В очакване на ваксина срещу COVID-19, нека обърнем внимание на възможностите за превенция, казва пред „Труд“ заместник-директорът на Българския институт по биоинформатика.

Цялата новина можете да прочетете тук.

Проф. Данов: Германия разполага с голям брой легла за интензивна грижа, а ние в Плевен имаме най-голямото отделение по реанимация и интензивна грижа на Балканите. Германия произвежда сама медицинско оборудване и лекарства, а българският производител „Чайкафарма“ разработи производствена технология за рекордно кратко време и регистрира в България хидроксихлорохин сулфат, прекрасна новина за повече от четири хиляди болни българи, страдащи от автоимунни заболявания. Не е ли това вдъхновяващо и възхитително!

Цялото интервю можете да прочетете тук.

„За да си добър в работата си са нужни комплекс от качества като човечност, висок морал… просто любов – към професията и към хората. Никога не съм съжалявала за своя избор.“

Това каза в рубриката „По-здрави с Дарик Югоизток“, Светла Чалъкова в годината посветена от СЗО на специалистите по здравни грижи.

Цялато интервю може да прочетете тук.

Водещият специалист доц. Д-р Николай Димитров, началник на Клиниката по кардиология в УМБАЛ Сърце и Мозък Бургас в интервю пред БНТ за кардиологията и COVID-19: „Ние трябва да лекуваме хората, нашето място е на предния фронт“.

Вижте цялото интервю тук.

За да може организмът да преодолее вирусната инфекция, дори с лекота, е необходимо да се лекуват адекватно и превантивно повишеното кръвно налягане, сърдечната недостатъчност и исхемичната болест

– Изследванията на вашите китайски колеги доказват, че повече от половината жертви на коронавируса са със сърдечни заболявания, много от които не са били лекувани достатъчно добре или въобще. Как можете да коментирате тези факти, доцент Димитров?

– Както вече потвърди Световната здравна организация, мерките на колегите в Китай бяха адекватни и дадоха резултат. Именно там професор Бин анализира, че 50% от смъртните случаи са при пациенти с нелекувана адекватно хипертонична болест. Връзката е логична и е резултат от влошената хемодинамика.

– Какво се случва при неадекватно лекувана хипертонична болест?

– Нелекуваната хипертония води до сърдечна недостатъчност като хипертрофия на миокарда (сърдечения мускул, б. р.), понижена способност на сърцето да изтласква нормален обем кръв и други. Но по-важното е, че когато пациентът е по-възрастен и е с влошена сърдечна функция на база високо кръвно, самото сърце декомпенсира. Насложената белодробна инфекция, било обикновен вирус или в настоящата ситуация – коронавирус, силно влошава белодробната вентилация и оксигенация на кръвта (насищането с кислород, б.р.). Това е критична за организма ситуация, защото сърцето е в капан от две страни – невъзможност да преодолее бариерата на повишено съпротивление от високото кръвно налягане и невъзможност за адекватна белодробна функция на база вирусна инфекция. Затова съветът ми е категоричен: сърдечносъдовите пациенти да търсят адекватна кардиологична помощ и корекция на терапията.

– Има ли доказателства защо този вирус атакува точно белите дробове и сърдечносъдовата система? Кои точно заболявания са рискови и защо?

– Както вече споменах, това са основно хипертонична болест, сърдечнанедостатъчност и исхемична болест на сърцето. Другите хронични заболявания като диабета също могат да имат цялостен негативен принос към отслабването на имунната система.

– Какви препоръки може да дадете на хората, страдащи от заболявания на сърдечносъдовата система?

– Преди броени дни Българският Кардиологичен Институт разпространи съобщение до българските пациенти и лекари. В условията на тежка вирусна ситуация и световна пандемия, неконтролираната хипертония причинява редица необратими усложнения. Те могат да доведат до много сериозни животозастрашаващи състояния, особено при заразяване. Нека всички диагностицирани с хипертония сърдечносъдови пациенти да се обърнат към своите кардиолози или поне първоначално към семейните лекари и да актуализират своята терапия. Това включва определянето на адекватни концентрации/дози на антихипертензивни лекарства с рецепта, за да се постигне добър контрол на хипертонията. Или накратко: спешен консулт с колегите кардиолози, корекция на терапията с нови медикаменти или увеличаване на дозите за достигане на контрол. При усложнения, болниците ни в Плевен, Велико Търново, Шумен, Варна, Ямбол и Бургас са готови да приемат в режим на спешност 24/7 всички насочени от специалистите кардиолози или спешните центрове пациенти, показани за активно лечение. Лекарите и медицинските сестри в болниците на БКИ са много подготвени и квалифицирани в сърдечносъдовото животоспасяване, специално са инструктирани, спокойни и организирани, за да приемат множеството спешни пациенти със сърдечносъдови заболявания и да провеждат високотехнологично и ефективно лечение с необходимото ниво на сигурност и грижа за здравето на гражданите.

– Все повече пада границата на заплашените от инфаркти в България. Каква е причината за това?

– Причините са комплексни, а именно стрес, диабет, тютюнопушене, високо кръвно, наднормено тегло и наследственост.

Цялато интервю може да прочетете тук.

В отговор на огромния интерес от пациентите и обществеността и в подкрепа на Националния оперативен кризисен щаб, съобщаваме:   

Сред най-добрите начини да посрещнем коронавируса (COVID-19) е да подобрим контрола върху хипертонията

Това е основният извод и съвет, който произтича от доклада на проф д-р Ду Бин, Директор на болницата за интензивно лечение в Peking Union Medical College, изпратен да ръководи кампанията срещу коронавируса в Ухан – епицентъра на заразата. Д-р Бин е много успешен и уважаван експерт в областта на грижата за пациенти в критично състояние в Китай. Той потвърди пред Bloomberg тази седмица, че 50% от починалите при лечение срещу коронавирус през януари и февруари в Ухан са лица с високо (неконтролирано или не добре контролирано) кръвно налягане.

Освен напредналата възраст (с едно или повече хронични заболявания), хипертонията, потвърдиха китайските лекари, е вторият високорисков фактор за смърт на пациентите с изявена остра интерстициална пневмония в резултат на заразяване с COVID-19. Възрастта не можем, но хипертонията можем, добре и успешно да контролираме.

В България, Европа и развития свят е добре известно, че нелекуваната добре хипертония обикновено причинява усложнения като хипертрофия на миокарда, исхемична болест на сърцето и сърдечна недостатъчност. Всички  тези усложнения са свързани с хипоксия и последваща кардиогенна дихателна недостатъчност. При тези пациенти вирусно-причинената интерстициална пневмония, свързана с дифузно увреждане на алвеолите, причинява хипоксемия и бързо прогресираща дихателна недостатъчност. Сърцето и белия дроб са “един орган”, следователно, при високорисковите пациенти се наблюдават два източника на дихателна недостатъчност – кардиогенен, в резултат на неконтролирана хипертония и белодробен, в резултат на вирусна интерстициална пневмония.

Препоръките за напреднало лечение, сега потвърдени от китайските лекари, които в момента имат най-голям опит, е приложение на ранна механична вентилация. Това е инвазивен и скъп метод на лечение, в специално оборудвани, много големи клиники за реанимация и интензивно лечение. Ако се наложи, в условията на национална епидемия, с 60-70% заразени, както се очаква в ЕС, спешно решение на правителството за създаването на целеви фонд ще подпомогне изтощената здравна система. Добър пример в тази посока е решението на президента Тръмп, който още в началото на епидемията отдели 8.3 млрд щ.д. за целево лечение на пациентите, а МВФ (Кристалина Георгиева обяви) учредява фонд от 50 млрд щ.д., от който всяка държава членка може да се възползва експресно.

В специализираните болници на Българския Кардиологичен Институт ние не лекуваме инфекциозни заболявания, а предимно животозастрашаващи усложнения при сърдечносъдови състояния и остри състояния. Всички спешни пациенти със сърдечносъдови симптоми, диагнози и усложнения се приемат и лекуват в режим 24/7. Предприели сме всички познати до момента превантивни и диагностични мерки като непрекъсната дезинфекция, изследване чрез бързи тестове на всички пациенти с грипоподобни симптоми, защитни облекла за персонала и ясни инструкции за действие в случаи на пациент с положителен тест за COVID-19.

Важно е, в условията на тежка вирусна ситуация, че неконтролираната хипертония причинява редица необратими усложнения, които могат да доведат до много сериозни животозастрашаващи състояния, особено при заразяване. Затова, всички диагностицирани с хипертония сърдечносъдови пациенти трябва да посетят своите кардиолози или най-малко семейните лекари и да актуализират своята терапия, вкл. адекватни концентрации/дози на антихипертензивни лекарства с рецепта, за да постигнат добър контрол на хипертонията, а при усложнения ние сме готови да приемем, при режим на спешност 24/7, в Плевен, В.Търново, Шумен, Варна, Ямбол и Бургас, всички изпратени от специалистите кардиолози или спешните центрове показани пациенти за напреднало лечение.

Лекарите и медицинските сестри в болниците на БКИ са много подготвени и квалифицирани в сърдечносъдовото животоспасяване, специално са инструктирани, спокойни и организирани, за да приемат множеството спешни пациенти със сърдечносъдови заболявания и провеждат високотехнологично и ефективно лечение с необходимото ниво на сигурност и грижа за здравето на гражданите.

Три допълнителни, известни, професионални съвета за самооценка на риска: (1) ако вашата имунна система е засегната от друго заболяване, ако имате хронично заболяване или сте над 60 г. – вие сте изложени на висок риск (2) ако сте на път или в обкръжението на много хора, особено в затворено помещение, кина, тържества, самолети и т.н. – рискът е значително повишен, и (3) важно е стриктното приложение на всички мерки за висока хигиена и дисциплина, вкл. за лична предпазливост.

Проф. Т. Веков
Председател на Борда на БКИ, София

Проф. Вл. Данов
Изпълнителен директор на БКИ, Плевен

Проф. Н. Пенков
Директор на СБАЛК Варна

Доц. Н. Димитров
Ръководител на Клиниката по кардиология на болница „Сърце и Мозък“, Бургас

Болниците „Сърце и Мозък“ в Плевен и Бургас подобряват лечебния процес и намаляват срока на лечение и разходите за пациентите.

Цялата статия на „Капитал Здраве” можете да прочетете тук.

По официални данни на НЗОК за 2019 г., МБАЛ „Сърце и Мозък“ – Плевен се нарежда сред водещите лечебни заведения в сферата на неврологията в национален мащаб. Критерият за качествено лечение е прилагането на модерния метод тромболиза при исхемични мозъчни инсулти, като процентът на приложението му в „Сърце и Мозък“ е един от най-високите в страната.

Модерното лечение на инсултите у нас се е удвоило за изминалите три години, расте и броят на лечебните заведения, в които то се прилага, въпреки промените във финансирането от страна на здравната каса. Това показват данните за 2019 г. от „Индекс на болниците“ в областта на неврологията. Данните за изготвянето му са предоставени от НЗОК.