връчи на д-р Валентин Кръстев почетен знак и грамота за „Дългогодишна дейност в областта на медицината и активен принос в развитието на специалност“.

Д-р Кръстев има богат опит в инвазивната кардиология и е експерт по ехокардиография. Той е отличен диагностик. Бил е началник сектор по инвазивна кардиология в МБАЛ „Хр. Ботев“, Враца, началник клиниката по кардиология в „Софиямед“ и инвазивен кардиолог в МОБАЛ „Ст. Черкезов“ във Велико Търново. Притежава специалности по вътрешни болести и кардиология. Член е на Дружеството на кардиолозите в България и Дружеството по интервенционална кардиология, Европейското дружество по кардиология, членува в съвета по кардиоонкология, съвета по мозъчносъдови инциденти и европейската асоциация за перкутанни сърдечносъдови интервенции. Членува и в Американското кардиологично дружество и Американската сърдечна асоциация, европейското дружество по сърдечносъдова и интервенционална радиология и дружеството по сърдечносъдова компютърна томография.

Експертизата на д-р Кръстев в областта на кардиологията е забележителна. Той е един от водещите кардиолози на Българския Кардиологичен Институт и предпочитан лекар от жителите на старопрестолния град и региона.

15 лекари от ,Сърце и Мозък‘ Плевен взеха участие в Националния юбилеен конгрес по кардиология в Пловдив

15 лекари от клиниката по кардиология, с ръководител проф. д-р Яна Симова,  участваха в Националния юбилеен конгрес по кардиология в Пловдив. Внушителната делегация изнесе две лекции, представени от проф. Симова, една презентация на клиничен случай и 12 абстракта, представени в постерните сесии. Споделени бяха както интересни клинични случаи, така и дългосрочни проекти на клиниката по кардиология с голямо обществено и социално значение.

Изключителен интерес предизвикаха презентациите относно идентификацията на пациенти с фамилна хиперхолестеролемия чрез каскаден скрининг,  скрининг за болестта на Фабри при високорискова група пациенти, системно възпаление и атеросклеротични заболявания, трудности при диагностицирането на пациенти със сърдечна амилоидоза. Кардиолозите обърнаха специално внимание и на дългосрочното проследяване на пациенти с необясним синкоп с помощта на имплантируем loop-рекордер, както и на множеството прояви на кардиотоксичност при пациентка с белодробен карцином.

Всички разработки, които бяха представени на конгреса, са плод на добрата съвместна работа на мултидисциплинарните екипи на ,Сърце и Мозък‘ Плевен – кардиолози, кардиохирурзи, неврохирурзи, специалисти по образна диагностика, онколози, невролози, съдови хирурзи, имунолози.

„Националният конгрес по кардиология в Пловдив беше изключително добре организиран, за което немалка заслуга има новоизбрания председател на Дружеството на кардиолозите – професор д-р Иван Груев. Посещаемостта надмина очакванията ни, залите бяха пълни, включително и с правостоящи. Всички делегати имахме възможността да се насладим на елитно международно присъствие на място в Пловдив, на водещи експерти в различни сфери на кардиологията, които представиха своя опит. Ние, кардиолозите от ,Сърце и Мозък‘, Плевен, се гордеем, че бяхме част от това престижно събитие и имахме възможността да споделим нашия опит и резултатите от нашата дейност пред такава аудитория“, сподели проф. Симова.

Mултидисциплинарен екип на ,Мама и Аз‘ спаси две високорискови новородени след продължителна борба за живота им

Надежда и Георги са изписани в отлично здраве благодарение на всеотдайната работа на екипите във високотехнологичния болничен 

Две високорискови новородени с екстремно ниско тегло бяха изписани в отлично здраве от най-новата клиника за майчино и детско здраве в страната – ,Мама и Аз‘ в Плевен. Децата са родени след рискови бременности, които са наблюдавани и лекувани в клиниката по акушерство и гинекология, под ръководството на доц. д-р Йордан Попов.

Надежда е дълго чакано дете, след успешна инвитро процедура. Бременността на майката е с тежки усложнения – прееклампсия и патология на щитовидната жлеза. След поредица  от консултации, акушер-гинеколози, реаниматори, кардиолози, ендокринолози и неонатолози вземат решение за оперативно родоразрешаване в ранен срок, тъй като детето страда изключително много в утробата на майката. Надежда се ражда с екстремно ниско тегло – само 960 грама. Веднага след раждането за нея започва да се грижи денонощно неонатологичният екип под ръководството на д-р Андрей Христов. Детето е изключително рисково. То е със сериозно изоставане във вътреутробното си развитие. Екипът провежда начална стабилизация и интензивно лечение. В резултат на незавършената ротация на чревната система на новороденото, то  развива едно от най-редките страдания в областта на хирургичната патология.

„Надежда се оказа доста силно дете, въпреки теглото и недоносеността си, настъпилите усложнения в гастро-интестиналната система, черния дроб.“, споделя д-р Христов. „Успехът ни при нея е в резултат както на супермодерната и високотехнологична апаратура, така и на индивидуалния подход и всеотдайната работа на добре обучения екип на отделението.“ Надежда е изписана здрава, родителите са щастливи, като проследяването на детето в отделението по неонатология продължава.

Георги също става любимец на акушерите и неонатолозите. То е трето дете в семейството. Бременността на майката протича нормално до момента, когато предсрочно изтичат околоплодните води. Родителите са объркани и търсят помощ в друго лечебно заведение, но остават разочаровани. По препоръка от приятели решават да посетят ,Мама и Аз‘ и бързо се убеждават, че това е мястото, където ще се роди детето им. Бъдещите родители се срещат с акушерския екип – доц. д-р Йордан Попов и д-р Мажет Алкара, а д-р Андрей Христов ги запознава с възможностите на отделението по неонатология. Георги се ражда с тегло 1000 грама, като впоследствие достига до 800 грама. Приложена е интензивна терапия в пълен обем и с технология, която е налична единствено в отделението по неонатология на ,Мама и Аз‘. Детето преминава през различни изпитания, неонатологичният екип обаче се справя успешно с възникналите усложнения, най-тежкото от които е белодробен кръвоизлив. С всеки изминал ден състоянието на детето се подобрява, родителите се успокояват и усмивката се появява на лицата им. След няколкомесечни интензивни грижи Георги вече е вкъщи и семейството е щастливо.

„Такива моменти на щастие ни карат да се чувстваме като победители“, казва д-р Христов. Оставайки верен на девиза си „С трудното се справяме с лекота,  невъзможното само леко ни забавя“, екипът поема грижата за следващото дете в риск.