Μήνας: Ιανουάριος 2025

Η Μαλίνα Βιτκόβα είναι ανώτερη μαία στο μαιευτήριο του «Μαμά και Εγώ»

Για εκείνη, κάθε νέα γέννηση είναι μια ευλογία, κάθε πρώτο κλάμα του μωρού είναι μια ικανοποίηση και τα δάκρυα στα μάτια της μητέρας είναι μια ανταμοιβή. Σήμερα – 21 Ιανουαρίου – Ημέρα Μαιευτικής μιλάμε μαζί της για την επιλογή και την αφοσίωσή της στο επάγγελμα – μαία.

– Πότε και γιατί επιλέξατε να γίνετε μαία;

– Από πολύ μικρή ηλικία ήθελα πάντα να σπουδάσω ιατρική. Η απόφαση να αφιερωθώ στη μαιευτική ήρθε αυθόρμητα μετά τη γέννηση της πρώτης μου κόρης. Στην πιο σημαντική και δύσκολη στιγμή για μένα, είδα στη μαία μου υποστήριξη, προστασία και ψυχική ηρεμία. Ήταν η έμπνευσή μου και συνειδητοποίησα ότι αυτό ήταν το κάλεσμά μου.

– Πώς αισθάνεστε να συμμετέχετε καθημερινά στη γέννηση μιας νέας ζωής;

– Το να συμμετέχω στη γέννηση μιας νέας ζωής είναι προνόμιο για μένα και το συναίσθημα είναι μοναδικό. Κάθε μωρό που γεννιέται στην αγκαλιά μου είναι μια ευλογία. Τη στιγμή που ακούω το κλάμα μιας νέας ζωής, η εξάντληση και το άγχος εξαφανίζονται. Ξεχνάω τα προβλήματα, τις δυσκολίες, τις ανησυχίες. Και τα δάκρυα χαράς στα μάτια της μητέρας είναι η μεγαλύτερη ανταμοιβή. Κάθε γέννα είναι διαφορετική με τον δικό της τρόπο, γι’ αυτό και το έργο της μαίας δεν είναι τυποποιημένο. Χρειάζεται γνώση, ικανότητα, υπομονή και αγάπη, κάθε φορά! Η δουλειά της μαίας δεν αφορά μόνο τον τοκετό. Η φροντίδα της μητέρας είναι επίσης πολύ σημαντική, τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την εγκυμοσύνη. Σήμερα, οι έγκυες και οι γυναίκες που γεννούν χρησιμοποιούν πολύ περισσότερες και διαφορετικές πηγές πληροφόρησης από ό,τι οι γυναίκες πριν από δεκαετίες. Θέτουν πολλές ερωτήσεις και περιμένουν από εμάς να έχουμε τις σωστές απαντήσεις. Σήμερα η μαία πρέπει να είναι ψυχολόγος και φίλη καθώς και επαγγελματίας. Δεν έχει «ώρες γραφείου». Πρέπει να βρίσκεται συνεχώς στο πλευρό της γυναίκας, να κερδίζει την εμπιστοσύνη της και να ανταποκρίνεται στις ανάγκες της. Επίσης, η ρουτίνα του επαγγέλματος δεν πρέπει να κυριαρχεί στην καθαρά ανθρώπινη ζεστασιά και σεβασμό, για τους ανθρώπους που έχουν επιλέξει το νοσοκομείο μας για αυτό το τόσο σημαντικό και αναμενόμενο γεγονός.

– Πώς αντιμετωπίζουν οι ομάδες του «Μαμά και Εγώ» τις προκλήσεις και τις ανάγκες των σημερινών μελλοντικών γονέων;

– Οι μέλλοντες γονείς επιλέγουν το μαιευτήριο του «Mommy and Me» με μεγάλες προσδοκίες και ελπίδες. Μαγεύονται από τις άριστες εγκαταστάσεις, την αφοσιωμένη ομάδα γιατρών και μαιών και τις ευκαιρίες που παρέχουμε στις νέες οικογένειες – για παράδειγμα, οι δύο γονείς να είναι μαζί με το νεογέννητο από την πρώτη ημέρα. Οι μέλλουσες μητέρες περνούν τις ώρες που προηγούνται της συνάντησης με το νεογέννητό τους σε ένα άνετο περιβάλλον, όσο το δυνατόν πιο κοντά στο σπίτι τους, με την υποστήριξη του συγγενή τους και τη διακριτική επίβλεψη της ομάδας.

Ο τομέας μητρότητας διαθέτει χώρους για φυσιολογικό ή χειρουργικό τοκετό. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα επιλογής ιδιωτικής αίθουσας τοκετού για φυσιολογικό τοκετό, όπου επιτρέπεται και η παρουσία συνοδού κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Στον επιλόχειο τομέα του «Μαμά και Εγώ» οργανώνεται η διαμονή μετά τον τοκετό – παρέχονται όλα τα απαραίτητα για τη μητέρα και το νεογέννητο. Οι ομάδες γιατρών και μαιών εργάζονται ως μία, οι γνώσεις και οι δεξιότητες παρέχουν ασφάλεια και επαρκή ανταπόκριση, και μερικές φορές μπορεί να αποβούν σωτήριες για τη ζωή.

Για να καλύψουμε τις ανάγκες των εγκύων γυναικών, έχουμε επίσης διαμορφώσει ένα σχολείο για τους μέλλουσες γονείς, το οποίο κερδίζει ολοένα και μεγαλύτερη δημοτικότητα. Σε αυτό, συζητάμε με τους μελλοντικούς γονείς διάφορα θέματα σχετικά με τον τοκετό και την ανατροφή των παιδιών σε ένα χαλαρό και φιλικό περιβάλλον. Παράλληλα με τη σχολή, πραγματοποιούμε και ατομικές συναντήσεις μαζί τους σε καθημερινή βάση, ώστε να είναι χαλαρές και όσο το δυνατόν πιο προετοιμασμένες στη φροντίδα του παιδιού τους μετά την έξοδο από το θάλαμο. Και είμαστε μαζί τους κατά την έξοδο – όλα τα μωρά φεύγουν από εδώ με ένα δώρο – ένα άλμπουμ που αποτυπώνει τις πρώτες τους στιγμές – πρώτη φωτογραφία, πρώτο αποτύπωμα ποδιού και χεριού, πρώτες εντυπώσεις.

– Έχετε εκλεγεί από το διοικητικό συμβούλιο της Συμμαχίας Βουλγάρων Μαιευτήρων ως πρόεδρος της δομής στην περιοχή Pleven. Η πόλη θα φιλοξενήσει την Ακαδημία Μαιών το φθινόπωρο του 2025. Τι στόχους έχετε θέσει στον εαυτό σας;

– Αυτό που πρέπει να αναπτύξουμε στη μαιευτική περίθαλψη είναι η λεγόμενη «κατ’ οίκον επιτροπεία» – η φροντίδα της μητέρας και του παιδιού σε οικιακό περιβάλλον. Αυτή είναι μια δύσκολη στιγμή για τη γυναίκα, όταν νιώθει σύγχυση και ανασφάλεια και χρειάζεται τη φροντίδα και τις συμβουλές μας.

– Τι είναι για εσάς η 21η Ιανουαρίου και ποια είναι η ευχή σας για τις γιορτές;

– Για μένα, όπως και για όλους τους συναδέλφους μου, είναι μια πολύ ξεχωριστή ημέρα και αισθάνομαι εξαιρετικά υπερήφανη. Το επάγγελμα της μαίας είναι πεπρωμένο και κλήση! Εύχομαι σε όλες τις συναδέλφους μου υγεία! Είθε να εργάζονται με αγάπη, καρδιά και ψυχή!

Ο Γερμανός καθηγητής κατοχύρωσε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας τη δική του μέθοδο αρθροπλαστικής ισχίου

Η πρώτη στο είδος της ακαδημία ορθοπεδικής ιδρύεται στα νοσοκομεία υψηλής τεχνολογίας «Heart and Brain» στο Πλέβεν και στο Μπουργκάς – αυτό ανακοίνωσε πριν από λίγες ημέρες ο καθ. Ασπαρούχ Ασπαρούχοφ, ο επικεφαλής της κλινικής ορθοπεδικής, καθ. Η πρωτοβουλία αυτή είναι αποτέλεσμα της άριστης συνεργασίας των ειδικών του ‘Heart and Brain‘ με παγκοσμίου φήμης εμπειρογνώμονες στον τομέα της ορθοπεδικής χειρουργικής, όπως ο καθ. Χάινς Ρέτινγκερ , πρωτοπόρος στον τομέα της ελάχιστα επεμβατικής αρθροπλαστικής ισχίου και γόνατος, και ο Δρ Στέφεν Χάουγκ, διεθνής σύμβουλος στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης και στην εκφυλιστική παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Μαζί τους είναι ο καθηγητής Dr. Nick Spindler από τη Γερμανία, κορυφαίος ειδικός στην πλαστική χειρουργική για περιπτώσεις σοβαρών τραυμάτων, και ο καθηγητής Καθ. Καθ. Ολιβερ Μαρίν-Πένια από την Ισπανία, αντιπρόεδρος της Ευρωπαϊκής Ένωσης Χειρουργικής Ισχίου και Πυέλου.

Το πρώτο μεγάλο επιστημονικό φόρουμ που διοργανώνει η ακαδημία θα πραγματοποιηθεί τον Απρίλιο με θέμα «Προθέσεις πλοήγησης στην άρθρωση του γόνατος». Η εκδήλωση θα συγκεντρώσει ορθοπεδικούς από όλη τη χώρα στο Πλέβεν, με επιστημονικές συνεδρίες και χειρουργικές επεμβάσεις που θα μεταδίδονται σε πραγματικό χρόνο. Μέχρι το τέλος του έτους έχουν προγραμματιστεί δύο ακόμη συμπόσια, που αφορούν την αναθεώρηση των επιπλοκών μετά από προσθετική άρθρωση ισχίου και την προσθετική άρθρωση ώμου με τη λεγόμενη Reverse Prosthesis.

«Ο κύριος στόχος μας είναι να εκπαιδεύσουμε νέους γιατρούς, όχι μόνο από τα νοσοκομεία μας, αλλά από όλη τη χώρα. Ξεκινάμε από την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, την αρθροπλαστική και την ενδοσκοπική χειρουργική για να φτάσουμε στην αναθεωρητική αρθροπλαστική με επιπλοκές μετά από λοιμώξεις», δήλωσε ο καθ. Asparuhov. «Έχουμε πετύχει πολλά – έχουμε δημιουργήσει μια εξαιρετική ομάδα επαγγελματιών, διαθέτουμε εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας και εφαρμόζουμε τα πιο προηγμένα παγκόσμια πρότυπα στον τομέα της ενδοπροσθετικής και της αναθεωρητικής ορθοπεδικής πρακτικής. Ήρθε η ώρα να χτίσουμε πάνω σε αυτό – να εισάγουμε περισσότερες νέες παγκόσμιες τεχνικές», προσθέτει ο δρ Yordan Valeshkov.

«Επιθυμία μας είναι να μεταδώσουμε την εμπειρία και τις γνώσεις μας σε νέους ορθοπεδικούς με κίνητρα στο Πλέβεν και το Μπουργκάς. Είναι ευχαρίστηση για μένα να τους συμβουλεύω κατά τη διάρκεια των χειρουργείων και είμαι υπερήφανος που μπορώ να εκπαιδεύσω τη νέα βουλγαρική ιατρική γενιά», λέει ο καθ. Ρέτινγκερ δίνει στον Δρ Γκεόργκι Ντιμιτρόφ μια φιλική αγκαλιά.

«Κάθε μήνα βρίσκομαι στο Πλέβεν για να εκπαιδεύσω νέους γιατρούς ειδικά στη διάγνωση και τη θεραπεία της εκφυλιστικής σπονδυλικής στήλης και συναντώ εξαιρετικό ενδιαφέρον. Αυτή η στάση με εμπνέει. Προετοιμάζουμε ένα μάθημα για Βούλγαρους ειδικούς στην ελάχιστα επεμβατική και πλαστική χειρουργική χεριών στην κλινική μας στη Γερμανία», δήλωσε ο Δρ Χαγκ.

Η πλειονότητα των ανδρών ντρέπεται να πάει για εξέταση Καθ. Καθηγητής Ντέγιαν Ανακιέφσκι

Οκαθ. Ο καθηγητής Anakievski είναι επικεφαλής της ουρολογικής κλινικής στα νοσοκομειακά συγκροτήματα υψηλής τεχνολογίας “Καρδιά και Εγκέφαλος”. Αποφοίτησε από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο – Βάρνα το 2004. Την ίδια χρονιά άρχισε να ειδικεύεται στη χειρουργική και το 2013 απέκτησε δεύτερη ειδικότητα στην ουρολογία. Υπερασπίστηκε τη διατριβή της για την απόκτηση του τίτλου του διδάκτορα της Ιατρικής το 2015 με θέμα «Αξιολόγηση και επικύρωση ορισμένων προεγχειρητικών και μετεγχειρητικών προγνωστικών μοντέλων στον καρκίνο του προστάτη». Το 2021, υπερασπίστηκε την ακαδημαϊκή θέση του καθηγητή ουρολογίας Είναι κύριος συγγραφέας και συν-συγγραφέας περισσότερων από 200 επιστημονικών εργασιών.

Υπάρχει πρόληψη του καρκίνου του προστάτη και τι πρέπει να κάνουν οι νέοι άνδρες σε μια προσπάθεια να αποφύγουν τη νόσο? Από ποια ηλικία και μετά και σε ποια χρονικά διαστήματα θα πρέπει να επισκέπτονται ουρολόγο, υπάρχει πρόληψη?

– Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο δεύτερος συχνότερα διαγνωσμένος καρκίνος στους άνδρες, με εκτιμώμενο αριθμό διαγνώσεων 1,4 εκατομμύρια και 375.000 θανάτους παγκοσμίως το 2020 Στην Ευρώπη, είναι ο συχνότερα διαγνωσμένος καρκίνος στους άνδρες και η τρίτη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες Αποτελεί μείζον θέμα υγείας, ιδίως στις ανεπτυγμένες χώρες, λόγω του υψηλότερου ποσοστού ηλικιωμένων ανδρών στον γενικό πληθυσμό και του δυνητικού κινδύνου υπερθεραπείας μετά από πρώιμη διάγνωση Δυστυχώς, δεν υπάρχει πρόληψη για τον ΠΠ Υπάρχει ο προσυμπτωματικός έλεγχος, ο οποίος εξακολουθεί να χρησιμοποιείται στη χώρα μας για την ανίχνευση νέων περιπτώσεων, αλλά από μόνος του δεν επαρκεί για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, γι’ αυτό και δεν χρησιμοποιείται στις περισσότερες χώρες του κόσμου Υπάρχουν τρεις καθιερωμένοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του προστάτη: η αυξανόμενη ηλικία, η εθνικότητα και η γενετική προδιάθεση.

Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία εξωγενών παραγόντων (περιβαλλοντικών παραγόντων) που συσχετίζουμε με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη ή αναγνωρίζουμε ως αιτιολογικά σημαντικούς στην εξέλιξη από λανθάνων (λανθάνων) σε κλινικό καρκίνο του προστάτη.

Ωστόσο, επί του παρόντος δεν υπάρχουν γνωστοί αποτελεσματικοί προληπτικοί διαιτητικοί ή φαρμακολογικοί παράγοντες Είναι σημαντικό, ωστόσο, να αναφέρουμε μερικούς παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του προστάτη στους οποίους πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή: μεταβολικό σύνδρομο, παχυσαρκία, κάπνισμα, υπερβολική χρήση αλκοόλ, λήψη ορμονικών φαρμάκων Το οικογενειακό ιστορικό (επιβάρυνση) και η εθνικότητα σχετίζονται με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη, γεγονός που υποδηλώνει γενετική προδιάθεση Γενικά, τόσο η Ευρωπαϊκή όσο και η Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία έχουν προτείνει συστάσεις για εξατομικευμένη έγκαιρη ανίχνευση μέσω πρώιμης εξέτασης PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο) σε άνδρες με αυξημένο κίνδυνο για PC:

– Άνδρες άνω των 50 ετών
– άνδρες άνω των 45 ετών με οικογενειακό ιστορικό ΕΠ
– άνδρες αφρικανικής καταγωγής άνω των 45 ετών
– άνδρες που φέρουν μεταλλάξεις του γονιδίου του καρκίνου του μαστού 2 (BRCA2) μετά την ηλικία των 40 ετών.

Τα τελευταία χρόνια έχει επίσης επινοηθεί μια προσαρμοσμένη στον κίνδυνο στρατηγική (με βάση το αρχικό επίπεδο PSA), με διαστήματα παρακολούθησης 2 ετών για τα άτομα που βρίσκονται αρχικά σε κίνδυνο Πρόκειται για άνδρες με επίπεδο PSA >1ng/ml στην ηλικία των 40 ετών και άνδρες με επίπεδο PSA >2ng/ml στην ηλικία των 60 ετών.

Ποια είναι τα συμπτώματα των αλλαγών στον προστάτη Πώς διαγιγνώσκονται Σε ποια ηλικία εμφανίζονται συχνότερα?

– Ο εντοπισμένος καρκίνος του προστάτη είναι συνήθως ασυμπτωματικός Η τοπική εξέλιξη μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως συχνότερη ούρηση, νυχτερινή αύξηση, στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ), κατακράτηση ούρων (επίσχεση), πόνο κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα (αιματουρία) ή στο σπέρμα

Η υποψία για καρκίνο του προστάτη τίθεται συνήθως με βάση τα υψηλά επίπεδα PSA και/ή τη θετική εξέταση του ορθού και εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό αποθανόντος με καρκίνο του προστάτη Η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη βασίζεται συχνότερα σε μια θετική μαγνητική τομογραφία, η οποία αποτελεί σήμερα το πρότυπο και αναλύεται ως αρχική εξέταση μαζί με μια θετική εξέταση του ορθού και υψηλά επίπεδα PSA Εκτός από την υπόδειξη της παρουσίας καρκίνου του προστάτη, η απεικόνιση επιτρέπει επίσης τη στοχευμένη βιοψία (σύντηξη) του προστάτη και παρέχει πληροφορίες για τη σταδιοποίηση του ασθενούς Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ηλικία κυμαίνεται από 45 έως 70 έτη και εξαρτάται από το αν κάποιος στην οικογένειά σας έχει επιβάρυνση από καρκίνο του προστάτη

Πώς θα παρακινούσατε τους άνδρες να επισκεφθούν έναν γιατρό, τι φοβούνται οι ασθενείς σας? Σε ποιο στάδιο της νόσου έρχονται σε εσάς?

– Εδώ και χρόνια έχουμε παρατηρήσει ότι η πλειοψηφία των ασθενών ντρέπεται να επισκεφθεί έναν ουρολόγο – ένα φαινομενικά βουλγαρικό φαινόμενο Το άλλο μέρος φοβάται τη διαπίστωση κακοήθους διαδικασίας, η οποία θα διαταράξει την ποιότητα ζωής τους Λέω πάντα στους άνδρες ότι είναι προτιμότερο να εντοπίσουν εγκαίρως μια ανάπτυξη για να την αντιμετωπίσουν σωστά παρά να περιμένουν και να ζουν σε άγνοια Με την πρόοδο της τεχνολογίας στην ιατρική σήμερα, στην πλειονότητα των περιπτώσεων είμαστε σε θέση να θεραπεύσουμε τον ασθενή, ακόμη και αν πρόκειται για κακοήθεια Δυστυχώς, περίπου το 30-40% των ασθενών με καρκίνο του προστάτη έρχονται σε προχωρημένο στάδιο και όμως αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορούν να θεραπευτούν Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια ασθένεια που επιτρέπει την πολυτροπική θεραπεία, δηλαδή τη χειρουργική επέμβαση, την ακτινοθεραπεία και την ορμονοθεραπεία

Ποια είναι η θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη που ανιχνεύεται σε διάφορα στάδια?

– Ο χρυσός κανόνας για τον εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη είναι η ριζική αφαίρεση του προστάτη, ανεξάρτητα από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται – ανοικτή, λαπαροσκοπική ή ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική επέμβαση Τα καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα (διατήρηση της εγκράτειας και της στυτικής λειτουργίας) επιτυγχάνονται με τη ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική επέμβαση Για προχωρημένη ΕΠ και τοπικές λεμφαδενικές μεταστάσεις χωρίς προσβολή των οστών, ανάλογα με την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μπορεί επίσης να εξεταστεί η ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με επακόλουθη ακτινοθεραπεία και ορμονοθεραπεία Φυσικά, υπάρχουν και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη, όπως η ακτινοθεραπεία με τις παραλλαγές της.

Ποιες είναι οι καινοτόμες και αναίμακτες μέθοδοι θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη? Ποιες μεθόδους χρησιμοποιείτε εσείς και η ομάδα σας?

– Στα νοσοκομεία Καρδια και Εγκέφαλος στο Πλέβεν και στο Μπουργκάς πραγματοποιούμε χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ρομπότ για τον καρκίνο του προστάτη – εφαρμόζουμε την πιο προηγμένη προσέγγιση, με τα καλύτερα αποτελέσματα για τον ασθενή και ελάχιστο χρόνο ανάρρωσης Δεν σας κρύβω ότι είμαστε σήμερα το κορυφαίο κέντρο για τη ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική για διάφορες ουρολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του προστάτη.