Щастливи сме да обявим глобалното постижение на проф. д-р Яна Симова и нейния екип в областта на клиничните изпитвания!

В средата на изминалия месец изследователски екип начело с проф. д-р Яна Симова, успешно рандомизира първия глобален пациент, отбелязвайки ключов момент в клиничните изпитвания.

Този успех им донесе престижно място в глобалния бюлетин на фармацевтичния гигант Novo Nordisk, който ги отличи за тяхната отдаденост в напредъка на лечението на хронични заболявания.

Несъмнено, проф. д-р Яна Симова и нейният екип се отличават с отдадеността си за развитие на медицината, като заемат водещите позиции в рекрутирането на пациенти и за различни други клинични изпитвания, свързани със сърдечносъдови заболявания. Техният изключителен професионализъм и неизменна посветеност  продължават да подпомагат иновациите в медицината и носят надежда на пациенти по цял свят.

„Ние сме много търсен център и изключително желан партньор при провеждането на клинични изпитвания, както от водещите, утвърдените и изгряващите фарма индустрии, така и от CRO компаниите. Обикновено сме от първите с включен пациент, много често набираме най-много участници не само в България, но и в Европа и света. Одиторите са възхитени от нас, имахме дори инспекция от FDA, като от агенцията останаха впечатлени от добрата ни организация.“, каза проф. Симова. „Когато става дума за иновации, развитие на медицинската наука и нови възможности за пациентите, при нас няма отговор не!“.

Преди два дни премиерът Главчев обеща 1,3 милиона лева целева държавна помощ за съществуващата държавна педиатрия в София. 

Г-н Премиер, похвално е, че правителството реши да отдели средства за децата на България. Но държавната финансова помощ следва да се разпределя равнопоставено между всички лечебни заведения – независимо дали са държавни, частни или общински – достатъчно е да сте установили острите нужди от подобрение. И затова трябва посетите всички педиатрични клиники, като сте тръгнали – в София и цялата страна – защото сте премиер на цяла България и защото всички ние в цялата страна лекуваме български деца. Ние в Плевен, добре известно е, приемаме най-тежките случаи!

Във всички български педиатрии имаме нужда от постоянно модернизиране на апаратурата, от нови инвестиции в продължаващо обучение на нашите специалисти, включително специализации и натрупване на опит в най-добрите клиники в чужбина. Защото всички ние лекуваме децата на България и целта ни е обща – постоянното повишаване качеството на лечението и здравната грижа за всички наши, български, деца.

Г-н Премиер, неравнопоставеността във Вашите действия кара иначе тържествените Ви думи „приоритет на приоритетите е здравето на българските деца“ да олекват, когато посещавате една болница и само на нея давате целева държавна финансова помощ! „Строявате“ МЗ и МФ и се хвалите по телевизиите. Този курс на ръководство на държавата и здравеопазването е едностранен, разделителен и празнословен.

Аз се преборих, чрез препоръки от Германия и Франция, за да работя в една от най-модерните болници на Балканите, където лекуваме най-тежките случаи от София, Северна и Южна България, включително отделни пациенти от всички балкански държави, но дори и в моето отделение имаме нужда да надградим съществуващата високотехнологична апаратура, за да се справяме още по-успешно с ортопедични и травматични заболявания при малките пациенти. Сигурно си представяте, че ако оставим тези малформации и отклонения след пубертета, няма да имаме пълноценни младежи, нито войници, нито счетоводители.

Кога ще ни посетите в Плевен – отправихме публична покана към Вас още на 4 май – ще се радваме да Ви запознаем на място с нашите планове за развитие и нуждата от нови инвестиции, за да използваме най-рационално държавната помощ, която ни се полага по равнопоставеност. Защото – Вие заявихте – разбирате, че здравето на децата на България има най-важното политическо, социално и икономическо значение за нацията, за да имаме утре здрави граждани – учители, лекари, полицаи, администрация и чиновници във всички сектори.

Г-н Премиер, по всичко личи, че тази най-важна тема – „приоритет на приоритетите“ – ще Ви преследва до края на Вашия мандат, а от нейното разрешаване ще зависи с какво Вие самият ще останете в историята като премиер на Родината.

Защо, г-н Премиер, унижавате ДАНС и прокуратурата и ги занимавате с несвойствени задачи? Така дискредитирате държавните регулатори МЗ, НЗОК, ИАМН и всички министерства, ведомства и агенции, които са съгласували перфектно редовното Решение 318 на МС от 30 април. Отгоре на всичко многократно сам признахте, че то е законно, а сега ДАНС и прокуратурата търсят някакво престъпление в регулаторите, които са работили 2 години, за да стигнат до мотивирано предложение и МС да приеме законосъобразно правилното Решение 318.

По какви причини, г-н Премиер, слушате разни фондации и обществен съвет за изграждане на национална детска болница от държавата, който никъде нищо не е изградил, не знае как се изгражда, а неговите „разбирачи“ постоянно се позовават на общоприети „данни и анализи“ за несъществуваща нужда от нова модерна болница в София, които никой никъде не е признал и приел. Ами те просто участват в блокадата на правото на избор на столичани и потискане на конкуренцията по качество, която ние, законът, Европа и демократичният свят предлагаме. Едновременно чакат финансираща банка да им определи потребностите от легла и нуждите от педиатрична помощ в страната – а данните са в държавната статистика и информационните бази на компетентните държавни органи, регулаторите и легитимните съсловни организации. Всички тези „разбирачи“, без да са лекари, се преструват на „експерти“, преследват еснафски и грабителски интереси и Ви „продават“ лъскави празни опаковки, а ние с колегата доц. Свилен Тодоров лекуваме и консултираме извънредно тежки случаи и аномалии – и затова сме силно възмутени от тази продължаваща бутафория!

Още не сте откликнали на поканата да посетите най-модерната и новопостроена клиника за майчини и детско здраве ‚Мама и Аз‘ в Плевен, изпратена Ви на 4 май 2024 г. и затова ОЧАКВАМЕ да ни приемете в МС заедно с министъра на здравеопазването и министъра на финансите, както приемате казионните държавни педиатри.

от професор Яна Симова д.м. – с над 500 публикации в основните научни издания по медицина в света, директор на Българския Кардиологичен Институт

 Какви „факти“ […] „излязоха в обществото“, г–н Премиер, за „които нямаше откъде да знаем и веднага реагирахме!“. С какво тези Ваши „факти“ и „съмнения“ от 6 май застрашават националната сигурност, та чак ДАНС и прокуратурата ще задействате?

В целия си съзнателен живот съм обожавала медицината на доказателствата и правосъдието и правораздаването по доказателства. Вие еднолично, без грам основание, се опитахте да отмените на 1 май признатото от самия Вас, многократно тогава и след това, за напълно законосъобразно Решение №318 от 30 април за разрешаване на новата модерна многопрофилна болница  „Мама и Аз“ в София – с издаване на НИЩОЖНОТО Решение № 319. Никакво присъствено или неприсъствено решение на 1 май 2024 г. в 22:35 ч. не е прието! С това създавате уникален и даже срамен прецедент в администрирането на здравеопазването и държавата!

Вместо да поздравите и даже наградите д-р Кондева, д-р Пенков, г-жа Динева, проф. Коларов,   д-р Добрева и всички квалифицирани чиновници и медицински специалисти в МЗ, които са работили по преписката цели две години, съгласувана без възражения от всички ведомства, агенции и служби в изпълнителната власт, Вие сега викате ДАНС и прокуратурата да разследват „съмнения“ и „факти“, известни само на Вас. По-добре ще бъде да спестите дългите и скъпи съдебни процеси за отговорност на държавата в София и в чужбина, като просто признаете за неприето НИЩОЖНОТО Решение № 319 от 1 май т.г.

Когато приемете поканата на експертите от първата, през последните пет десетилетия, новопостроена клиниката за майчино и детско здраве „Мама и Аз“ да ни посетите в Плевен, ще имаме възможност да обсъдим Вашите „факти“ и „съмнения“ и още по-важно – ще начертаем реалните пътища за ускоряване развитието  на българското здравеопазване. Е, ще спестим и работно време на агентите от ДАНС, които също като преобладаващата част от българския народ не успяват да си направят своите профилактични прегледи.

от д-р Велимир Симов, педиатър, и всички лекари и медицински специалисти в клиниката за майчино и детско здраве ‚Мама и Аз‘ гр. Плевен

На 1 май президентът Румен Радев започна кампания срещу решение № 318 на МС от 30 април, с което се разрешава нова модерна многопрофилна болница ‚Мама и Аз‘ в София, а на 6 май обясни пред всички медии „ …в България има място за частна инициатива в здравеопазването, но специално детското здравеопазване трябва да бъде национален приоритет и тук държавата трябва да си стои на мястото и закъснява толкова много години да изгради една национална детска болница…“.

Въпроси:

С какво точно проектът ‚Мама и Аз‘ в София пречи на държавата да си стои на мястото?

Очевидно не е с предвидените 40 педиатрични легла, от които инвеститорът беше готов да се откаже, а има нещо друго?

Има ли държавен протекционизъм в софийското здравеопазване и блокада на достъпа на пациентите до конкуренцията по качество, и къде работи и за каква заплата съпругът на вицепрезидента?

Считате ли, че ние, лекарите и в частност педиатрите, сме крепостни селяни и можем да бъдем феодализирани в нечие държавно или частно здравно имение?

Независимо, че Вие г-н Президент сте издали указа за назначаването на министър-председателя Главчев и неговото правителство, не следва ли стриктно да спазвате основополагащия  конституционен принцип за разделение на властите и да не се намесвате в работа на изпълнителната власт с инструктивни призиви за отмяна на законосъобразни и правилни решения?

Считате ли, че като блокирате софийските пациенти и препятствате навлизането на конкуренцията по европейско и американско качество на практикуваната медицина, 50-те процента празни и непривлекателни легла в столицата ще се напълнят или тежкият дефицит на педиатри и медицински сестри ще се преодолее?

Считате ли, че Премиерът Главчев може законосъобразно да отменя законосъобразно решение на МС поради „съмнения“ и неустановени „факти“?

Защо никога до сега не се заехте да блокирате много стотици нови болнични легла и дейности в София, лицензирани от Вашите служебни и редовните правителства?

Може ли с блокада на конкуренцията по качество да се справим с демографската криза или да спрем пациентите и семействата да продължат да изсипват своите последни спестявания в частни болници в чужбина?

Поканихме вече премиера Главчев, а днес най-сърдечно, добронамерено и открито, в Деня на Храбростта и Великата Българска Армия, каним и Вас да ни посетите в Плевен – ние приемаме най-тежките случаи на болни деца от цяла България – за да се запознаете с възможното европейско ниво на здравеопазване в Родината – защото децата са най- ценното!

„Ние дръзнахме да си представим, направихме сами и открихме по-светло бъдеще за нашите деца“, … „Ние сме първата новопостроена през последните 50 години клиника за майчино и детско здраве в България, която отвори врати на 1 юни 2023г и постига високи резултати“.

От проф. д-р Яна Симова, д.м.
директор на Българския Кардиологичен Институт,
с над 400 научни публикации във водещите световни издани

„Главната ми професионална и изследователска страст е напредналата медицина и водещата медицинска наука. Управлението на голяма научноизследователска организация и многоплановото методично ръководство на най-новите и модерни болници неизбежно ме насочи към концептуални анализи в политиката на здравеопазването у нас, Европа и развитите демократични страни.

Защо всички от МЗ и НС, които са срещу лицензирането на ‚Сърце и Мозък‘ София, пропаднаха и ще пропаднат в тяхната политическа кариера?

Защото те не могат да отговорят на въпроса как тази нова болница, която практикува медицина и научни изследвания на европейско и американско ниво, ще накърни гарантираното в закона право на избор и интересите на софиянци, които имат едно от най-ниските нива на задоволство от медицинската помощ в страната и в Европейския съюз. Упражняваният през последните четири години, под всякакви форми, включително чрез парламентарния контрол, примитивен популизъм има тежък конфликт със себе си. Популизмът няма достойнство да признае простата истина, че частната инициатива е компетентна, поема най-тежката патология в болниците извън София, работи модерно 24 часа в денонощието и 7 дни в седмица и има забележително добри социални резултати за всички – от ниска вътрешноболнична смъртност и висока индустриална производителност до рекорден БВП и невиждана данъчна събираемост.

Основополагащата теза на политическия популизъм, че „онеправданите маси“ или „редовните чисти хора“ (в терминологията на марксизма – „пролетариатът“) трябва да се противопоставят на „корумпирания политически елит“ тук не работи. Всякакви камуфлажни инсинуации с препълнена здравна карта се разобличават от факта на хилядите празни лицензирани легла в „болниците-табелки“. ‚Сърце и Мозък‘ София няма нищо общо с политическите елити и още по-малко с корумпираната част от тях.  Новопроектираната българска болница е частна инвестиция „на зелено“ с ясна и чиста структура, а не приватизация или офшорка и не е инжектирана с европейски фондове или безвъзмездни грантове. Най-важното, ‚Сърце и Мозък‘ София е отворена за всички без ограничение по възраст, образователен ценз или имуществено състояние, език, пол, етнос и т.н. конституционно признати и гарантирани, равенства, свободи и права. Абсолютно перверзна е мантрата на популистите „няма нужда от нова голяма болница в София“ – ами оставете хората да преценят – ако погине като непредпочитана, инвестицията погива за инвеститора! Просто издайте лиценза и гледайте, но аз, от позицията на достойнството и нормалността, предричам, че тогава всички популисти първи ще потърсят помощ при някои от нас или моите световноизвестни колеги от Съединените щати, Германия, Франция, Италия, Чехия или Швейцария, които гостуват за консултации и операции.

Конкуренцията в демократичния свят на пазарната икономика е двигател на развитието и това е особено вярно за конкуренцията по качество в здравеопазването. Моите хиляди пациенти от София и цялата страна са възмутени от потискането на конкуренцията по качество и недопускането на модерната нова болница в столицата. Стотици колеги, висококвалифицирани лекари в държавни болници с хиляди пациенти, са също много възмутени от административния произвол и гьонсуратското пренебрегване на решението на ВАС от предшествениците на министър Кондева и всички ние ще се произнесем на изборите много ясно. Причините за посоченото поведение могат да са различни – от клиентелистки и еснафски сметки за пазене на статуквото до изнудване и рекет, но каквито и да са, така реализираното и продължаващо бездействие е по същество блокиране на реформата и потъпкване правата на пациентите. И никаква здравна карта в нейния сегашен снимков вид на статуквото няма смисъл да се прави. Има обаче голям смисъл да се направи пътна карта на развитието на сектора, в която държавата да изпълнява поне една функция както трябва – регулаторната – и да прехвърли всички годишни субсидии в размер на около 700-800 милиона, които сега раздава безразборно на пропадналите болници в големите градове, към НЗОК за по-добро покритие и с цел намаляване на доплащанията в болничната и доболнична помощ.

‚Сърце и Мозък‘ София ускорява и приближава реформирането на българското здравеопазване!

С водещи резултати в кардиохирургията, кардиологията, неврохирургията, неврологията, онкологията, ортопедията и още две дузини профилни клинични специалности ‚Сърце и Мозък‘ София ще ликвидира опашките от пациенти и ще издигне клиничните резултати в столицата. Конкуренцията по качество ще принуди редица звена от частния и особено от държавния и общинския болничен сектор в столицата да се реформират, без да чакат намесата на министъра или кмета. Ако успоредно с това МФ престане всяка година да субсидира бездънните дългове на държавните болници, които потъват в партийни или шуробаджанашки джобове, касата спокойно ще посреща нарасналите плащания на извършена и проверена лечебна дейност във всички добре работещи болници и доболнични практики. Това е реформата, която хората очакват при повишен контрол за спазване на стандартите от всички и връщане на разходи за здравеопазване от публични източници над 5,5% от БВП, дори да се приближат към 6,6% в следващата година и да скъсим поне малко огромното изоставане от средноевропейското ниво. Честната оценка на ситуацията и въвеждането на масова и безусловна конкуренция по качеството ще извършат реформата, г-жо министър д-р Кондева, и моля не се страхувайте да издадете лиценза, не се самосъжалявайте или прикривайте зад късия хоризонт на служебния мандат – Вие също трябва да спазвате закона! Оставете светла административна следа в българското здравеопазване за рекордно късо време, а нашата любов и всеотдайност към модерната медицина, учебната и научноизследователската работа ще реализират реформата.

Здравеопазването е първи приоритет на българите, а в районите с преобладаващи частни болници като Плевен, Бургас и Пловдив средната продължителност на живота е по-висока!

Примитивните популисти не виждат напредъка, защото гледат само капсулирана София, а се вайкат, че бюджетът на касата през тази година е достигнал „невижданите“ 8 млрд. Твърди се, че доплащанията в болниците и кабинетните в София надхвърлят 50% от публичните разходи, без за това да има достоверни данни. Моят извод е, че спрямо порасналия над 205 млрд. БВП, дори условно да приемем общо 10 млрд.  разходи за здравеопазване в цялата страна, те са крайно недостатъчни, защото са около 4,9% от БВП, което е на дъното в ЕС с нива от 7,2% до над 14,4%. Медицинската помощ, болнична и доболнична, навсякъде струва почти еднакво, и в България, и по света, и затова бюджетът на касата за 2024 г. пак няма да стигне! Ние осигуряваме европейско качество в болниците на български цени само защото лекарският труд е недооценен и цената на енергията се задържа все още ниска, а най-вече защото населението не е обхванато изцяло, не се диагностицира навреме и не се лекува, или не се лекува своевременно, а и нерядко неправилно, което води до тежки и скъпи усложнения. Популистите използват пропорциите превратно, даже смешно, без да разграничават важните измежду тях. Докато няма обективна, неидеологизирана, структурна реформа с ясна регулация за силна национална конкуренция по качеството и без постоянна, произволна намеса с трескаво субсидиране, ще продължаваме да водим срамните и много тъжни класации по обща и детска смъртност в Европа.

Отделно от цялостното безхаберие и корупцията в управлението, никой не провежда диференцирана политика на подпомагане на най-уязвимите и нуждаещи се социални слоеве, особено в отдалечените райони, които не могат да доплащат, не се консултират и диагностицират и се лекуват само по спешност. Трябва да има специален фонд, така че да се осигури реализирането в пълнота на техните конституционни права на живот и достъп до здравеопазване в „социалната държава“.

В Нидерландия, с изцяло частно болнично здравеопазване, задоволството на пациентите е най-високото в света. България, при 33/67%, дори не е достигнала съотношението 60/40% в Германия между частни и публични (държавни и общински) болници. В България и новите, и старите политически партии се плъзгат постоянно в популизъм, макар и в различни форми и степени, без да имат ясна дългогодишна и реалистична здравна политическа програма или пътна карта за реформите. А хората, моите пациенти, искат ясно да знаят кога и какво следва в структурата на здравеопазването и в другите сектори, докога редица семейства ще събират отчаяно пари за операции в частни болници в Турция и другаде, защо конкуренцията по качеството и модерните инвестиции продължават да се потискат (?). За част от ултра популистите пазарният принцип няма място в здравеопазването, а защо в Турция и в Европа или касата, или министерството превеждат пари, а не използват „непазарни, възвишени“ лозунги за своето лечение (?). Баламосването с клишета или празнословие, често далеч от книжовния език, отдавна е загубило смисъл и е бумеранг под формата на наказателен вот или негласуване на следващите и на всички следващи избори.

Популистите говорят за ценности, много ценности, но в действителност няма нови факти и последователни политически решения. Манифестираните провали в запазените за изключително държавно управление сектори като правораздаване и обществен ред, сигурност, отбранителни способности и даже образование предполагат в здравеопазването да се създаде трайна регулация за насърчаване на качеството и държавата само да увеличи контрола, като просто  позволи на сегашната частна инвестиционна инициатива да донесе добри общонационални резултати.

Политиците анти-популисти трябва да ни обединят с личен пример и прагматична програма, със срокове, ресурси, точни резултати и доказана компетентност. Развитието на модерното здравеопазване е обединителна тема, но никой политик не я използва за общонационалното благо на „Съединението прави силата“.  Хората виждат и се разгневяват, вчерашните полулисти често стават слабо активен или пасивен „политически корумпиран елит“, защото те никога не са искали или можели да станат честни и всеотдайни представители на народа! Тези хора, моите пациенти,  заслужават моите знания, труд и уважение, но всички ние, избирателите, заслужаваме любовта и всеотдайността на политиците, тяхна честност към фактите и достойно отношение към насърчаване на развитието.

Хора от страната и чужбина днес избират да се лекуват тук, коментира мениджърът на високотехнологичната ,Сърце и Мозък’

Две положителни новини в навечерието на професионалния празник на лекарите 7 април, сподели пред Дарик д-р Лидия Стефанова, мениджър на болница ,Сърце и Мозък’ Бургас и председател на Здравната комисия в местния парламент.

За първи път сме свидетели на обратна миграция – не извън, а към Бургас. Пациентите избират да се лекуват тук, идвайки от различни региони на страната, а също и българи, живеещи в чужбина. Най-често те са от Румъния, Турция, Великобритания.

„Това са хора, които много добре са проучили къде могат да получат качествено лечение, без това да им струва огромен разход“, споделя кардиологът. От друга страна все повече лекари се насочват към най-големия град в Югоизточна България за професионално развитие, обучение и трайно установяване.

По думите ѝ, най-сериозни постижения в града могат да се отбележат в здравеопазването заради качеството на болничната помощ. „С привлечените инвестиции в тази област се реализират проекти, които поставиха Бургас на здравната карта на България. Отличава се нова тенденция – на т.нар. медицински туризъм, който доскоро отвеждаше Българите към Турция, а вече е в посока Бургас и Плевен“.

Ръководителят на високотехнологичната болница на региона вярва, че връзката между лекар пациент е възстановена, както и че тя е тясно свързана с отношението на специалистите към тези, които те лекуват.

Цялото интервю можете да чуете тук.

Защо един републикански специалист избра да прилага именно в Бургас електрофизиология и кардиостимулация?

Д-р Михаил Протич от близо година завежда Центъра по електрофизиология и кардиостимулация към болница ,Сърце и Мозък’ в Бургас. Целтите му са да развие звеното и най-вече да обучи ново поколение специалисти.

Пристига тук привлечен от предизвикателството да направи по-достъпни за хората най-съвременните методи, които до сега бяха причина пациентите да пътуват до столицата. „Тази специалност в кардиологията се занимава с ритъмни и проводни нарушения на сърцето и тяхното диагностициране и лечение. Работя от 2000 г., а в  по-тясната електрофизиология от 2005 г. Имам опит в тази наука, която не е много популярна в България. И вярвам, че мога да помогна на хората в Бургаски регион. Привлече ме и самата болница „Сърце и Мозък“, защото през последните 2 години тя събра блестящи екипи от специалисти, дори и такива на световно ниво. Виждам с всеки изминал ден, как тази болница се развива с успешното лечение на голяма палитра от заболявания“, сподели кардиологът, който е сред единиците в страната и единствен в нашия регион с квалификация за експертно ниво по електрофизиология и ниво за имплантация на сърдечни устройства.

През годините д-р Протич е бил ръководител на първата електрофизиологична (ЕФИ) лаборатория извън София в „МБАЛ- Тракия“, бил е кардиолог в сектор „Инвазивна електрофизиология и електрокардиостимулация“ към УМБАЛ „Св. Анна“. Завеждал е и Отделението по електрофизиология и кардиостимулация в „Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Сърдечносъдов център“.

Член е на Българското кардиологично дружество, Съсловното сдружение по електрофизиология и кардиостимулация в България, на Европейското дружество по кардиология и на Европейската асоциация по сърдечен ритъм (EHRA).

В навечерието на професионалния празник на лекарите – 7 април, ето какво сподели пред Дарик, водещият специалист:

Д-р Протич, кои са новите методи за предпазването на сърцето от развитие на сърдечна недостатъчност?

Освен медикаментозната терапия /с група глифлозини/, които през последните десет години започват да добиват все повече популярност и да стават част от нашите препоръки при лечение на заболявания като хипертония, сърдечна недостатъчност и диабет, в моята специалност това става, чрез имплантирането на специални пейстмейкъри, които имат за цел да подобрят помпената функция на сърцето, по този начин се борим с проявите на сърдечна недостатъчност и се подобрява значително качеството на живот на нашите пациенти. Разбира се, не за всички пациенти това лечение е приложимо. И нашата цел да подберем тези от тях, на които можем да помогнем. Не бива да подлъгваме хората, че това е единствения начин за лечение и то не е самостоятелно, а е свързано и с медикаментозно лечение.

Тези устройства, които се имплантират влизат в алгоритъма за лечение на сърдечната недостатъчност, освен медикаментите.

Вие сте специалист в областта на ритъмно-проводните нарушения. Какво представляват те и кои са най-често разпространените видове сърдечна аритмия при хората?

Ритъмните и проводните нарушения са две страни на електрическо заболяване на сърцето. Проводните  са свързани със забавяне на сърдечния ритъм и блокиране на електрическите импулси в сърцето, които го карат да работи правилно. Там можем да помогнем с имплантирането на пейстмейкъри. Вече можем да поставяме и нови устройства за физиологично пейсиране. Търсим най-правилния начин за преодоляването на тези проводни нарушения, а пък ритъмните засягат пациенти, които имат т.нар. тахикардии /прескачания или сърцебиене/.

Това, с което помагаме на пациентите със симптоми и оплаквания, които в някои случаи стигат до загуба на съзнание при сърцебиене, е с кръвна манипулация през венички на краката. Това не е операция, а електро физиологично изследване на сърцето, което не води до рискове за пациента и е много добре контролирано. Чрез него можем да възбудим сърцето за да открием правилно мястото, отговорно за ритъмното нарушение. В 99% от случаите можем да помогнем. Не казвам 100%, защото такава сигурност в медицината не съществува. Има аритмии, които се откриват много трудно и се отдават за лечение. За щастие, новите методи дават много повече възможности и аз съм оптимист, че близките години ще можем да заявим, че 100% помагаме на пациентите.

А най-честите аритмии, които се срещат при хората са свързани с напредването на възрастта  – предсърдното мъждене, което обхваща до 3% от населението на земята. Но с напредването на възрастта вече има тенденция да увеличаваме живота на хората. С развитието на технологиите и цялостно на медицината, животът на хората се увеличава, съответно тези аритмии също. Една статистика, която не обхваща България, но е за САЩ и Европа, сочи че 15% от хората на 80-годишна възраст имат предсърдно мъждене. Това не е аритмия, която пряко може да доведе до смърт, но в хода на това заболяване се развиват симптоми, които тревожат пациентите и те ги насочват към лекар, а в последствие могат да се развият симптоми, които да са непоправими. Такива са проява на сърдечна недостатъчност до симптоми на усложнения на аритмията с  получаване на мозъчно съдово увреждане с т.нар. мозъчен инсулт. Тоест това е значимо заболяване с най-голяма популация, усложнения и хоспитализации. Иначе самата аритмия се лекува сравнително успешно от електрофизиологията с прилагането на методи за т.нар. аблация – или фигуративно казано изгаряме тези места в сърцето, които поддържат тази аритмия. И колкото по-рано се намесим в хода на това заболяване, толкова повече шансове за успех има лечението, защото с времето зоните виновни за аритмията стават все повече.

Какъв трябва да бъде добрият кардиолог?

Добрият кардиолог трябва да може да познава всички възможности и специалности, които могат да помогнат в правилното лечение на един пациент. И да може да го насочи дали към съдова интервенция или на коронарните съдове или към оперативно лечение. И аз имам привилегията да работя с един от най-добрите, даже бих казал най-добрият в България – д-р Владимир Корновски и неговият екип. Те са великолепни специалисти, които развиват иновативни методики за света и се оказва, че тук в Бургас е единственото място в страната, където се прилагат. Това са едни мини инвазивни интервенции, които дават много по-бързо възстановяване на пациента.

Бихте ли отправили пожелание към своите колеги в навечерието на 7 април!

Не искам да бъда тривиален. Моето пожелание е да обръщаме внимание на всеки един пациент, независимо от неговото социално или интелектуално ниво.

Пациентите са хората, на които ние трябва да помагаме. И разбира се, развитието на всеки един от нас да продължи като не забравяме своя дълг – да предаваме нашите знания на следващите поколения.

Цялото интервю можете да чуете тук.

Интервю с проф. Иван Димитров – ръководител на клиниката по нервни болести в ‚Сърце и Мозък‘ Бургас по повод Световния ден за борба с болестта на Паркинсон

Всяка година на 11 април отбелязваме Световния ден за борба с болестта на Паркинсон. Какво представлява това заболяване?

Болестта на Паркинсон е прогресиращо дегенеративно заболяване на нервната система, което най-често се диагностицира при пациенти между 55-60 години. Засегнати са и двата пола, с леко преобладаване на мъжете. Смята се, че в България има около 12 000 болни. Въпреки че на пръв поглед подобен брой пациенти не изглежда твърде голям, болестта всъщност не може да се определи като рядка. Отбелязването на Световния ден е добър повод да дадем гласност на възможностите за диагностика и лечение на заболяването.

Kакви са проявите на болестта и оплакванията, които насочват към тази диагноза?

За съжаление в началото болестта се развива безсимптомно. Има период с неспецифични оплаквания, когато е трудно да се постави диагнозата. Сред типичните симптоми, които се появяват по-късно, са забавените движения, сковаността на тялото и крайниците и треперенето (тремор). Именно треморът най-често прави впечатление на пациента и на неговите близки. Важно е да се подчертае обаче, че не всеки тремор е проявя на болестта на Паркинсон. Например заболяването есенциален тремор е много по-често.

 Необходими ли са специализирани изследвания, за да се постави диагнозата?

От особена важност е извършването на неврологичен преглед. Прави се също медикаментозен тест. Разбира се, диагностичният процес включва и някои апаратни изследвания – треморограма, образна диагностика на главния мозък. Във всеки случай, диагнозата трябва да бъде поставена от специалист невролог.

А какво е лечението, може ли развитието на болестта да бъде спряно?

Съществуват различни видове лечение в зависимост от етапа на заболяването. В ранните стадии, след поставяне на диагнозата, се започва лечение с медикаменти, като подходящите се подбират в съответствие с конкретния клиничен случай. Някои от тях имат невропротективно действие и се смята, че могат да забавят прогресията на заболяването. При късната Паркинсонова болест, когато се появяват различни усложнения, се прилагат и други терапевтични методи. Такива са въвеждането на специални медикаменти чрез портативни помпи или дълбоката мозъчна стимулация.

Какви възможности за диагностика и лечение на болестта на Паркинсон предоставя болница ,Сърце и Мозък’ в Бургас?

Клиниката по нервни болести в ,Сърце и Мозък’ Бургас работи активно с пациенти с болестта на Паркинсон, както и с такива, при които диагнозата не е поставена и следва да бъде потвърдена. Болницата има сключен договор с НЗОК за работа по клинични пътеки, покриващи болестта на Паркинсон, есенциалния тремор и други заболявания, свързани с подобна симптоматика. Разполагаме с апаратура за неврофизиологична и образна диагностика, както и с транскраниален магнитен стимулатор, процедурите с който могат да облекчат някои от симптомите на пациентите.