Μια διεπιστημονική ομάδα καρδιοχειρουργών και κοιλιακών χειρουργών του νοσοκομείου ‘Heart and Brain’, Pleven πραγματοποίησε μια πολύπλοκη επέμβαση για την ταυτόχρονη αφαίρεση του σπλήνα και της πρόθεσης αορτικής βαλβίδας σε επείγον περιστατικό σε ασθενή με βακτηριακή λοίμωξη της αορτικής βαλβίδας και απόστημα στον σπλήνα.

“Ο ασθενής ήρθε σε εμάς αφού αρχικά είχε αντιμετωπιστεί σε άλλο ίδρυμα για μη ειδικά ενοχλήματα, αλλά χωρίς αποτέλεσμα. Μετά την εισαγωγή του στο ‘Heart and Brain’, παραγγέλθηκαν αμέσως εξετάσεις υψηλής εξειδίκευσης και τέθηκε η διάγνωση της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας με σηπτικό έμφραγμα του σπλήνα. Μετά από συζήτηση με τους συναδέλφους αποφασίσαμε να εργαστούν ταυτόχρονα και οι δύο ομάδες. Οι καρδιοχειρουργοί έπρεπε να προσθετήσουν την αορτική βαλβίδα και οι κοιλιοχειρουργοί να αφαιρέσουν τον σπλήνα”, δήλωσε ο χειρουργός Dr Tsvetomir Ivanov από την Κλινική Ογκολογικής και Γενικής Χειρουργικής.

Λόγω του επείγοντος και της εξαιρετικής πολυπλοκότητας, και οι δύο ομάδες πρέπει να εργάζονται ταυτόχρονα. Οι επεμβάσεις κύλησαν ομαλά και ο ασθενής ανάρρωσε χωρίς επιπλοκές.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται από δύο ή περισσότερες ομάδες αποτελούν πλέον ρουτίνα στα νοσοκομεία Heart and Brain. Η διεπιστημονική προσέγγιση μειώνει τον τραυματισμό του ασθενούς και η απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μικρότερη. Οι ασθενείς αναρρώνουν ταχύτερα και η παραμονή στο νοσοκομείο είναι συντομότερη, και αυτό είναι θεμελιώδες για την επίτευξη υψηλών αποτελεσμάτων στη σύγχρονη ιατρική.

Ο επικεφαλής του τμήματος ορθοπεδικής και τραυματολογίας – ΔρΠετίο Μπράτοεφ, και η ομάδα του τοποθέτησαν εμφυτεύματα τεχνητής άρθρωσης γόνατος, κατασκευασμένα σε ένα εντελώς ατομικό μοντέλο.

Το υψηλής τεχνολογίας “Καρδιά και Εγκέφαλος” είναι το τρίτο νοσοκομείο στη χώρα που εφαρμόζει αυτές τις σύγχρονες και φιλικές προς τον ασθενή χειρουργικές επεμβάσεις. Ο άνδρας ζήτησε βοήθεια λόγω σοβαρών εκφυλιστικών αλλαγών στο γόνατό του, μετά από αρκετές προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις λόγω αθλητικών τραυματισμών. Η χειρουργική επέμβαση ήταν εξαιρετικά επιτυχής μέσα σε σύντομο χειρουργικό χρόνο, με τον ασθενή να στέκεται ξανά στα πόδια του και να ξεκινά την αποκατάσταση την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της περίπτωσης είναι ότι η άρθρωση και τα όργανα για την τοποθέτησή της κατασκευάστηκαν ειδικά για τον ασθενή, και το εμφύτευμα ακολουθεί όσο το δυνατόν καλύτερα τα ανατομικά χαρακτηριστικά της χειρουργημένης άρθρωσης με βάση ένα προκατασκευασμένο τρισδιάστατο μοντέλο.

Η τεχνική είναι εξαιρετικά ακριβής, με προεγχειρητικό τρισδιάστατο σχεδιασμό και επακόλουθη ατομική κατασκευή, γεγονός που προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα για τους ασθενείς. Σε σύγκριση με τα τυπικά αρθρικά εμφυτεύματα, η μεμονωμένη άρθρωση ακολουθεί ένα πρότυπο σχεδόν πανομοιότυπο με το πραγματικό ανατομικό όργανο.

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε πολύ μικρότερο χρόνο λειτουργίας. Τα τεχνικά εργαλεία ελαχιστοποιούνται και αυτό μειώνει πολλές φορές τον κίνδυνο διεγχειρητικής λοίμωξης.

Η ομάδα είναι εκπαιδευμένη σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα πρότυπα ποιότητας και ασφάλειας

Λιγότερο από ένα χρόνο μετά την έναρξη λειτουργίας του, το τμήμα απεικόνισης του νοσοκομείου υψηλής τεχνολογίας Heart and Brain Hospital στο Μπουργκάς έχει ολοκληρώσει 10.000 ακτινογραφίες, περισσότερες από 7.000 σαρώσεις και περισσότερες από 2.500 μαγνητικές τομογραφίες (MRI).

“Παρέχουμε ποιοτική και προηγμένη απεικόνιση – υπολογιστική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI) για ασθένειες του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης, των πνευμόνων, των κοιλιακών οργάνων και των άκρων. Το εξειδικευμένο λογισμικό επιτρέπει την ακριβή απεικόνιση όλων των αγγειακών εξετάσεων, π.χ. αορτογραφία, αγγειογραφία πνευμονικών και κοιλιακών αγγείων, καθώς και εγκεφαλικών αγγείων και περιφερικών αρτηριών. Πραγματοποιούμε υψηλής ποιότητας διαγνωστικές εξετάσεις με αξονική τομογραφία της καρδιάς και των στεφανιαίων αρτηριών και διαθέτουμε υπερσύγχρονο εξοπλισμό για υπερηχογραφίες και συμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις με ακτίνες Χ.

Οι ιδιαίτερα κατατοπιστικές ανακατασκευές και η λεπτομερής αξιολόγηση των εικόνων από τους απεικονιστές ιατρούς μας διευκολύνουν τη δυναμική παρακολούθηση της εξέλιξης των διαφόρων ασθενειών και επιτρέπουν τον κατάλληλο σχεδιασμό της επακόλουθης θεραπείας. Η ομάδα μας είναι νέα και εκπαιδευμένη σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα πρότυπα ποιότητας και ασφάλειας”, δήλωσε ο Αναπληρωτής Καθηγητής Λάτσεζαρ Μάντσεφ, επικεφαλής του τμήματος.

Συνολικά εξετάστηκαν 305 γυναίκες, 16 από τις οποίες παραπέμφθηκαν για εξετάσεις παρακολούθησης για οριστική διάγνωση, είναι ο τελικός απολογισμός της παραδοσιακής εκστρατείας δωρεάν προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού που διοργάνωσε το Νοσοκομείο Καρδιάς και Εγκεφάλου, Πλέβεν, κατά τη διάρκεια του Παγκόσμιου Μήνα Καρκίνου του Μαστού. Για τέσσερις εβδομάδες, η ομάδα της Κλινικής Ογκολογικής και Γενικής Χειρουργικής, με επικεφαλής τον καθ. Τάσκο Ντελίσκι, εξέταζε τους ασθενείς δωρεάν κάθε μέρα, μετά από προηγούμενη εγγραφή.

“Ο προσυμπτωματικός έλεγχος είναι ο καλύτερος τρόπος για την έγκαιρη ανίχνευση και την επιτυχή θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκινώματος του μαστού μειώνει σημαντικά τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Προκειμένου να βελτιώσουμε την πρόσβαση σε εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη και να βοηθήσουμε περισσότερες γυναίκες, αναπτύξαμε ένα πρόγραμμα ελέγχου”, δήλωσε η Δρ Μάγια Μπαλαμπάνοβα, ειδικός χειρουργός. Τόνισε ότι η ομάδα της Γενικής Χειρουργικής Κλινικής διαθέτει σύγχρονο εξοπλισμό και όλες τις δυνατότητες για έρευνα.

Ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη ογκολογική ασθένεια στις γυναίκες, με συχνότητα εμφάνισης 70 ανά 100 000 άτομα στην Ευρώπη. Δυστυχώς, η Βουλγαρία δεν αποτελεί εξαίρεση σε αυτή τη στατιστική. Οι ειδικοί είναι κατηγορηματικοί ότι οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις αποτελούν το σημαντικότερο μέτρο για τη μείωση των δυσμενών συνεπειών αυτής της νόσου και ότι η διάγνωση αυτή έχει πάψει προ πολλού να αποτελεί “ποινή”. Οι γιατροί της Ογκολογικής και Γενικής Χειρουργικής Κλινικής υπενθυμίζουν ότι συνεργάζονται στενά με την Ιατρική Ογκολογική Κλινική και το Τμήμα Ακτινοθεραπείας για την επίτευξη βέλτιστων θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Το “Καρδιά και εγκέφαλος” διαθέτει επίσης το μοναδικό Gamma Knife στη χώρα και γραμμικό επιταχυντή τελευταίας γενιάς και προσφέρει στους ασθενείς μια ολοκληρωμένη διεπιστημονική προσέγγιση στη διάγνωση και θεραπεία ογκολογικών ασθενειών.

Ο Δρ Βαλεντίν Χρίστοφ είναι εκτελεστικός διευθυντής του Καρδιολογικού Νοσοκομείου στο Pleven και ειδικός στην επεμβατική καρδιολογία

Δρ Χρίστοφ, το τέλος του έτους είναι μια εποχή για αναστοχασμό. Τι έχετε επιτύχει?

Ακριβώς. Ο απολογισμός μου δεν αφορά μόνο το περασμένο έτος. Είναι για τα δεκαπέντε χρόνια από την έναρξη λειτουργίας του νοσοκομείου, διότι έχω παρακολουθήσει την ανάπτυξή του από πρώτο χέρι. Στο μακρινό πλέον έτος 2007, το Καρδιολογικό Νοσοκομείο άνοιξε τις πόρτες του. Πρόκειται για έναν συνομήλικο της μεγαλύτερης κόρης μου. Γεννήθηκε την ημέρα που υπέγραψα τη σύμβαση εργασίας μου. Εκ των πραγμάτων, και οι δύο μεγάλωσαν μπροστά στα μάτια μου.

15 χρόνια – είναι μεγάλο ή μικρό χρονικό διάστημα για ένα νοσοκομείο?

Αυτό που έχει σημασία είναι τι έχει επιτευχθεί. Ιστορικά, το νοσοκομείο Pleven ήταν το πρώτο νοσοκομείο της οικογένειας του Βουλγαρικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου (BCI). Έχουμε διανύσει πολύ δρόμο μέσα σε 15 χρόνια.

Το πλήρες άρθρο είναι διαθέσιμο εδώ στη βουλγαρική γλώσσα.

Τα ρομποτικά συστήματα με ενσωματωμένη τεχνητή νοημοσύνη παρέχουν τη δυνατότητα μη επαφής, μη χημικής απολύμανσης όλων των επιφανειών με υπεριώδη βακτηριοκτόνο ακτινοβολία. Το μπλε φως του ρομπότ προκαλεί μη αναστρέψιμη βλάβη στους παθογόνους μικροοργανισμούς και έχει εγγυημένο ποσοστό επιτυχίας 99,9%.

Ο εξοπλισμός είναι εξαιρετικά χρήσιμος για την πλήρη αποστείρωση χειρουργικών αιθουσών, αιθουσών απομόνωσης για μολυσματικούς ασθενείς, αιθουσών όπως τα νοσοκομειακά μητρώα και οι χώροι υποδοχής με υψηλή συγκέντρωση ασθενών και χώρων με υπερβολική έκθεση σε ιογενείς και βακτηριακούς οργανισμούς.

Για την πλήρη απολύμανση ενός νοσοκομειακού δωματίου απαιτούνται 3 έως 8 λεπτά. Τα ρομπότ στα νοσοκομεία Heart and Brain του Πλέβεν και του Μπουργκάς είναι απαραίτητος βοηθός στην πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων και στη μη εξάπλωση των παθογόνων βακτηρίων.

Το νοσοκομείο έχει καθιερωθεί ως ένα από τα πρώτα και κύρια κέντρα αντιμετώπισης του πόνου στη χώρα

Στη νευροχειρουργική κλινική της υψηλής τεχνολογίας , “Καρδιά και εγκέφαλος” Πλέβεν πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά εμφύτευση μιας συσκευής που επηρεάζει τον χρόνιο πόνο στη σπονδυλική στήλη. Η καινοτόμος μέθοδος δίνει στους ασθενείς με μακροχρόνιο πόνο στη σπονδυλική στήλη την ευκαιρία να ζήσουν φυσιολογικά χωρίς συνεχή φαρμακευτική αγωγή και τις παρενέργειές της.

“Είμαι ευτυχής που έχουμε θέσει τα θεμέλια για μια επαναστατική κατηγορία στη θεραπεία του χρόνιου πόνου, δηλαδή την εμφύτευση συσκευών διέγερσης του νωτιαίου μυελού. Πρόκειται για την πιο καινοτόμο και πρωτοποριακή θεραπεία για τον χρόνιο νευροπαθητικό πόνο που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη και τα άκρα και εμφανίζεται συχνότερα μετά από μια σειρά χειρουργικών επεμβάσεων ή τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης”, σχολίασε ο συν. καθηγητής. διμιτάρ χαριτόνοφ. επικεφαλής της κλινικής.

Ο κύριος δείκτης για την εφαρμογή της μεθόδου είναι η ανάγκη για μια τέτοια θεραπεία και τα αποτελέσματα της υποχρεωτικής δοκιμαστικής διέγερσης, βάσει των οποίων ο γιατρός εκτιμά εάν η παρέμβαση είναι εφαρμόσιμη στον συγκεκριμένο ασθενή.

“Η εμφύτευση μιας συσκευής κατά του χρόνιου πόνου είναι η τοποθέτηση μόνιμων ηλεκτροδίων στις θήκες του νωτιαίου μυελού. Τα ηλεκτρόδια αυτά συνδέονται με μια υποδόρια γεννήτρια παλμών και μέσω αυτών μεταδίδονται ηλεκτρικά ερεθίσματα στον νωτιαίο μυελό. Αυτό διακόπτει τη μετάδοση των παλμών της νόσου στον εγκέφαλο. Δεν είναι τυχαίο ότι η διέγερση του νωτιαίου μυελού, SpinalCordStimulation, αποκαλείται “βηματοδότης για τον πόνο”, εξήγησε ο συν. καθηγητής. χαριτόνοφ

Η πρώτη συσκευή κατά του χρόνιου πόνου στο “Καρδιά και εγκέφαλος” Πλέβεν τοποθετήθηκε σε ασθενή με 7 χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη. Μετά την εμφύτευση της συσκευής, ο ασθενής ζει μια πλήρη ζωή χωρίς πόνο. Ο μόνος περιορισμός είναι κατά τις πρώτες 4 έως 5 εβδομάδες, όταν συνιστάται μέτρια σωματική άσκηση προκειμένου να τοποθετηθούν σταθερά τα ηλεκτρόδια στον επισκληρίδιο χώρο.

“Με την εισαγωγή αυτής της καινοτόμου θεραπείας, το νοσοκομείο μας γίνεται ένα από τα πρώτα και σημαντικότερα κέντρα διαχείρισης πόνου στη χώρα. Η μέθοδος είναι εξαιρετικά ενδεικτική του τρόπου με τον οποίο η ανάπτυξη της ιατρικής και οι νέες τεχνολογίες επιτρέπουν σε όλους τους υπεύθυνους για την υγεία τους να έχουν έναν ικανοποιητικό τρόπο ζωής. Στον ανεπτυγμένο κόσμο, η εμφύτευση συσκευών είναι μια συνήθης αλλά και δαπανηρή θεραπεία. Είμαστε ευτυχείς που στη χώρα μας είναι εντελώς δωρεάν για όλους τους ασφαλισμένους ασθενείς”, προσθέτουν οι ειδικοί της Καρδιάς και του Εγκεφάλου.

Η ομάδα της Αγγειοχειρουργικής Κλινικής “Καρδιά και εγκέφαλος” Πλέβεν, με επικεφαλής τον Δρ Όγκνιαν Μακκόφ, έσωσε τη ζωή ενός 65χρονου άνδρα με ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής μέσω ενδοαγγειακής προσθετικής. Η καινοτόμος μέθοδος EVAR (ενδοαγγειακή προσθετική για ανευρύσματα) εφαρμόστηκε για πρώτη φορά σε μια επείγουσα επέμβαση που πραγματοποίησαν ο ∆ρ. Τοντόρ Σαμαρτζίεφ, ο Δρ Βαλεντίν Βελίκοφ και η ομάδα τους. Ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο σε κρίσιμη κατάσταση, με έντονο κοιλιακό άλγος και η επέμβαση ήταν σωτήρια για τη ζωή του.

“Ο ασθενής είναι από την πόλη. Ο ασθενής κατάγεται από τη Βράτσα και ζήτησε επείγουσα βοήθεια από τους γιατρούς του τοπικού νοσοκομείου, αφού εμφάνισε ξαφνικό έντονο κοιλιακό άλγος. Δεν είχε παρόμοια παράπονα στο παρελθόν, δεν γνώριζε το πρόβλημα υγείας του και κατά συνέπεια δεν του είχε συνταγογραφηθεί καμία θεραπεία. Μετά από σπινθηρογράφημα διαπιστώθηκε ότι η αιτία του οξέος πόνου ήταν ρήξη του κοιλιακού ανευρύσματος, γεγονός που επέβαλε την επείγουσα μεταφορά του στο νοσοκομείο του Πλέβεν. Το Νοσοκομείο “Καρδιά και εγκέφαλος” είναι το μοναδικό στη Βόρεια Βουλγαρία που εκτελεί συστηματικά εκλεκτικές επεμβάσεις EVAR”, δήλωσε ο Δρ Σαμαρτζίεβ.
Τα ανευρύσματα είναι ανώμαλη διεύρυνση της διαμέτρου της κοιλιακής αορτής. Όταν η διόγκωση φτάσει πάνω από ένα ορισμένο μέγεθος, υπάρχει κίνδυνος ρήξης τους, με αποτέλεσμα τη διαρροή αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα κοιλιακά ανευρύσματα παραμένουν ασυμπτωματικά για πολλά χρόνια και η πρώτη τους εκδήλωση μπορεί να είναι η ρήξη, η οποία είναι κρίσιμη και έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. με την πρόοδο της ηλικίας η συχνότητά τους αυξάνεται.

“Ο κίνδυνος θανατηφόρου έκβασης με την ανοικτή χειρουργική επέμβαση για αυτές τις παθήσεις είναι πάνω από 90%, οπότε θεωρήσαμε ότι έπρεπε να εφαρμόσουμε την EVAR. Σε αυτή τη μέθοδο, ένα καλυμμένο στεντ εισάγεται μέσω των μηριαίων αρτηριών για να απομονώσει το ρήγμα του ανευρύσματος από την κυκλοφορία του αίματος”, εξηγεί ο Δρ Μακκόφ. Είπε ότι η αγγειοχειρουργική κλινική έχει αποκτήσει μεγάλη εμπειρία στην εκτέλεση εκλεκτικών επεμβάσεων EVAR, αλλά είναι η πρώτη φορά που μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται σε συνθήκες απόλυτου επείγοντος. Για την εκτέλεση μιας τυπικής επέμβασης EVAR απαιτείται προηγούμενη προετοιμασία και παροχή πολλαπλών προϋποθέσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αφορούν την ανατομία του ίδιου του ασθενούς. Επομένως, ο χρόνος είναι ζωτικής σημασίας και οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να αποβεί κρίσιμη.

Χάρη στον ελάχιστα επεμβατικό χαρακτήρα της μεθόδου, ο άνθρωπος είναι όρθιος και κινητός αμέσως μετά την επέμβαση, χωρίς να χρειάζεται παραμονή στην εντατική. Η κατάστασή του είναι σταθερή. Η μετεγχειρητική σάρωση έδειξε πλήρη απομόνωση του ρήγματος του ανευρύσματος από την ενδοπρόθεση, αποδεικνύοντας την πλήρη επιτυχία της επέμβασης.

Ο 70χρονος ασθενής που χειρουργήθηκε στο “Καρδιά και εγκέφαλος” Πλέβεν στέκεται ξανά στα πόδια του λίγες ώρες μετά την επέμβαση

Ένας 70χρονος ασθενής με σοβαρή κάκωση (σύνθλιψη) του αριστερού άκρου στην περιοχή του γόνατος και του ισχίου έχει την ευκαιρία να ζήσει μια φυσιολογική και πλήρη ζωή – χωρίς πόνο, 21 χρόνια μετά το σοβαρό τροχαίο ατύχημα που είχε υποστεί. Αυτό κατέστη δυνατό μετά από μια επέμβαση ενδοπρόθεσης με πλοήγηση που πραγματοποιήθηκε από την ομάδα της Κλινικής Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας, με επικεφαλής τον καθηγητή. Ασπαρούχ Ασπαρούχοφ, της υψηλής τεχνολογίας “Καρδιά και εγκέφαλος” Πλέβεν.

“Το μοναδικό σε αυτή την περίπτωση είναι ότι μετά το σοβαρό τραύμα το πόδι του ασθενούς είχε επουλωθεί σε μια θέση που είχε υποστεί συμβιβασμό. Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, το άκρο διατηρήθηκε με βράχυνση 8 cm. και η βράχυνση αυτή είναι επίσης σχετική λόγω της παραμόρφωσης κατά την επούλωση. Τελικά, ο ασθενής έχει ένα άκρο με το οποίο μπορεί να περπατήσει, αλλά η ακραία βράχυνση έχει τις αρνητικές της συνέπειες – καμπυλότητα και πόνο στη σπονδυλική στήλη, περιορισμένη κινητικότητα του ποδιού. Στην πράξη χρησιμοποιούσε το πόδι του με φειδώ, ως ένα είδος στήριξης. Κινούνταν ανεξάρτητα, αλλά όλα αυτά τα χρόνια η κίνηση συνοδευόταν από πόνο. Οι νέες δυνατότητες της ιατρικής, και συγκεκριμένα η ενδοπροσθετική πλοήγησης, επέτρεψαν σε αυτόν τον ασθενή να κάνει το βήμα της οριστικής επίλυσης του προβλήματος υγείας του 21 χρόνια μετά το ατύχημα, επιλέγοντας να εμπιστευτεί την ομάδα μας”, εξήγησε ο καθηγητής K. K. στις λεπτομέρειες της περίπτωσης. Εξήγησε επίσης τις λεπτομέρειες της θεραπείας του.

Λόγω των σοβαρών παραμορφώσεων στο σημείο του κατάγματος, δεν ήταν δυνατόν σε αυτή την περίπτωση να εφαρμοστεί ένα τυπικό ενδομυελικό σύστημα για την καθοδήγηση και τον προσδιορισμό της θέσης του εμφυτεύματος. Οι ακτίνες Χ δείχνουν σαφώς τους άξονες φόρτισης του άκρου και η ομάδα του καθηγητή. Ο Asparuhov έλαβε τη μόνη δυνατή απόφαση – χειρουργική επέμβαση με ενδοπρόθεση πλοήγησης. “Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνολογίας είναι ότι με τη βοήθεια της πλοήγησης τα εμφυτεύματα τοποθετούνται στη βέλτιστη θέση για κάθε ασθενή, σύμφωνα με την ανατομία του. Η μέθοδος εγγυάται τη μακροπρόθεσμη επιβίωση της άρθρωσης. Είχα ήδη την ευκαιρία να πω ότι, παγκοσμίως, με την έλευση της ρομποτικής και της ηλεκτρονικής χειρουργικής, η ενδοπρόθεση πλοήγησης έχει προ πολλού αντικαταστήσει τις κλασικές χειρουργικές τεχνικές. Στα νοσοκομεία Καρδιάς και Εγκεφάλου στο Πλέβεν και στο Μπουργκάς διαθέτουμε τη νέα τεχνολογία εδώ και σχεδόν ένα χρόνο και έχουμε άρτια εκπαιδευμένες ομάδες που έχουν ειδικευτεί στη Γερμανία. Αυτό επιτρέπει τη συνήθη εφαρμογή της καινοτόμου προσέγγισης, η οποία είναι πολλές φορές πιο ήπια για τους ασθενείς”, δήλωσε ο καθηγητής. Ασπαρούχοφ. Δήλωσε ότι για άλλη μια φορά ο ίδιος και οι συνάδελφοί του είναι εξαιρετικά ευχαριστημένοι επειδή μπορούν να δουν στην πράξη πώς η νέα τεχνολογία καθιστά δυνατή την επίλυση δύσκολων περιπτώσεων ασθενών.

Ο χειρουργημένος 70χρονος ασθενής σηκώθηκε στα πόδια του μόλις λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Ο ίδιος λέει ότι αισθάνεται ευτυχισμένος επειδή μπορεί πλέον να κινεί το πόδι του χωρίς πόνο.

Η εφαρμογή μιας ενδοπρόθεσης πλοήγησης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, και αυτό αποφασίζεται από την ιατρική ομάδα. Η λειτουργία καλύπτεται πλήρως από το ταμείο υγείας για όλους τους ασφαλισμένους ασθενείς.

Μια διεπιστημονική ομάδα γιατρών από την καρδιοχειρουργική και τη μαιευτική και γυναικολογική κλινική πραγματοποίησε μια μοναδική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου 40 εκατοστών που προερχόταν από τη μήτρα και έφτανε μέχρι τη δεξιά κοιλία της καρδιάς. Η περίπτωση είναι εξαιρετικά σπάνια και πιθανώς μοναδική στη χώρα, δήλωσαν οι ειδικοί.

“Ο 72χρονος ασθενής είναι από το Ντόμπριτς. Ήρθε σε εμάς αφού είχε ζητήσει βοήθεια πολλές φορές στο παρελθόν σε άλλα ιατρικά ιδρύματα. Αρχικά, εισήχθη στο “Καρδιά και εγκέφαλος” στο Μπουργκάς και μετά από διαβουλεύσεις με τους μαιευτήρες στο “Καρδιά και εγκέφαλος” στο Πλέβεν, εισήχθη σε εμάς για χειρουργική θεραπεία”, δήλωσε ο Δρ Γιόρνταν Κρασναλίεφ, επικεφαλής της καρδιοχειρουργικής κλινικής στο “Καρδιά και εγκέφαλος” στο Πλέβεν.

Η Πένκα είχε μη ειδικά καρδιαγγειακά ενοχλήματα επί 3 χρόνια, με τον καρδιακό της ρυθμό να φτάνει τους 150-160 παλμούς ανά λεπτό (60-100 παλμοί ανά λεπτό θεωρούνται φυσιολογικοί). Τα παράπονά της αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια του φετινού καλοκαιριού. Απευθύνθηκε σε καρδιολόγο και στη συνέχεια διαπιστώθηκε ότι είχε όγκο στο δεξιό κόλπο που προερχόταν από την κάτω κοίλη φλέβα. Το νοσοκομείο διέταξε περαιτέρω απεικονιστικές εξετάσεις, οι οποίες απέδειξαν τη δημιουργία όγκου στην πύελο μικρής σημασίας γεννητικής προέλευσης.

“Αυτό ονομάζεται επίσης μεγάλος θρόμβος όγκου, ο οποίος εντοπίζεται από την αριστερή ωοθηκική φλέβα – τη φλέβα που εξέρχεται από την ωοθήκη, αποχετεύεται στη νεφρική φλέβα, στη συνέχεια στην κάτω κοίλη φλέβα και από εκεί στον δεξιό κόλπο και τη δεξιά κοιλία. Προεγχειρητικά πραγματοποιήσαμε στεφανιογραφία και δεν διαπιστώθηκε παθολογία. Μόλις έγινε σαφές ότι είχαμε μια μοναδική περίπτωση σχηματισμού όγκου στην κοιλιά, ο οποίος ταξιδεύει μέσω των φλεβών για να φτάσει στην καρδιά, πήραμε την απόφαση να χειρουργηθεί η ασθενής από μια διεπιστημονική ομάδα καρδιοχειρουργών και γυναικολόγων”, εξήγησε ο Δρ Κρασνάλιεφ.

Έτσι, δύο ημέρες μετά την εισαγωγή της ασθενούς, ο ίδιος, ο Δρ. Αλέξανδρος Lyubenov – επικεφαλής του Τμήματος Γενικής και Ογκολογικής Γυναικολογίας και οι καρδιοχειρουργοί Δρ. Αλέξανδρος Georgiεφ και Δρ. Νεντιάλκο Νεντιάλκοφ μπήκαν στο χειρουργείο. Αρχικά, πραγματοποιήθηκε στερνοτομία – πρόσβαση στην καρδιά, με εξωσωματική κυκλοφορία, που ονομάζεται επίσης μηχάνημα “καρδιά-πνεύμονας”. Η καρδιά ανοίχτηκε και απελευθερώθηκε από το σχηματισμό όγκου. Η επέμβαση συνεχίστηκε με τη διάνοιξη της κοιλιακής περιοχής του ασθενούς, όπου οι γιατροί συνέχισαν την απελευθέρωση του όγκου. Η φλέβα από την οποία διέρχεται η ανάπτυξη κόπηκε και απελευθερώθηκε από τα τοιχώματά της. Μετά την τελική απελευθέρωσή του, ο όγκος αφαιρέθηκε από την πλευρά της καρδιάς. Έχει μήκος 40 εκατοστά. Τέλος, αφαιρέθηκε το πρωτοπαθές μυώμα της μήτρας και της αριστερής ωοθήκης μαζί με ολόκληρη την παρακείμενη φλέβα.

“Τολμώ να πω ότι αυτή η υπόθεση ήταν μια πραγματική πρόκληση για εμάς τους γιατρούς. Είχαμε παρόμοιες περιπτώσεις στο νοσοκομείο, αλλά πρόκειται κυρίως για όγκους που εντοπίζονται στο δεξιό νεφρό, μέσω της κάτω κοίλης φλέβας και φτάνουν στην καρδιά. Είναι η πρώτη φορά που συναντάμε έναν όγκο που εντοπίζεται από τη μήτρα στην καρδιά”, δήλωσε ο Δρ Κρασνάλιεφ.

Ο Δρ Αλεξάντερ Λουμπένοφ περιγράφει επίσης τη χειρουργική επέμβαση ως μοναδική στην ιατρική του πρακτική: “Το να είμαι σε μια κοινή ομάδα με τους καρδιοχειρουργούς μας είναι ένα όνειρο που γίνεται πραγματικότητα για μένα. Η υπόθεση είναι εξαιρετικά ενδιαφέρουσα, καθώς είναι πραγματικά αρκετά σπάνια. Υπάρχουν πολύ λίγες δημοσιεύσεις για παρόμοιες παρεμβάσεις. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά σπάνια και απειλητική για τη ζωή, οπότε έπρεπε να εφαρμόσουμε την καλύτερη στρατηγική για τον ασθενή”.

Από γυναικολογικής άποψης, ο Δρ Λιούμπενωφ τόνισε ένα εξαιρετικά σημαντικό σημείο κατά τη διάρκεια της επέμβασης και αυτό ήταν η παρακολούθηση ολόκληρης της αριστερής ωοθηκικής φλέβας μέχρι την είσοδό της στη νεφρική φλέβα. Η περίπλοκη επέμβαση διήρκεσε σχεδόν 5 ώρες και δύο ημέρες μετά ο ασθενής είχε ήδη βγει από την εντατική. Σήμερα αισθάνεται καλά και δεν μπορεί να κρύψει την ευγνωμοσύνη της προς τους γιατρούς:

“Χάρη στους γιατρούς του “Καρδιά και εγκέφαλος” στο Πλέβεν ζω μια δεύτερη ζωή. Δεν έχω λόγια να εκφράσω την απέραντη ευγνωμοσύνη μου προς αυτούς. Μοναδικοί άνθρωποι, μοναδικοί ειδικοί, η Βουλγαρία τους χρειάζεται”, δήλωσε η Πένκα.