Автор: BCI

Хора от страната и чужбина днес избират да се лекуват тук, коментира мениджърът на високотехнологичната ,Сърце и Мозък’

Две положителни новини в навечерието на професионалния празник на лекарите 7 април, сподели пред Дарик д-р Лидия Стефанова, мениджър на болница ,Сърце и Мозък’ Бургас и председател на Здравната комисия в местния парламент.

За първи път сме свидетели на обратна миграция – не извън, а към Бургас. Пациентите избират да се лекуват тук, идвайки от различни региони на страната, а също и българи, живеещи в чужбина. Най-често те са от Румъния, Турция, Великобритания.

„Това са хора, които много добре са проучили къде могат да получат качествено лечение, без това да им струва огромен разход“, споделя кардиологът. От друга страна все повече лекари се насочват към най-големия град в Югоизточна България за професионално развитие, обучение и трайно установяване.

По думите ѝ, най-сериозни постижения в града могат да се отбележат в здравеопазването заради качеството на болничната помощ. „С привлечените инвестиции в тази област се реализират проекти, които поставиха Бургас на здравната карта на България. Отличава се нова тенденция – на т.нар. медицински туризъм, който доскоро отвеждаше Българите към Турция, а вече е в посока Бургас и Плевен“.

Ръководителят на високотехнологичната болница на региона вярва, че връзката между лекар пациент е възстановена, както и че тя е тясно свързана с отношението на специалистите към тези, които те лекуват.

Цялото интервю можете да чуете тук.

Защо един републикански специалист избра да прилага именно в Бургас електрофизиология и кардиостимулация?

Д-р Михаил Протич от близо година завежда Центъра по електрофизиология и кардиостимулация към болница ,Сърце и Мозък’ в Бургас. Целтите му са да развие звеното и най-вече да обучи ново поколение специалисти.

Пристига тук привлечен от предизвикателството да направи по-достъпни за хората най-съвременните методи, които до сега бяха причина пациентите да пътуват до столицата. „Тази специалност в кардиологията се занимава с ритъмни и проводни нарушения на сърцето и тяхното диагностициране и лечение. Работя от 2000 г., а в  по-тясната електрофизиология от 2005 г. Имам опит в тази наука, която не е много популярна в България. И вярвам, че мога да помогна на хората в Бургаски регион. Привлече ме и самата болница „Сърце и Мозък“, защото през последните 2 години тя събра блестящи екипи от специалисти, дори и такива на световно ниво. Виждам с всеки изминал ден, как тази болница се развива с успешното лечение на голяма палитра от заболявания“, сподели кардиологът, който е сред единиците в страната и единствен в нашия регион с квалификация за експертно ниво по електрофизиология и ниво за имплантация на сърдечни устройства.

През годините д-р Протич е бил ръководител на първата електрофизиологична (ЕФИ) лаборатория извън София в „МБАЛ- Тракия“, бил е кардиолог в сектор „Инвазивна електрофизиология и електрокардиостимулация“ към УМБАЛ „Св. Анна“. Завеждал е и Отделението по електрофизиология и кардиостимулация в „Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Сърдечносъдов център“.

Член е на Българското кардиологично дружество, Съсловното сдружение по електрофизиология и кардиостимулация в България, на Европейското дружество по кардиология и на Европейската асоциация по сърдечен ритъм (EHRA).

В навечерието на професионалния празник на лекарите – 7 април, ето какво сподели пред Дарик, водещият специалист:

Д-р Протич, кои са новите методи за предпазването на сърцето от развитие на сърдечна недостатъчност?

Освен медикаментозната терапия /с група глифлозини/, които през последните десет години започват да добиват все повече популярност и да стават част от нашите препоръки при лечение на заболявания като хипертония, сърдечна недостатъчност и диабет, в моята специалност това става, чрез имплантирането на специални пейстмейкъри, които имат за цел да подобрят помпената функция на сърцето, по този начин се борим с проявите на сърдечна недостатъчност и се подобрява значително качеството на живот на нашите пациенти. Разбира се, не за всички пациенти това лечение е приложимо. И нашата цел да подберем тези от тях, на които можем да помогнем. Не бива да подлъгваме хората, че това е единствения начин за лечение и то не е самостоятелно, а е свързано и с медикаментозно лечение.

Тези устройства, които се имплантират влизат в алгоритъма за лечение на сърдечната недостатъчност, освен медикаментите.

Вие сте специалист в областта на ритъмно-проводните нарушения. Какво представляват те и кои са най-често разпространените видове сърдечна аритмия при хората?

Ритъмните и проводните нарушения са две страни на електрическо заболяване на сърцето. Проводните  са свързани със забавяне на сърдечния ритъм и блокиране на електрическите импулси в сърцето, които го карат да работи правилно. Там можем да помогнем с имплантирането на пейстмейкъри. Вече можем да поставяме и нови устройства за физиологично пейсиране. Търсим най-правилния начин за преодоляването на тези проводни нарушения, а пък ритъмните засягат пациенти, които имат т.нар. тахикардии /прескачания или сърцебиене/.

Това, с което помагаме на пациентите със симптоми и оплаквания, които в някои случаи стигат до загуба на съзнание при сърцебиене, е с кръвна манипулация през венички на краката. Това не е операция, а електро физиологично изследване на сърцето, което не води до рискове за пациента и е много добре контролирано. Чрез него можем да възбудим сърцето за да открием правилно мястото, отговорно за ритъмното нарушение. В 99% от случаите можем да помогнем. Не казвам 100%, защото такава сигурност в медицината не съществува. Има аритмии, които се откриват много трудно и се отдават за лечение. За щастие, новите методи дават много повече възможности и аз съм оптимист, че близките години ще можем да заявим, че 100% помагаме на пациентите.

А най-честите аритмии, които се срещат при хората са свързани с напредването на възрастта  – предсърдното мъждене, което обхваща до 3% от населението на земята. Но с напредването на възрастта вече има тенденция да увеличаваме живота на хората. С развитието на технологиите и цялостно на медицината, животът на хората се увеличава, съответно тези аритмии също. Една статистика, която не обхваща България, но е за САЩ и Европа, сочи че 15% от хората на 80-годишна възраст имат предсърдно мъждене. Това не е аритмия, която пряко може да доведе до смърт, но в хода на това заболяване се развиват симптоми, които тревожат пациентите и те ги насочват към лекар, а в последствие могат да се развият симптоми, които да са непоправими. Такива са проява на сърдечна недостатъчност до симптоми на усложнения на аритмията с  получаване на мозъчно съдово увреждане с т.нар. мозъчен инсулт. Тоест това е значимо заболяване с най-голяма популация, усложнения и хоспитализации. Иначе самата аритмия се лекува сравнително успешно от електрофизиологията с прилагането на методи за т.нар. аблация – или фигуративно казано изгаряме тези места в сърцето, които поддържат тази аритмия. И колкото по-рано се намесим в хода на това заболяване, толкова повече шансове за успех има лечението, защото с времето зоните виновни за аритмията стават все повече.

Какъв трябва да бъде добрият кардиолог?

Добрият кардиолог трябва да може да познава всички възможности и специалности, които могат да помогнат в правилното лечение на един пациент. И да може да го насочи дали към съдова интервенция или на коронарните съдове или към оперативно лечение. И аз имам привилегията да работя с един от най-добрите, даже бих казал най-добрият в България – д-р Владимир Корновски и неговият екип. Те са великолепни специалисти, които развиват иновативни методики за света и се оказва, че тук в Бургас е единственото място в страната, където се прилагат. Това са едни мини инвазивни интервенции, които дават много по-бързо възстановяване на пациента.

Бихте ли отправили пожелание към своите колеги в навечерието на 7 април!

Не искам да бъда тривиален. Моето пожелание е да обръщаме внимание на всеки един пациент, независимо от неговото социално или интелектуално ниво.

Пациентите са хората, на които ние трябва да помагаме. И разбира се, развитието на всеки един от нас да продължи като не забравяме своя дълг – да предаваме нашите знания на следващите поколения.

Цялото интервю можете да чуете тук.

Интервю с проф. Иван Димитров – ръководител на клиниката по нервни болести в ‚Сърце и Мозък‘ Бургас по повод Световния ден за борба с болестта на Паркинсон

Всяка година на 11 април отбелязваме Световния ден за борба с болестта на Паркинсон. Какво представлява това заболяване?

Болестта на Паркинсон е прогресиращо дегенеративно заболяване на нервната система, което най-често се диагностицира при пациенти между 55-60 години. Засегнати са и двата пола, с леко преобладаване на мъжете. Смята се, че в България има около 12 000 болни. Въпреки че на пръв поглед подобен брой пациенти не изглежда твърде голям, болестта всъщност не може да се определи като рядка. Отбелязването на Световния ден е добър повод да дадем гласност на възможностите за диагностика и лечение на заболяването.

Kакви са проявите на болестта и оплакванията, които насочват към тази диагноза?

За съжаление в началото болестта се развива безсимптомно. Има период с неспецифични оплаквания, когато е трудно да се постави диагнозата. Сред типичните симптоми, които се появяват по-късно, са забавените движения, сковаността на тялото и крайниците и треперенето (тремор). Именно треморът най-често прави впечатление на пациента и на неговите близки. Важно е да се подчертае обаче, че не всеки тремор е проявя на болестта на Паркинсон. Например заболяването есенциален тремор е много по-често.

 Необходими ли са специализирани изследвания, за да се постави диагнозата?

От особена важност е извършването на неврологичен преглед. Прави се също медикаментозен тест. Разбира се, диагностичният процес включва и някои апаратни изследвания – треморограма, образна диагностика на главния мозък. Във всеки случай, диагнозата трябва да бъде поставена от специалист невролог.

А какво е лечението, може ли развитието на болестта да бъде спряно?

Съществуват различни видове лечение в зависимост от етапа на заболяването. В ранните стадии, след поставяне на диагнозата, се започва лечение с медикаменти, като подходящите се подбират в съответствие с конкретния клиничен случай. Някои от тях имат невропротективно действие и се смята, че могат да забавят прогресията на заболяването. При късната Паркинсонова болест, когато се появяват различни усложнения, се прилагат и други терапевтични методи. Такива са въвеждането на специални медикаменти чрез портативни помпи или дълбоката мозъчна стимулация.

Какви възможности за диагностика и лечение на болестта на Паркинсон предоставя болница ,Сърце и Мозък’ в Бургас?

Клиниката по нервни болести в ,Сърце и Мозък’ Бургас работи активно с пациенти с болестта на Паркинсон, както и с такива, при които диагнозата не е поставена и следва да бъде потвърдена. Болницата има сключен договор с НЗОК за работа по клинични пътеки, покриващи болестта на Паркинсон, есенциалния тремор и други заболявания, свързани с подобна симптоматика. Разполагаме с апаратура за неврофизиологична и образна диагностика, както и с транскраниален магнитен стимулатор, процедурите с който могат да облекчат някои от симптомите на пациентите.